Кетогенна дієта з незрозумілою користю, явними ризиками при деменції; DGP

Фіктивний препарат; не містить ефективного препарату, використовується, наприклад, у дослідженнях з учасниками групи порівняння або контрольної групи

Дієти з низьким відсотком вуглеводів у раціоні відомі як кетогенні дієти. Характеристика кетогенної дієти полягає в тому, що в організмі вже не вистачає вуглеводів з їжею для вироблення енергії. Тіло допомагає собі, створюючи з жиру так звані кетонові тіла, які потім використовує для виробництва енергії. Різні дослідження вказували на можливий вплив кетогенної дієти на захист нервових клітин. Основою цього має стати використання кетонового тіла як альтернативного джерела енергії для мозку. Однак навряд чи є якісь клінічні докази такої переваги. Зараз дослідники провели дослідження, в рамках якого вимірювали розумову працездатність пацієнтів із хворобою Альцгеймера після дієти з кетогенними харчовими добавками.

Поки що немає клінічних доказів нейропротекторного ефекту кетогенної дієти

Учасниками були 20 японських пацієнтів з хворобою Альцгеймера легкого та середнього ступеня тяжкості. 11 учасників - чоловіки, 9 - жінки. Середній вік пацієнтів становив 73,4 року. На початку розумову працездатність пацієнтів вимірювали різними тестами через дві години після прийому 50 г спеціальної харчової добавки. Він містив 20 г кетогенних інгредієнтів або плацебо

Фіктивний препарат; не містить ефективного препарату, використовується, наприклад, у дослідженнях з учасниками групи порівняння або контрольної групи

Дослідження 20 пацієнтів з хворобою Альцгеймера: кетогенна дієта покращує інтелектуальні показники?

Після першого прийому кетогенної добавки було виміряно збільшення кетонових тіл у крові пацієнтів порівняно з людьми, які приймали плацебо. Однак ця різниця не мала помітного впливу на інтелектуальні показники.

Подальшу тривалішу фазу з кетогенними харчовими добавками для всіх учасників (без контролю плацебо) завершили 16 з 20 пацієнтів. Через 8 тижнів результати двох вимірювань пам’яті пацієнтів покращились порівняно з початковим вимірюванням. Однак через 12 тижнів тест на зв'язок цифр і букв та один із тестів пам'яті пройшов краще, ніж на початку дослідження. Тож результати протягом усього періоду були однаковими.

Результат: незрозумілий з необхідністю кращих розслідувань

Автори роблять висновок, що кетогенні дієтичні добавки можуть мати позитивний вплив на деякі аспекти пам’яті та мислення у хворих на Альцгеймера. Однак із-за характеру дослідження, а також суперечливих результатів, висновок незрозумілий: оскільки в реальній частині дослідження не проводився контроль плацебо, вплив на пам’ять також можна віднести до чистого ефекту плацебо, наприклад.

На закінчення, існують невизначені переваги та очевидні ризики кетогенної дієти у людей з деменцією

Навпаки, слід побоюватися, що велика кетогенна дієта може навіть нашкодити людям похилого віку. В нещодавній оглядовій статті польський дієтолог Dr. Влодарек (2019), що недоїдання є досить поширеним явищем при хворобі Альцгеймера. З одного боку, постраждалі їдять меншу кількість через хворобу. З іншого боку, відчуття смаку змінюється, тому перевагу віддають зазвичай солодшій їжі. Кетогенна дієта також призводить до втрати апетиту. Дієта менш поживна і менш спокуслива для організму. Крім того, різні побічні ефекти можуть викликати проблеми в роботі травної системи. Все це разом може означати, що люди похилого віку їдять ще менше і, отже, поглинають ще менше необхідних поживних речовин. Відповідно, цей експерт робить висновок, що кетогенна дієта для людей похилого віку з деменцією пов’язана з явними ризиками.

Влодарек Д. Роль кетогенних дієт при нейродегенеративних захворюваннях (хвороба Альцгеймера та хвороба Паркінсона). Поживні речовини. 2019; 11 (1): 169. doi: 10.3390/nu11010169.