Кератозний стовп - д-р

Дермато-венерологічний фахівець

• Додому
• Доктор Міхай Лупу
• Послуги
  • Клінічна дерматологія
    • дермоскопія
    • Трикоскопія
    • Онікоскопія
  • Дерматологічна хірургія
    • Біопсія шкіри
    • Видалення родимки
    • Лікування сальних кіст і ліпом
    • Лікування себорейних кератозів
    • Лікування папілом
    • Лікування бородавок
    • Лікування контагіозного молюска
  • Естетична дерматологія
    • Вампірська терапія
    • Мікроінглінг/Дермапен 4
    • Лікування гіпергідрозу ботоксом
  • Венерологія
  • Віртуальна біопсія
• посуд
• Ціни
• Акції
• Новини
• Відгуки
• Зв'язок

• Додому
• Доктор Міхай Лупу
• Послуги
  • - Клінічна дерматологія
    • - дермоскопія
    • - Трикоскопія
    • - Онікоскопія
  • - Дерматологічна хірургія
    • - Біопсія шкіри
    • - Видалення родимки
    • - Лікування сальних кіст і ліпом
    • - Лікування себорейних кератозів
    • - Лікування папілом
    • - Лікування бородавок
    • - Лікування контагіозного молюска
  • - Естетична дерматологія
    • - Вампірська терапія
    • - Мікроінглінг/Дермапен 4
    • - Лікування гіпергідрозу ботоксом
  • - Венерологія
  • - Віртуальна біопсія
• посуд
• Ціни
• Акції
• Новини
• Відгуки
• Зв'язок

Що таке стовповий кератоз ?

Стовповий кератоз (фолікулярна, "куряча" шкіра) є особливою, дуже поширеною формою шкірний ксероз (суха шкіра), що характеризується забитими/засміченими лусочками волосяними фолікулами (кератозний матеріал), що відчуваються грубими, шорсткими, прощупуваними.

Хто і коли виникає стовповий кератоз ?

Кератоз стовпа страждає до половини дітей без проблем зі здоров’ям і до трьох чвертей хворих на вульгарний іхтіоз (генетичний стан внаслідок мутації генів filagrinei (філагрін)- білок, який відіграє роль шкірної бар'єрної функції, також бере участь в атопічному дерматиті, - що проявляється екстремальним ксерозом шкіри). Тому це дуже часто у дітей, які страждають на атопічний дерматит. Хоча найчастіше це починається в дитинстві або підлітковий вік і рідше зустрічається у людей похилого віку, Кератоз стовпів може початися в будь-якому віці.

Що є причиною кератозу стовпів ?

Основною причиною кератозу стовпів є аномальна ороговіння стінки верхньої частини волосяного фолікула, яка називається фолікулярним запаленням. Волосяний фолікул має властивість самоочищатися і видаляти «відмерлі» клітини, які відшарувались. Замість того, щоб бути видаленими, ці клітини скупчуються всередині волосяного фолікула, блокуючи його.

Дослідження показали певне генетична схильність для розвитку спадкового кератозу стовпів аутосомно-домінантна (Якщо хтось із батьків страждає цим захворюванням, то є 50% шансів, що він передасться потомству, див. Зображення вище) [1]. В інший час кератоз стовпів може виникати як побічний ефект після цитостатичної терапії (вемурафеніб) [2].

Як виглядає стовповий кератоз? ?

Часті локалізації кератозу стовпів включають: площа суперо-зовнішня частина рук, стегон, сідниць, щік, передпліч та грудної клітки суперо-задня. Впливає на ці регіони симетричний. Ураження точкові і зазвичай групуються і можуть мати різний колір: колір шкіри, червоний (keratosis pilaris rubra) або коричневий (гіперпігментований стовповий кератоз).

Ураження протікають безсимптомно, і пацієнти рідко виявляють свербіж (свербіж) в уражених ділянках. Кератоз стовпів, як правило, стає більш очевидним у місяці з низькою вологістю, наприклад, взимку (перекриття зневоднення шкіри, спричинене побутовими системами опалення).

Як встановити діагноз кератозу стовпа ?

Діагноз кератозу стовпів встановлюється за клінічними критеріями з урахуванням зовнішнього вигляду уражень та анамнезу пацієнта. У випадках, коли є невизначеність щодо діагнозу, дерматолог може запропонувати вам його встановити біопсія шкіри, з наступним гістопатологічним дослідженням.

Гістопатологічне дослідження це відносно характерно (див. зображення нижче) і показує: епідермальний гіперкератоз (потовщення поверхневого шару шкіри), потовщення зернистого шару, волосяні фолікули, закупорені кератозом/роговим матеріалом (ороговілі пробки в порах), незначне запалення навколо поверхневих судин.

Які терапевтичні варіанти існують?

З огляду на генетичну природу захворювання, не існує ефективного універсального лікування кератозу стовпів. Стан має сезонну хвилеподібну еволюцію з неодноразовими покращеннями та загостреннями, є також випадки із спонтанним загоєнням. Ось чому, однак існують методи лікування, які значно покращують прояви Необхідно тривалий час дотримуватись цього стану (і іноді змінювати його під час лікування), щоб зберегти терапевтичні результати. Серед цих процедур, які я згадав (найбільш ефективними є комбіновані методи лікування):

• Засоби гігієни без синдетового мила ("класичне", звичайне мило або антибактеріальне мило посилюють ксероз шкіри)
• Різні методи відлущування шкіри (скраб, скраб)
• Пом’якшувальні креми з сечовиною, саліциловою кислотою або альфа-гідроксикислотами
• Актуальні ретиноїди
• PDL (лазер на імпульсному барвнику) або лазерне лікування
• IPL (інтенсивне імпульсне світло)
• Повна остаточна епіляція лазером (у деяких випадках це може бути надзвичайно ефективним методом профілактики)

Щоб отримати докладнішу інформацію щодо цього стану, а також щодо складання індивідуального плану лікування, адаптованого до конкретної клінічної форми, не соромтеся зв’язуватися зі мною для призначення, завітавши на сторінку контактів.

---