Кетогенна дієта в терапії раку - кето-напій
Кетогенна дієта - це дієтичний підхід для підтримки звичайної терапії раку. Особливість цієї дієтичної терапії полягає в тому, що вона діє особливо на метаболічні особливості ракових клітин і використовує "слабкі сторони" цих метаболічних змін.
Важлива примітка заздалегідь:
Кетогенна дієта не лікує рак!
Порівняно з навколишньою тканиною, ракові клітини поглинають величезну кількість цукру у вигляді глюкози (виноградного цукру), щоб забезпечити підвищену потребу в енергії для росту та розмноження. Але в той час як більшість здорових клітин «спалюють» поживні речовини, багато ракових клітин, особливо агресивних, метастатичних та стійких до терапії ракових клітин, демонструють надзвичайно високу швидкість бродіння цукру навіть у присутності кисню. Посилання на статтю]. '> 1. Останні дослідження показали, що ракова клітина захищається від окисного стресу, переходячи на цей альтернативний шлях виробництва енергії Посилання на статтю. '> 2 Посилання на статтю].'> 3. Однак водночас він також пригнічує ефективність багатьох хіміотерапевтичних засобів та форм опромінення. На основі цих висновків було розроблено концепцію утримання важливих постачальників енергії з ракових клітин шляхом значного зменшення споживання цукру або збільшення окисного стресу в клітині пухлини [посилання на статтю]. '> 4 посилання на статтю].'> 5 посилання на статтю]. '> 6 .
→ Кетоз через кетогенну дієту
Однак за допомогою кетогенної дієти можна досягти кетогенного метаболізму без попередньої їжі. Через дуже низьке споживання вуглеводів або цукру рівень цукру в крові не підвищується, а отже, додатковий інсулін не виділяється. Гормон, як правило, є генератором сигналу, який змушує організм накопичувати жири в жирових клітинах. Однак без цього сигналу організм змушений безпосередньо використовувати жири, що надходять, і частково перетворювати їх у кетонові тіла.
→ Клінічно доведено
Від гіпотези до харчової концепції
→ Впливає фактор харчування
Сьогодні ми знаємо, що певні харчові фактори, такі як нітрозаміни в солоному м’ясі або токсини цвілі на прогірклих горіхах, можуть спричинити генетичну шкоду, що спричиняє рак. Лікарі також багато в чому впевнені, що спеціальні харчові інгредієнти, такі як певні вітаміни, мікроелементи та вторинні рослинні речовини, можуть протидіяти розвитку раку. Тим не менше, також стає все більш очевидним, що крім генетичного компонента, рак також має сильний метаболічний компонент. Роль відіграють не лише окремі речовини, які взаємодіють з генетичним матеріалом - ДНК. Вся дієта, яка в цілому має сильний вплив на наш метаболізм, впливає на появу, розвиток та лікування раку. Ці знання породжують ідею використання кетогенної дієти для конкретного впливу на обмінні процеси, важливі для росту та поширення ракових клітин.
Клітинне дихання: виробництво енергії з достатньою кількістю кисню
Для цього цукру, такі як глюкоза, розщеплюються на піруват за допомогою процесу, відомого як гліколіз. Особливість розщеплення цукру полягає в тому, що 2 молекули енергоносія АТФ відбуваються поза мітохондріями.
Потім піруват досягає мітохондрій, де перетворюється на ацетил-КоА. Ацетил-КоА є центральним проміжним продуктом в енергетичному обміні, який у подальшому «диханні клітин» проходить два багатоступеневі метаболічні процеси (цикл лимонної кислоти та окисне фосфорилювання), в кінці якого відбувається утворення енергоносія АТФ. Цей останній крок вимагає кисню, який окислюється до вуглекислого газу (CO2) та води (H2O) під час дихання клітин.
Однак за певних обставин цей останній крок не проходить належним чином, тому натомість утворюються такі радикали, як перекис водню (H2O2).
Анаеробний гліколіз: вироблення енергії при нестачі кисню
Оскільки це вироблення енергії надзвичайно неефективне (на молекулу цукру виробляється лише 2 молекули АТФ), клітини швидко переходять назад до клітинного дихання, як тільки доступний кисень.
Аеробний гліколіз: вироблення енергії агресивними раковими клітинами
У той же час утворюється величезна кількість молочної кислоти, яка транспортується назовні для захисту ракових клітин. Частина лактату (сіль молочної кислоти) потрапляє в печінку, де перетворюється на глюкозу, яка в свою чергу може служити джерелом енергії для ракової клітини. Інша частина створює шкідливе, кисле середовище навколо тканини пухлини, яке, з одного боку, руйнує навколишні тканини і одночасно захищає ракові клітини від нападу імунних клітин.
Перевага виживання ферментації цукру
Перехід до ферментації цукру означає низький вихід енергії на одиницю глюкози, отже, вимагає великої кількості цукру, робить ракові клітини залежними від одного джерела енергії і одночасно виробляє велику кількість молочної кислоти, що пошкоджує клітини. Чому тоді ракові клітини все ще використовують цей, здавалося б, несприятливий шлях виробництва енергії? Відповідь полягає в деяких ключових перевагах виживання, які приносить аеробний гліколіз:
Фактор росту інсуліну
Однак цукор не тільки відіграє центральну роль у розвитку раку, як найкраще джерело енергії для бродіння ракових клітин. Підвищений рівень цукру в крові вже сприяє розвитку раку. За це відповідає гормон інсулін, який виділяється після кожного прийому цукру або крохмалистої їжі, щоб знизити рівень цукру в крові до норми. Сам інсулін, а також інсуліноподібний фактор росту IGF-1, діють як стимулювачі росту, які стимулюють ріст, поширення та метастазування пухлинних клітин у клітинних експериментах Посилання на статтю. '> 17 Посилання на статтю].'> 18. Це особливо очевидно, коли рівень інсуліну в крові постійно підвищений, як при діабеті 2 типу. Діабетики мають підвищений ризик деяких видів раку, таких як рак молочної залози, матки, товстої кишки, шлунка, печінки, сечового міхура та підшлункової залози. Посилання на статтю]. '> 19. Наприклад, ймовірність того, що у діабетика розвинеться рак молочної залози або товстої кишки, приблизно на 23% і 26% вища, ніж у не діабетиків Посилання на статтю]. '> 20. Незалежно від діабету, різні дослідження виявили вказівки на те, що дієта з високим вмістом вуглеводів збільшує ризик раку. Посилання на статтю. '> 21. Для запобігання раку має сенс підтримувати споживання вуглеводів помірним і уникати високих піків цукру в крові, що супроводжуються високим рівнем інсуліну. Однак дієта з низьким вмістом вуглеводів продовжує відігравати певну роль у догляді. Крім усього іншого, вченим вдалося довести, що дієта з високим вмістом вуглеводів збільшує частоту рецидивів у хворих на рак товстої кишки, тоді як шанс на виживання зменшується. Посилання на статтю]. '> 22. Жінки, у яких рак молочної залози позитивно впливав на рецептор IGF, збільшують частоту рецидивів завдяки дієті з високим вмістом глікемії та вуглеводами на цілих 500%. Посилання на статтю. '> 23 .
Кетогенна дієта замість голодування
Поодинокі повідомлення про випадки пацієнтів, які голодували кілька днів перед хіміотерапією або променевою терапією, неодноразово вказували на кращу переносимість терапії раку та, наприклад, на меншу стомлюваність, нудоту, шлунково-кишкові скарги та головний біль. Посилання на статтю. '> 24. З експериментів на мишах і клітинах відомо, що низький рівень цукру в крові, пов’язаний з голодуванням, та нижчий рівень IGF-1 відіграють тут важливу роль [посилання на статтю]. '> 25 .
Однак голодування підходить не кожному хворому на рак і несе ризик втратити інші речовини, необхідні для виживання. Кетогенна дієта здатна знижувати рівень цукру в крові та рівень IGF-1, перетворювати здорові клітини на метаболізм натще і все одно забезпечувати організм енергією, білками та мікроелементами.
Які докази ефективності є на сьогодні?
Багато критиків концепцій кетогенного харчування критикують той факт, що існує лише кілька досліджень щодо ефективності в організмі людини. Насправді велика частина знань про вплив цукрової недостатності або пригнічення метаболізму бродіння на ріст раку та чутливість до терапії походить від експериментів на клітинах та тваринах (деякі з цих досліджень ми для вас узагальнили тут: Список літератури).
Однак фундаментальною проблемою досліджень на людях є те, що вони коштують чималих грошей. Але яка велика компанія зацікавлена в інвестуванні грошей у дослідження харчової концепції, яка теоретично може бути реалізована за допомогою простих продуктів? На жаль, жодного, до цього часу нам залишається лише повернутися до багатьох позитивних звітів про практику та результатів клінік, які використовують своїх пацієнтів натщесерце або кетогенну дієту. Але сучасна тенденція показує, що завдяки зростаючій кількості перспективних результатів експериментів на клітинах та тваринах, все більше дослідницьких груп та клінік готові провести власні невеликі дослідження на пацієнтах.
Перші дослідження щодо переносимості та ефективності у пацієнтів:
Чому варто спробувати?
Дієта з низьким вмістом вуглеводів має ряд переваг для пацієнта, незалежно від прямого інгібуючого раку ефекту:
- достатня кількість енергії завдяки високому вмісту жиру,
- Постачання важливих білкових будівельних блоків для підтримки речовин організму, імунної системи та метаболічних показників,
- Проковтування важливих вітамінів і мінералів, а також біоактивних рослинних інгредієнтів з низьковуглеводних овочів, ягід, горіхів, трав та спецій,
- Забезпечення незамінних протизапальних жирних кислот за допомогою високоякісних рослинних олій, горіхів та риби з холодною водою з високим вмістом жиру,
- Зниження ракових факторів ризику за рахунок зниження рівня цукру в крові та інсуліну, а також зменшення ожиріння та стимулювання запалення жирової маси.
Оскільки організм еволюційно пристосований для того, щоб жити з низьким споживанням вуглеводів, довгострокові побічні ефекти зменшення вуглеводів малоймовірні.
І останнє, але не менш важливе: можливість підтримати власну терапію раку за допомогою дієти, адаптованої до особливостей метаболізму пухлини, дає багатьом онкохворим відчуття, що вони можуть активно сприяти їх одужанню. Це має величезний психологічний ефект, який не слід недооцінювати при терапії раку.