Як лікувати інфаркт VIDAL
VIDAL асоційований рекреат
Які методи лікування інфаркту міокарда ?
Екстрене лікування серцевого нападу має на меті відновити приплив крові до м’яза серця, розчиняючи згусток крові, що закупорює артерію, і розширюючи діаметр цієї артерії балоном, введеним через артерію. Маленька пружина, яка називається стент, розміщується в артерії, щоб вона підтримувала правильний діаметр після видалення балона. Після виписки з лікарні пацієнт повинен пройти реабілітацію, спрямовану на сприяння відновленню ємності серцевого м’яза.
Під час інфаркту міокарда екстрені бригади можуть проводити інші методи лікування: анальгетики (для боротьби з болем), антикоагулянти (розріджувачі крові), антиаритмічні засоби (для регулювання серцебиття), наприклад.
Невідкладна допомога для відновлення припливу крові до серцевого м’яза
Для відновлення кровообігу в м’язі серця («коронарна реперфузія») в основному застосовують два методи: тромболіз та ангіопластика
- тромболізис - це ін’єкція у вену ліки для розчинення згустку крові, що спричиняє закупорку артерії. Цю ін’єкцію роблять якомога швидше (менше ніж через три години після початку інфаркту), найчастіше перед госпіталізацією. Якщо інфаркт недавній (менше трьох годин) і ангіопластика може бути виконана менш ніж за 90 хвилин, тромболіз не застосовується.
- ангіопластика полягає у введенні дуже тонкої трубки (катетер) в артерії в паху. Цей катетер рухається по артеріях, поки не досягне заблокованої коронарної артерії. На кінці цієї трубки знаходиться повітряна куля. Потрапивши в заблоковану коронарну артерію, надувається повітряна куля, яка розширює артерію і подрібнює згусток. Найчастіше невелике джерельце (стент) розміщується в артерії таким чином, щоб вона зберігала правильний діаметр після видалення катетера. Ангіопластика проводиться під коронарною ангіографією (див. Рамку нижче), щоб візуалізувати розташування балона.
Медичне спостереження після інфаркту міокарда
Різні додаткові обстеження для оцінки серцевої діяльності проводяться перед випискою з лікарні, щоб виявити можливу серцеву недостатність, спричинену інфарктом, та оцінити ризик рецидивів або порушень серцевого ритму. Ця оцінка також розглядає певні фактори, що впливають на виникнення серцево-судинних захворювань: серцево-судинні фактори ризику (вік, стать, сімейний анамнез серцево-судинних захворювань, куріння, надмірна вага та ожиріння, малорухливий спосіб життя, діабет, надлишок холестерину).
Після виписки з лікарні пацієнт, що переніс серцевий напад, повинен пройти серцево-судинну реабілітацію, метою якої є сприяння відновленню ємності серцевого м’яза та допомога в соціально-професійній реінтеграції.
Протягом першого року після інфаркту медичний контроль дуже близький: консультація один раз на місяць із терапевтом і раз на три місяці з кардіологом. Тоді бажано продовжувати регулярно консультуватися зі своїм лікарем (кожні три місяці) та своїм кардіологом (принаймні раз на рік). Крім того, суворе дотримання призначених методів лікування є важливим для уникнення рецидивів та ускладнень.
Хірургічне лікування після інфаркту міокарда
На додаток до ангіопластики, яка виконується терміново або на відстані від інфаркту, в місяці після інфаркту можуть знадобитися інші хірургічні методики.
Коли серцеві аритмії зберігаються, незважаючи на медикаментозне лікування, a імплантований серцевий дефібрилятор (призначений для ресинхронізації серця у разі анархічних скорочень) або a кардіостимулятор ("Кардіостимулятор", для регулювання ритму) можна поставити під місцеву анестезію.
Якщо кілька коронарних артерій звужені або закупорені, хірург може виконати a байпас: фрагмент кровоносної судини видаляють, найчастіше з ноги, і прищеплюють так, щоб створити новий зрошувальний канал для серця.
Коли всі методи лікування не дають результатів і у разі важкої та незворотної серцевої недостатності, є останнє рішення, яке вимагає серйозного втручання: трансплантація серця. Він передбачає заміну хворого серця на здорове серце від мертвого донора.