Як зупинити діабет; DGP

Оригінальна назва:
Ліраглутид 3,0 мг знижує масу тіла та покращує кардіометаболічні фактори ризику у дорослих із ожирінням або надмірною вагою, але без діабету: рандомізоване подвійне сліпе, подвійне сліпе, плацебо-контрольоване 3-річне дослідження SCALE Ожиріння та переддіабет

DGP - Для захисту людей з надмірною вагою та переддіабетом від діабету необхідні підвищені фізичні вправи та дієта. Окрім дієти та фізичних вправ, постраждалі можуть отримати користь від ліраглутиду, значно зменшивши ризик діабету, як показують результати цього дослідження.

Люди з надмірною вагою і рівень цукру в крові вже надзвичайно високий (відомий як переддіабет) мають високий ризик розвитку діабету 2 типу. Втрата ваги особливо важлива для захисту цих людей від діабету. Тому що: втрата ваги на 5–10% знижує ризик діабету більш ніж на 50%. Оскільки схуднення такої величини не завжди можна досягти за допомогою дієти та достатніх фізичних вправ, медична підтримка також може бути корисною.

Ліраглутид допомагає зупинити діабет?

У ході дослідження вчені дослідили, чи у людей з надмірною вагою та переддіабетом, які більше тренуються та їдять менше калорій, рідше розвивається діабет внаслідок додаткового введення препарату ліраглутиду.

Вчені включили до свого дослідження 2254 людини. Люди мали ожиріння (= дуже надмірна вага, індекс маси тіла

ІМТ (індекс маси тіла) - це показник для оцінки маси тіла. Він описує відношення маси тіла до розміру тіла і розраховується за такою формулою: ІМТ = маса тіла (кг)/розмір тіла (м 2). Отже, якщо ви зростаєте 1,70 м і важите 60 кг, зробіть наступне: 60: (1,70 х 1,70) = 20,76, що означає, що у вас ІМТ близько 21. Люди з ІМТ від 18,5 до 24,9 вважаються нормальною вагою. ІМТ нижче 18,5 вказує на недостатню вагу тіла, а ІМТ від 25 до 29,9 - на надмірну вагу. З ІМТ 30 ми говоримо про ожиріння (ожиріння). Однак ІМТ лише дещо говорить про загальну масу тіла і не надає жодної інформації про жирові відкладення. Двоє людей можуть мати однаковий ІМТ, але різну кількість жиру в організмі. Отже, культурист з великою кількістю м’язів і невеликою кількістю жиру в організмі може мати такий самий ІМТ, як і людина з невеликим м’язом і великою кількістю жиру. Тим не менше, ІМТ 30 і більше, як правило, вказує на підвищений відсоток жиру в організмі.

Фіктивний препарат; не містить ефективного препарату, використовується, наприклад, у дослідженнях з учасниками групи порівняння або контрольної групи

Люди в групі ліраглутидів рідше хворіли на діабет 2 типу

На початку дослідження учасники дослідження мали в середньому 47,5 років, вагу 107,6 кг та ІМТ 38,8. Це показало, що час розвитку діабету 2 типу був у 2,7 рази довшим у групі ліраглутидів, ніж у групі плацебо. У 3% людей групи ліраглутидів розвинувся діабет 2 типу. У групі плацебо значення було значно вищим - 11%. Предіабет регресував у 66% людей у групі ліраглутидів порівняно з 36% у групі плацебо. Те, що переддіабет регресує, означає, що замість аномально високого рівня цукру в крові суб’єкти повернулись до нормального рівня цукру в крові.

Застосування ліраглутиду також добре впливало на вагу та артеріальний тиск

Втрата ваги у групі ліраглутидів становила 6,1% порівняно з 1,9% у групі плацебо. Група ліраглутидів також зазнала значного покращення окружності талії, верхнього артеріального тиску, тригліцеридів (компонент ліпідів крові) та запалення (С-реактивний білок)

"С-реактивний білок" (СРБ) - це білок, який дедалі більше утворюється клітинами печінки при запаленні в організмі і виділяється в кров. Підвищений рівень СРБ у крові може свідчити про запалення в організмі на ранній стадії, навіть якщо температура не спостерігалася, а лейкоцити в крові (лейкоцити) ще не зросли. Значення CRP також може бути збільшено у разі гострого інфаркту або деяких пухлин.

Вищий пульс у групі ліраглутидів

Що стосується побічних ефектів лікування, було встановлено, що люди з групи ліраглутидів мали частіший пульс (на 2 удари в хвилину) через 3 роки. Загальні та важкі побічні ефекти спостерігались у 94,3% та 15,1% пацієнтів групи ліраглутидів та 89,4% та 12,9% пацієнтів групи плацебо відповідно.

Результати показують, що препарат ліраглутид може запропонувати додатковий захист від діабету 2 типу у людей із зайвою вагою та переддіабетом, які займаються спортом та дотримуються дієти. У людей, які приймали ліраглутид, рідше та пізніше розвивався діабет. Вони також втратили більше ваги та покращили такі важливі показники здоров'я, як артеріальний тиск та ліпіди в крові.

Arne Astrup, Frank Greenway, Michel Krempf et al.: Ліраглутид 3,0 мг зменшує масу тіла та покращує кардіометаболічні фактори ризику у дорослих із ожирінням або надмірною вагою, але без діабету: ШКАЛА Ожиріння та переддіабету, рандомізовані, подвійні сліпі, плацебо-контрольовані 3- рік суду. Дослідження ожиріння та клінічна практика Том 13, випуск 1, січень - лютий 2019 р