Як виникає недоїдання у літньому віці ЗА ФОРМОЮ
Недоїдання або недоїдання - це коли організму не вистачає енергії та поживних речовин, необхідних для безперебійного обміну речовин. Наслідки різноманітні і варіюються від втрати ваги до ослаблення імунної системи до функціональних порушень м’язів та всіх органів. Організм використовує всі резерви.
Все більше людей похилого віку страждають від недоїдання. Які фактори беруть участь у розвитку та як вони впливають один на одного, досліджує проф. Дороті Фолькерт та її команда з Інституту біомедицини старіння (IBA) при Університеті Фрідріха-Олександра Ерланген-Нюрнберг (FAU). Разом із 33 вченими з одинадцяти країн вона розробила модель, у якій вперше структуровано та зважено представлено можливі причини.
IN-FORM.de: Чи може недоїдання впливати на всіх і як воно виникає?
Професор Дороті Фолкерт: Гіпотрофія може виникати в принципі в будь-якому віці, особливо в разі хвороби. У людей похилого віку - за визначенням з 65 років - ризик недоїдання внаслідок різних змін у віці значно вищий. Наприклад, ті, у кого проблеми з ходьбою або підйомом сходами, роблять покупки рідше, а приготування їжі стає більш напруженим. Ті, хто живе поодинці, часто пропускають їжу. А ті, хто страждає від депресії або іншої важкої хвороби, часто майже не мають апетиту. Причини недоїдання в літньому віці різноманітні; у спеціалізованій літературі перелічено понад 120 факторів з різних сфер життя. Однак, які з цих так званих детермінант є найважливішими та як різні фактори впливають один на одного, не з’ясовано. В даний час не існує єдиного розуміння важливості окремих факторів та їх взаємодії в науковому співтоваристві. І: Методи наукового дослідження настільки різні, що результати дослідження навряд чи можна порівняти, і не існує теоретичної базової моделі розвитку недоїдання у літньому віці.
Як побудована ваша модель, що визначає розвиток гіпотрофії у літньому віці?
Професор Дороті Фолкерт: Наша нещодавно розроблена модель "Визначення недоїдання у людей похилого віку" - коротше DoMAP - ілюструє можливі детермінанти та їх зв'язок із недоїданням і має на меті сприяти загальному розумінню безлічі факторів та різних механізмів розвитку. Він складається з трьох трикутних рівнів, що лежать один всередині іншого. Гіпотрофія знаходиться в центрі уваги і оточена трьома центральними механізмами розвитку першого рівня: низьким споживанням, підвищеною потребою та зниженою біодоступністю. Сусідній другий рівень включає фактори, які безпосередньо спричиняють один із цих механізмів - наприклад, втрата апетиту як причина низького споживання або діарея як причина зниження біодоступності. Третій рівень включає фактори, які мають більш опосередкований вплив і лежать в основі факторів другого рівня - наприклад, депресія як причина втрати апетиту або інсульт як причина труднощів жування та ковтання, що в свою чергу призводить до низького споживання.
Як ви розробляли модель?
Професор Дороті Фолкерт: Як частина європейської платформи знань "Недоїдання у старості (MaNuEL)", ми залучили загалом 33 експерти з різних галузей до багатоетапного процесу консенсусу. Спочатку ми склали та обговорили сучасний стан знань і на основі цього розробили перший проект моделі DoMAP. На заключному засіданні всіх партнерів MaNuEL цей проект був винесений на обговорення, а потім прокоментований у кількох письмових турах та адаптований відповідно.
Які ефекти має модель DoMAP на практиці?
Професор Дороті Фолкерт: Модель DoMAP має сприяти загальному розумінню безлічі факторів, які можуть призвести до недоїдання. У повсякденній клінічній практиці його можна використовувати як пряму допомогу лікарям та медсестрам для своєчасного виявлення та допомоги людям із підвищеним ризиком недоїдання. Крім того, детермінантна модель має великий потенціал для подальших досліджень. На наступному кроці ми в даний час працюємо над пропозицією щодо стандартизованого, рівномірного обліку як недоїдання, так і детермінант, які ми включили в нашу модель, щоб дослідження дали порівнянні результати в майбутньому.
Прес-реліз університету імені Фрідріха-Олександра-Ерлангена-Нюрнберга (FAU) від 17 липня 2019 року
Тут ви можете знайти оригінальну публікацію "Розробка моделі щодо детермінантів недостатності харчування у віці: проект MaNuEL" у спеціалізованому журналі "Геронтологія та геріатрична медицина" (опубліковано 21 червня 2019 року). Наукова стаття містить зображення піраміди DoMAP.