Як кортикоїди впливають на рівень лактату у спокої
У людини кортикостероїди можуть призвести до збільшення рівня лактату (гіперлактатемія типу В). Нещодавнє дослідження дослідило, чи так це також стосується коней.
Глюкокортикоїди використовуються при різних захворюваннях, тому вплив на концентрацію лактату буде важливим для інтерпретації показників крові у пацієнтів інтенсивної терапії. Лікування гіперлактатемії типу А та типу В відрізняється, і надмірно агресивна рідинна терапія за наявності невизначеної гіперлактатемії типу В, мабуть, не була б ефективною або навіть небезпечною. Крім того, невиявлена гіперлактатемія типу В може призвести до очевидної невдалої терапії та гіршого прогнозу, ніж фактичний.
Вивчати дизайн
У рандомізованому сліпому перехресному дослідженні досліджували вплив щоденного внутрішньом’язового введення дексаметазону на концентрацію лактату та глюкози в крові коней. З цією метою дев'ять здорових дорослих коней були розділені на дві групи і отримували або 0,05 мг/кг дексаметазону i.p. м. або еквівалентний об’єм сольового розчину. Зразки крові відбирали до початку дослідження, через 2 години після щоденної ін'єкції та через 24 години після останньої ін'єкції, а також визначали концентрацію лактату та глюкози.
Результати
Дексаметазон мав статистично значущий вплив на лактат (p = 0,006) та концентрацію глюкози (p = 0,033). Існував позитивний зв’язок між концентрацією лактату та глюкози, із збільшенням концентрації лактату на 0,07 ммоль/л (95% ДІ: 0,05–0,09) на кожну одиницю збільшення концентрації глюкози (р