Як лікується короста VIDAL
VIDAL асоційований рекреат
Лікування корости засноване на місцевих протипаразитарних методах лікування (нанесення на шкіру) або пероральному (через рот). Коли особу визнають коростовною, її сімейне коло та кожен, хто мав з нею тісний контакт (статеві партнери), навіть без клінічних симптомів, повинен отримувати лікування.
Які способи лікування звичайної корости ?
Лікування звичайної корости найчастіше базується на застосуванні по всьому тілу емульсії або крему, призначеного для знищення паразита. Оскільки це викликано імунною реакцією, свербіж може тривати до 4 тижнів після належного лікування. Постійність цього свербежу не повинна призводити до повторних, непотрібних та потенційно токсичних процедур. Бездомним людям або під час епідемії в установі може бути призначено лікування в таблетках.
Багато експертів, включаючи Вищий комітет громадського здоров'я (ВГС), рекомендують відновити лікування (місцеве або пероральне) через 8 днів.
Під час лікування шляхом нанесення на шкіру необхідно обробляти всі ділянки тіла, крім обличчя та слизових оболонок (очей, рота, піхви, головки). Часто рекомендується лікування шкіри голови. Обличчя слід обробляти лише в профузних та гіперкератотичних формах, а у дітей захищаючи очі та рот.
Будьте обережні, під час корости у немовлят слід забинтувати руки дітей, щоб запобігти випадковому потраплянню на шкіру продуктів (смоктанням пальців).
Якщо свербіж занадто турбує, може призначити лікар антигістамінні препарати (проти проявів алергії) наносити на шкіру або ковтати.
Які методи лікування для певних форм ?
Лікування імпетигінізованої корости
Якщо короста інфікована (імпетигінізована короста), додатково до протипаразитарного лікування (місцеве або пероральне) призначається лікування антибіотиками.
Лікування екзематизованої корости
Якщо короста ускладнена екземою (екзематизована короста), переважно лікування івермектином у формі таблеток. Додатково призначається місцеве пом’якшувальне лікування (зволоження та пом’якшення).
Лікування гіперкератотичної корости
При так званій «норвезькій» корості лікування ротовою порожниною поєднують із місцевим лікуванням: 10% саліцильований вазелін для пом’якшення струпів та кращого проникнення акарицидних лосьйонів, багаторазового застосування цих препаратів та лікування обличчя та нігтів.
Лікування корости у вагітних
Під час вагітності можна застосовувати місцеве лікування бензилбензоатом та перметрином та пероральне лікування івермектином. На відміну від дорослих, лікування бензилбензоатом базується на одноразовому застосуванні, яке триває менше 12 годин. Через відсутність даних есдепалетрин не слід застосовувати протягом першого триместру вагітності.
| При використанні або носінні протягом тижня, що передує лікуванню, одяг (включаючи рукавички!) Та нижню білизну, рушники та постільну білизну слід прати в машинці при 60 ° C. Постільна білизна, яка не витримує прання при температурі 60 ° C, повинна бути оброблена в мішку з акарицидом (продається в аптеках) або закрита в поліетиленовому пакеті на три дні (час, необхідний для того, щоб саркопт загинув). Ці мішки також можна помістити в морозильну камеру, щоб прискорити загибель саркоптів. Дезінфекція інших предметів у навколишньому середовищі не є необхідною у випадку звичайної парші. У разі рясної корости або епідемій це практикується відповідно до рекомендацій лікаря. |
Різні препарати, що застосовуються проти корости
Ліки для нанесення на шкіру
бензилбензоат (АСКАБІОЛ) - це препарат для лікування корости, який можна застосовувати дітям віком від 1 місяця та дорослим, включаючи вагітних жінок. Він випускається у вигляді емульсії, яку наносять по всьому тілу у 2 послідовних шари, розташовані на відстані від 10 до 15 хвилин (що відповідає часу висихання). Флакон дозволяє наносити 2 шари. Рекомендується наполягати на місцях з ураженнями, на складках, проміжках між пальцями, пупком, геніталіями, під грудьми, під нігтями і на шкірі голови. Потім виріб потрібно залишити діяти протягом 24 годин перед ретельним промиванням. Повторне застосування необхідно через 8 днів. У вагітних слід застосовувати лише один шар. У дітей віком до 2 років застосовуйте лише один шар і скоротіть час нанесення до 12 годин.
Можливі побічні ефекти - це шкірні реакції (подразнення, екзема), рідше алергічні реакції та судоми (у разі випадкового прийому всередину або тривалого застосування у немовлят).
Зверніть увагу, що цей препарат існував до 2015 року із складом, що поєднує бензилбензоат із сульфірамом (Див. Новини).
Перметрин, еталонне лікування корости за кордоном протягом багатьох років доступне у Франції у формі крему (TOPISCAB) з червня 2015 року (див. Новини). Це лікування можна застосовувати дітям віком від 2 місяців та дорослим, включаючи вагітних жінок. Він складається з двох додатків з інтервалом у 7 днів. Крем слід наносити ввечері тонким шаром, рівномірно на все тіло (включаючи шию, потилицю, долоні рук і підошви). Особливу увагу слід звернути на проміжки між пальцями рук і ніг, ділянки складок (зап’ястя, лікті, пахви), зовнішні статеві органи та сідниці. Принаймні через 8 годин змийте водою з милом, щоб видалити залишки крему.
Найпоширенішими побічними ефектами є поколювання, печіння, свербіж, почервоніння шкіри та сухість шкіри.
Пероральні ліки
Івермектин (СТРОМЕКТОЛ та його дженерики) є тільки лікування ротової корости доступний у Франції. Це ефективний і, як правило, добре переноситься протипаразитарний засіб. Його бажано застосовувати людям похилого віку, людям, що є причиною епідемії в громаді, людям із генералізованою екземою (і у яких лікування, яке наноситься на шкіру, може перейти в кров), а також пацієнтам, які ймовірно, що погано переносять місцеве лікування або не можуть застосувати його правильно.
Цей препарат можна застосовувати дорослим та дітям вагою понад 15 кг. Його вводять як разову дозу. Доза, яку слід прийняти, залежить від ваги пацієнта. У дітей віком до 6 років таблетки можна подрібнити перед проковтуванням. Дозу можна приймати в будь-який час доби натщесерце (відсутність прийому їжі протягом двох годин до або після введення).
Деякі фахівці рекомендують поновлювати прийом через 8 днів. При лікуванні рясної та гіперкератотичної корости через 15 днів може знадобитися повторна доза.
Тимчасове загострення свербежу може спостерігатися протягом декількох днів після прийому.