Яке рішення для л; важке ожиріння, що м; зацікавлені

Якщо поміряти кільце, зменшити шлунок або шлунковий шунтування, хірургічне втручання - це остання інстанція, коли ожиріння загрожує ризиком. Кількість операцій за двадцять років помножилася більш ніж на 20.

ожиріння

Баріатрична хірургія призначена для людей, які страждають на важке ожиріння (ІМТ більше 40 або 35 у разі асоційованого захворювання). Зменшення смертності та зникнення корельованих захворювань (діабету), пов’язаних із втратою ваги, пояснюють її успіх.

Продовження протягом усього життя

Останнє опитування Медичної академії щодо спостереження за пацієнтами виявляє, однак, що через п'ять років після операції половина з них "втрачається для подальшого спостереження", а 38% не проконсультувались або не більше одного разу. Однак баріатрична хірургія вимагає не лише серйозної підготовки до течії, щоб отримати гарне фізичне та психологічне здоров'я в операційній. Також необхідно приймати спостереження протягом усього життя, щоб уникнути відновлення ваги, недоліків та психологічних розладів. Величезна втрата ваги справді є синонімом змін у самооцінці. Може бути запропонована реконструктивна хірургія (розтягнута плоть), але не всі пацієнти приймають її і не відчувають цього епізоду спокійно. Іноді виникає нова залежність (наприклад, алкоголь), яка замінює споживання їжі.

37 спеціалізованих центрів

Цю ситуацію пояснюють кілька факторів. Пацієнти відчувають, що вони виліковуються після схуднення, і нехтують необхідними подальшими спостереженнями. З боку практикуючих, навчання та організація мереж допомоги не йде в ногу з еволюцією кількості втручань. Недостатня компенсація за певні спеціальності (психолог, дієтолог) також не спонукає до консультацій. Хороший контроль також залежить від місця, де відбулось втручання. У Франції існує 500, у тому числі 37 спеціалізованих центрів з ожиріння (ОГС), часто приєднаних до ЦО. Список хірургів, що спеціалізуються на баріатричній медицині, розміщений в Інтернеті на веб-сайті їх професійної асоціації. Інші критерії допомагають вибрати правильне місце: кількість операцій (не менше 30 на рік), дотримання рекомендацій Вищого органу охорони здоров’я та медичної групи (присутність психолога або психіатра, дієтолога, дієтолога, ендокринолога тощо). ).

Баріатрична медицина

Замість «баріатричної хірургії» професор Франсуа Патту, завідувач кафедри університетської лікарні Лілля, говорить про «баріатричну медицину». "Операція становить лише 10% проблеми, решта відбувається згодом", - пояснює він. Чекати першого побачення може бути півроку. Це не втрачений час. “Існує багато навчальних заходів, які потрібно пройти з пацієнтами, щоб вони зрозуміли ризики операції. На нашому сервісі ми пропонуємо рольові ігри, малюнки, маленькі моделі, щоб зрозуміти, з чого він складається. У 2017 році всі заклади, які пропонують баріатричну хірургію, повинні оцінити свою практику. Засіб для залучення державних органів влади до вдосконалення дотримання рекомендацій у цій галузі.