Кетоз при епілепсії ✓ Кетогенна дієта для лікування епілепсії
Кетогенна дієта може допомогти в лікуванні епілепсії та судом. Дослідження показують, що кетоз може зменшити або попередити синдром Ретта, синдром дози та інші захворювання. Дізнайтеся все, що вам потрібно знати про кетогенну дієту при епілепсії, тут.
Написано відповідно до найвищих наукових стандартів, перевірено експертами та доведено сучасними дослідженнями.
В останні роки кетогенна дієта та кетоз стають все більш популярними.
Основні переваги кетогенної дієти для здоров’я включають швидшу втрату ваги, більше енергії, краще мислення, підвищене спалювання жиру та покращення загального стану здоров’я.
Однак багато хто з дієт, які дотримуються дієти, з подивом дізнаються, що дієта спочатку була розроблена для певного лікування: Використовується для лікування людей, хворих на епілепсію.
У цій статті ми розглянемо частину історії кетозу при епілепсії, як кетогенна дієта використовується для лікування судом і чому кетоз настільки успішний у цій галузі.
Що таке кетогенна дієта?
Кетогенна дієта - це дієта з високим вмістом жиру і вуглеводами, яка призначена для стимулювання жирового обміну.
Коли організм вичерпує запаси глюкози, він переходить на жир і жирні кислоти, які виробляють сполуки, звані кетонами. Ці кетони здатні перетнути гематоенцефалічний бар’єр і потрапити в мозок, де їх використовують як альтернативне джерело енергії.
Класична кетогенна дієта для лікування епілепсії, застосовувана ще в 20-х роках минулого століття, складається із співвідношення жиру до вуглеводів і білка чотири до одного (у грамах).
Це приблизно 90 відсотків калорій, що надходять з жиру. Для пацієнтів з епілепсією зазвичай рекомендується модифікована дієта з низьким вмістом вуглеводів, яка обмежує чисте споживання вуглеводів до 20 грамів на день, без обмеження кількості білків і жирів.
Як правило, приблизно від 80 до 90 відсотків щоденного споживання калорій надходить із жиру.
Історія кетозу при епілепсії
Кетогенна дієта насправді вперше була розглянута в 1920-х роках Терапевтична дієта для хворих на епілепсію розвинена.
Епілепсія - це хронічне неврологічне захворювання, яке, крім усього іншого, викликає непередбачувані напади. Епілепсія вражає людей різного віку, а тяжкість та тип судом різняться від людини до людини.
Пост і кетогенна дієта (відмова від вуглеводів), що призводить до стану кетозу, існують з 500 р. До н. Застосовується для лікування епілепсії (1).
Крім того, кетогенна дієта з низьким вмістом вуглеводів була вперше науково створена близько 100 років тому для лікування дітей, хворих на епілепсію.
Ті, хто дотримувався кето-дієти з низьким вмістом вуглеводів і високим вмістом жиру, змогли досягти переваг кетозу при епілепсії, не жертвуючи їжею та голодуючи.
Доведено, що це робить кетогенна дієта Зменшіть частоту судом. У клінічних випробуваннях людей з епілепсією, стійкою до лікування, тобто вони пробували низку протиепілептичних препаратів і продовжували відчувати напади, кетогенна дієта зазвичай зменшувала кількість судом на 50 і більше відсотків у половини пацієнтів.
Кількість пацієнтів, які не отримують судом після прийняття кетогенної дієти, набагато нижча - деякі дослідження показують, що кількість пацієнтів, які більше не відчувають судом, становить приблизно 10-20 відсотків.
Причини епілепсії
В даний час в Німеччині проживає близько 500 000 людей, які проходять загальне або спеціалізоване лікування епілепсії. Це відповідає частці населення близько 0,6% (2).
Це означає, що в Німеччині так само багато людей страждають епілепсією, як, наприклад, діабет, який вимагає лікування.
Щорічно в Німеччині діагностується близько 38 000 нових випадків епілепсії.
Більшість діагнозів епілепсії не мають реальної ідентифікованої причини. Однак існує кілька додаткових станів, які можуть призвести до епілепсії, включаючи інфекцію, травму голови, інсульт та пухлини головного мозку.
Про повторну епілепсію говорять епілептичні напади або якщо результати тесту дозволяють припустити, що існує підвищений ризик подальших судом.
(ПРИМІТКА. Чи хотіли б Ви розпочати кетогенну дієту? Завантажте безкоштовний список кетогенних продуктів у форматі PDF, щоб мати повний огляд усіх продуктів, які Ви можете їсти, і яких Ви обов’язково повинні уникати, щоб потрапити в кетоз. Докладніше тут !)
Епілепсія може виникати в будь-якому віці:
- ризик розвитку епілепсії особливо високий у перші п’ять років життя
- приблизно дві третини всіх епілепсій виникають у перші два десятиліття життя
- Після 20 років ризик розвитку епілепсії зменшується і знову різко зростає після 60 років
При кетозі та епілепсії важливі механізми, за допомогою яких кетогенна дієта знімає напади у пацієнтів із цим хронічним станом. Давайте розглянемо деякі причини, чому кетогенна дієта була настільки успішною для деяких хворих на епілепсію.
Чому кетоз і кетони допомагають при епілепсії
Кетогенна дієта - це дієта з високим вмістом жиру, з дуже низьким вмістом вуглеводів.
Цей баланс макроелементів змушує організм переходити від використання глюкози як палива до використання жиру, в результаті чого Утворення кетонів веде, коли жир розщеплюється.
Не зовсім зрозуміло, чому кетогенна дієта діє так ефективно при епілепсії, хоча дієта давно призначається при захворюванні, особливо для дітей, які не реагують на припадкові ліки.
Але ми знаємо наступне:
Найбільш поширеною теорією, чому кетогенна дієта (а отже, і кетоз) покращує контроль епілептичних нападів, є висока присутність Кетони в організмі. Сформовані кеталові тіла викликають зміну метаболізму, що особливо важливо для страждаючих епілепсією спазмолітичний ефект може мати (3).
Деякі дослідження на тваринах показують, що кетони навіть можуть це зробити Контроль за прогресуванням епілепсії може мати (4).
Інші теорії припускають, що довготривалий кетоз може обмежити утворення активних форм кисню, збільшити синтез ГАМК (нейромедіатора в мозку та зниження збудливості клітин) та збільшити вироблення енергії в мозковій тканині (5).
Під час захоплення мережі нейронів спрацьовують тоді, коли цього не передбачається. Це може статися, оскільки клітини мозку більш збудливі і подібно до багатьох збудливих нейромедіаторів Глутамат звільнення.
Або може бути так, що сусідні клітини головного мозку не в змозі придушити поширення збудливості, як це зазвичай відбувається з гальмівними нейромедіаторами, такими як гамма-аміномасляна кислота або ГАМК зробив би.
Кетогенна дієта зменшує кількість глутамату в мозку і збільшує синтез ГАМК Знижена ймовірність нападу.
Кето-дієта теж може Зменшити запалення в мозку, а запалення від таких інфекцій, як менінгіт, енцефаліт або аутоімунні захворювання, може спровокувати напади.
Також нещодавно було проведено кілька цікавих досліджень, які вивчають, як кетогенна дієта може змінити мікробіом кишечника, трильйони мікроорганізмів у травному тракті.
Ці дослідження показали, що кетогенна дієта може збільшити певні типи бактерій, що викликають її Сприяти підвищенню рівня ГАМК до глутамату в мозку.
Кетоз при нападах
Кетогенна дієта часто рекомендується дітям із судомами, які не позитивно реагували на припадки.
Існує дві основні категорії судом, які трапляються у хворих на епілепсію:
- Генералізовані напади (також звані місцевими): генеруються електричними імпульсами у всьому мозку.
- Часткові напади (також звані вогнищевими): генеруються електричними імпульсами в невеликій частині мозку.
Зменшення судом від кетозу
За даними Epilepsy.com, більше половини дітей, які дотримуються кетогенної дієти, відчувають зменшення кількості судом на 50% і більше.
Приблизно 10-15% дітей, які перебувають у кетозі, навіть повністю не страждають від судом.
Особливо це стосується дітей із синдромом Леннокса-Гасто, формою епілепсії, при якій у пацієнта спостерігається кілька різних типів судом.
Хоча кетоз виявився дуже корисним для людей з генералізованими нападами, кетогенна дієта також допомогла дітям з частковими нападами.
Захворювання, пов’язані з епілепсією
Невеликі дослідження показали, що кетогенна дієта корисна при таких станах, пов’язаних з епілепсією:
- Синдром Ретта: рідкісне генетичне порушення сірої речовини мозку, що формується після народження. До 80% пацієнтів із синдромом Ретта відчувають судоми.
- Судоми у немовлят: Епілептичні розлади, що виникають у людей різного віку, включаючи немовлят, зазвичай з’являються між 3-12 місяцями після народження. Пацієнти відчувають три категорії епілептичних нападів, часто одночасно.
- Синдром Драве: рідкісна генетична епілептична дисфункція мозку, яка починається вже в перший рік після народження.
- Комплекс туберкульозного склерозу: генетичне захворювання, при якому утворюються пухлини в очах, мозку, нирках, легенях та шкірі. Пухлини в мозку можуть призвести до кількох проблем, включаючи судоми.
- Синдром дефіциту GLUT1: Хвороба, яка зазвичай включає часті напади з перших кількох місяців після пологів.
- Синдром дози: міоклонічно-атонічні напади (різновид генералізованого нападу), що трапляються між семи місяцями та шістьма роками.
Крім того, більше уваги та покращення витривалості, рівня активності та настороженості відзначаються у хворих на епілепсію після кетогенної дієти (6).
Дослідження кетозу у дорослих з епілепсією показують, що він ефективний, хоча лікарні частіше призначають кетоз дітям. Вважається, що це значною мірою пов’язано з тим, що дієта спочатку вважалася занадто обмежувальною для дорослих і що багато судомних розладів починаються в ранньому дитинстві.
(PS: Отримайте список безкоштовних кето продуктів перед тим, як розпочати свою кетогенну дієту! Завантажте безкоштовний PDF-файл із усіма важливими кетогенними продуктами, щоб ви мали повний огляд усіх продуктів, які ви можете їсти і які ви обов’язково повинні щоб потрапити в кетоз. Дізнайтеся більше тут!)
Лікування епілепсії кето-дієтою
Як правило, якщо дитина дотримується кетогенної дієти через симптоми епілепсії, вона починає з швидкого, а потім починає кето-дієту в лікарні.
Це дозволить медичному персоналу переконатись, що на початку дієти не почастішають напади, навчити членів сім'ї про дієту та забезпечити, щоб усі використовувані ліки не мали вуглеводів.
Кетогенний підхід до харчування може також застосовуватися для немовлят та маленьких дітей, яких годують через гастростомічну зонд.
Хоча для вступу в кетоз не потрібно голодування, голодування прискорює процес, і тому часто використовується з цієї причини.
Хоча пацієнти все ще приймають судомні добавки, дотримуючись кетогенної дієти, деякі пацієнти змогли приймати менші дози ліків після прийняття кето-дієти.
Однак це може бути ризиковано у дітей, оскільки так легко вигнати з кетозу навіть одноразово. Батькам може бути важко постійно стежити за всім, що їдять їхні діти протягом дня.
Висновок
Хоча ми не повністю розуміємо точні механізми, за допомогою яких кетоз є корисним для хворих на епілепсію, ми знаємо, що він був корисним для зменшення або усунення судом, особливо у дітей.
Це також дає нам потужне уявлення про загальний потенціал кетозу для покращення ряду станів.
У будь-якому випадку, надзвичайно важливо, щоб перед початком будь-якої кетогенної дієти для лікування епілепсії ви завжди проконсультувалися зі своїм лікарем.