Катаракта - Симптоми та лікування - Doctissimo

Поступова втрата зору, відчуття туману перед очима, відблиски при яскравому світлі, розмитість зору кольорів. Ознаки катаракти проявляються у переважній більшості випадків з віком. Це пов’язано з поступовим помутнінням лінзи, яка стане схожою на «матове вікно».

симптоми

Що це ?

Катаракта - це стан очей, що призводить до часткової або повної помутніння кришталика. Це спричиняє прогресуюче і незворотне зниження зору.

Кришталик, розташований між райдужкою і склоподібним тілом, являє собою сходяться лінзи. це є що складається з серцевини в центрі кори, оточеної капсулою (кристалоїдом). Зонула, який об’єднує його з циліарним тілом, утримує кришталик на місці.

Це захворювання зору найчастіше спостерігається з 60 років. Але це не рідкість з 50 років і може трапитися навіть у сорок років.

Причини та фактори ризику

Стареча або пресенільна катаракта - найпоширеніші, починаючи приблизно з 55 років. білка які складають лінзу, міняють і помутніють. Але точна причина невідома.

Вроджена катаракта є часто спадкові (домінуюча передача). Такі бувають наслідки захворювання плода (краснуха, сифіліс, токсоплазмоз, метаболічне захворювання: галактоземія).

Деякі катаракти є після загальної хвороби:

  • Діабет;
  • Узагальнені хронічні екземи;
  • Міопатія Штейнерта;
  • Трисомія 21;
  • Тривала кортикостероїдна терапія.

Інші катаракти обумовлені:

  • До інфрачервоні промені;
  • До іонізуюче випромінювання;
  • Має травма ока;
  • Має травма голови.

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Ознаки захворювання

Найважливішою ознакою є поступове зниження гостроти зору. Це зменшення супроводжується розвиток короткозорості, пов’язаної з кришталиком що призводить до поточної практики завдяки можливості пресбіопіку зняти окуляри для читання.

Відблиски у світлі викликає частий дискомфорт вночі, особливо під час руху.

  • Огляд при світлі дня може виділити біляста або сірувата зіниця показ повної катаракти;
  • Огляд щілинної лампи знайдіть сидіння непрозорості лінзи;
  • Очне дно дослідження захворювання сітківки або зорового нерва.

Лікування

На початку, регулювальні окуляри покращує візуальний комфорт. Однак лікування катаракти є виключно хірургічним.. Насправді лише операція може відновити правильний зір. Старечу катаракту оперують при втраті корисного зору. Середній вік оперованих - 72 роки, але втручання можна виконати раніше, як тільки з’явиться функціональний дискомфорт.

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Хірургічне встановлення імплантату

Щороку, Прооперовано 700 000 людей - зазвичай уражаються обидва ока і найчастіше оперуються із затримкою. Це одне з найбільш частих втручань у Франції. Він складається з видалення ядра кришталика для заміни його на штучний кришталик. Завдяки розріз порядку 3 мм, хірург вводить очне яблуко невеликий зонд який виробляє ультразвук. За кілька хвилин вони розпадаються і смокчуть частину кришталика. Залишається лише просунути крізь той самий розріз гнучкий імплантат розміром 6 х 13 мм, який розгорнеться, коли буде розміщений всередині ока, в капсульний мішок, замінюючи таким чином лінзу, яка була видалена.

Втручання триває від 10 до 30 хвилин і має місце зазвичай під місцевою анестезією що дозволяє їхати додому того ж вечора або наступного дня. Післяопераційний період короткий і безболісний. Звичайно, деякі запобіжні заходи в порядку: краще уникайте ударів в очі та насильницьких зусиль. Відновлення зору відбувається дуже швидко. Можна відновити майже нормальну діяльність на наступний день після втручання.

Доступні різні імплантати та їх показання

Монофокальні імплантати

Монофокальні імплантати, безумовно, є, найбільш широко поставлені: 95% пацієнтів з катарактою отримують цей тип імплантатів, єдиний, який повністю покривається медичним страхуванням. Завдяки цим лінзам вони знаходять абсолютно чітке бачення відстані але мають з іншого боку потрібні окуляри, щоб побачити зблизька і на проміжних відстанях.

Мультифокальні імплантати

Для подолання цієї проблеми створені лабораторії мультифокальні імплантати.

  • Спочатку вони творили біфокальні лінзи, ВООЗ відновлення зору на дальнє і ближнє;
  • Потім вони розвивались трифокальні імплантати, віддаючи проміжне бачення оперованим пацієнтам.

Значний прогрес, але який супроводжується прикрими побічними ефектами аж до того, щоб відмовити деяких вдаватися до нього: занадто багато ореолів навколо світлових точок вночі, що може заважати нічній їзді, і погіршення зору при слабкому освітленні.

Його ціна коливається від 300 до 400 €, а соціальне страхування відшкодує пацієнту до 270 € за кожне око. Залишок може бути покритий взаємним.

Розширене поле зору внутрішньоочної лінзи

Значний прогрес у лікуванні катаракти міг би досягти новий імплантат, Tecnis Symfony, розроблена Abbott Medical Optics: це перший імплантат з розширеним полем зору. В принципі, завдяки цьому пристрою більше не спостерігається аберацій зору при мультифокальних імплантатах, пацієнти відновлювали зір, який мали, ще до пресбіопії. Пацієнти знаходять безперервне природне бачення здалеку і зблизу з частотою ореолів, близькою до тієї, що спричинена монофокальними імплантатами, та якістю зору, близькою до такої у людей, які перебувають у стародавній віці 45 років. Таким чином, пацієнт може зберегти своє проміжне бачення.

Без особливих протипоказань порівняно з іншими імплантатами, цей пристрій було офіційно запущено у вересні 2014 року. Цим імплантатом оперовано приблизно 1500 людей.

Його ціна еквівалентна ціні мультифокального імплантату, за видатну плату близько 240 євро за око. На додаток до катаракти, її також можна запропонувати як лікування пресбіопія, для людей, які хочуть обійтися без окулярів, каже лікар. Операція, яка триває близько десяти хвилин, не є болючою, запевняє він, і піддає тим самим ризикам, що і будь-яке втручання, а саме ризик зараження та запалення. Пацієнти не повідомляли про помітні побічні ефекти.

Запобігання катаракті

Видаливши певні фактори ризику, ви можете спробувати відкласти початок катаракти:

  • Зробити регулярні огляди очей від 40 років;
  • Не палити: так само, як і при ВМД, куріння збільшує ризик розвитку катаракти залежно від тривалості та обсягу куріння;
  • Скоротіть споживання алкоголю;
  • Захистіть очі від сонця;
  • Якщо ви діабетик, стежити за перебігом захворювання регулярно;
  • Захистіть очі також у випадку ризику шоку або бризокхімічними речовинами (зроби сам, садівництво.).