Як запобігти алергії в л; дитина
Давно визнано, що слід уникати алергенів. Зараз цей принцип піддається атаці за умови дотримання певних правил.
Опубліковано 11.12.2015 18:39
Після оголошення алергії вам доведеться жити з нею. Єдиним рішенням уникнути риніту, нападу астми, набряків ... буде втеча від алергену або вдавання до десенсибілізації, коли це можливо. Однак кілька заходів, вжитих ще до народження дитини, обмежать ризик розвитку алергії.
"Перше правило, якого слід дотримуватися, - не палити під час вагітності", - пояснює доктор Етьєн Бідат, дитячий алерголог з Парижа. Усі дослідження це показують: це сприяє розвитку алергії у дітей. Це може бути безпосередньо пов'язано з модифікацією експресії генів і, отже, впливати на майбутні покоління: куріння бабусі викликає у онуків астму ". Киньте палити, що, звичайно, буде продовжено і після народження. З іншого боку, не рекомендується певна дієта. Не потрібно уникати арахісу чи інших горіхів, це не захистить немовля, навпаки! Оскільки немає сенсу сідати на кота з сусідом або постійно переслідувати пилових кліщів, якщо хтось уже не страждає алергією в будинку.
Немає їжі для заборони
Дійсно, з точки зору алергії, немає нічого простого. Протягом багатьох років дослідження диверсифікації харчових продуктів при алергії, як і ролі грудного вигодовування, були суперечливими. Але сьогодні всі фахівці, схоже, погоджуються: грудне вигодовування, звичайно, все-таки рекомендується, але воно не забезпечує жодного захисного ефекту від алергії, і перш за все не повинно затримувати диверсифікацію дієти, навіть у сім'ях з алергією. "На відміну від того, що ми практикували протягом багатьох років, ми зрозуміли, що повинні якомога швидше вводити харчові алергени", - пояснює д-р Жак Роберт, алерголог, консультант CHU de Lyon. Найкраще вікно для диверсифікації продуктів харчування - від 4 до 6 місяців, щоб викликати толерантність ".
Жодна їжа не повинна бути заборонена, навіть найалергенніші, такі як арахіс, якого роками особливо боялися. Насправді годування немовлят, які вважаються загрожуючими арахісом, зменшує на 70-80% загрозу того, що вони дійсно стануть алергічними на цю їжу, як виявило дослідження, опубліковане в лютому минулого року в New England Journal. Of Medicine (NEJM). «Важливо вводити пріоритетом те, що ми їмо вдома. Оскільки ці харчові алергени є скрізь в оточенні немовляти, і вони також можуть контактувати з ним через шкіру або дихальні шляхи ", - уточнює д-р Етьєн Бідат.
Шкіра, необхідний бар'єр
Якщо наявність екземи у малюків є ознакою алергічного грунту, не всі вони приречені на астму. “Ми думали кілька років тому, що всі діти-алергіки йдуть атопічним маршем. Тобто вони почали з екземи, а потім харчової алергії і, нарешті, респіраторної алергії, включаючи астму », - пояснює проф. Джоселін Джаст, керівник відділення астми та алергології лікарні в Труссо в Парижі. Але багато досліджень показали, що це було не так, деякі діти мали лише одну алергію, інші розвивали дві, інші все ще три поспіль або одночасно. Тому ставиться запитання - знати, які діти збираються вступити в атопічну прогулянку, і, звичайно, чи можливо запобігти цій ескалації.
Потім шкіра чітко виглядає як бар’єр, який слід відновити та захистити. "Шкіра дитини з важкою екземою ненормально проникна", - пояснює професор Джоселін Джаст. В результаті алергени з навколишнього середовища проходять через епідерміс, що призводить до вироблення імуноглобулінів (IgE). Ця біологічна сенсибілізація є першим кроком до алергії. Ось чому важливо розпочати енергійне лікування екземи, включаючи пом’якшувальні речовини, які утворюватимуть жировий наліт і “блокують” шкіру, і кортикостероїди, які запобігатимуть спалахам запалення ”.
Однак в даний час не існує перевіреного методу запобігання респіраторній алергії. Наприклад, не піддавати дітей ризику пневмоалергенами не представляється доречним. “Протягом багатьох років ми думали, що причинно-наслідкові зв’язки існують із раннім впливом інгаляційних алергенів. Звідси порада уникати пневмоалергенів, пояснює д-р Етьєн Бідат. Однак дослідження показують, що не існує зв'язку між зараженням будинку новонародженого кліщами та подальшим розвитком астми ". Однак, все ще існує зв’язок між впливом пилових кліщів та позитивними тестами.
Шлях мікробіоти кишечника
Тому абсолютно зайвим буде намагатися вивести всі алергени з дитячого середовища. Але також здається нереальним бажання піддавати його зараження дуже рано. Однак дослідження показали, що діти, які виховуються у багатодітних сім'ях, і таким чином розвивають більше інфекцій, або ті, хто живе на фермі, менш алергічні, ніж інші.
Звідси теорія "гігієніста": покращення гігієнічних умов життя пояснює, чому імунна система перетворюється на щоденні білки, що викликають алергію. Ще один напрямок дослідження: мікробіота кишечника. Дослідження показали, що у дітей, народжених шляхом кесаревого розтину, набагато вищий ризик розвитку алергії, оскільки їх флора кишечника не колонізована тими ж бактеріями, що і під час природних пологів.
Інші дослідження показали, що прийом пробіотиків під час вагітності та в перші місяці життя обмежує появу нових випадків екземи, але без зменшення сенсибілізації. Хоча перспективи на майбутнє виглядають яскравими, дієта, збагачена пробіотиками для запобігання алергії, поки що не в порядку денному.
РЕДАКЦІЯ РЕКОМЕНДУЄ ВАМ: