Кістома (доброякісна пухлина яєчників)

пухлина

Кистом (Цистаденома, аденоцистома): Доброякісна залозиста пухлина яєчників, що виникає з одного або з обох боків, в якій порожнина, заповнена рідиною, утворюється через відсутність дренажу залозистого секрету. Це розширюється протягом фертильної фази життя під впливом статевих гормонів. Оскільки диференціація від злоякісної пухлини яєчників часто можлива лише за допомогою тонкої тканини, цистоми завжди видаляють хірургічним шляхом.

Серозна кістома. Вони є одними з найпоширеніших пухлин яєчників і зазвичай вражають жінок у віці від 40 до 50 років. Вони часто трапляються з обох боків і містять водянистий (серозний) і прозорий секрет.

Муцинозні кістоми. В основному страждають жінки у віці від 30 до 50 років. Муцинозні кістоми вистелені стовпчастим епітелієм, який має кишкове (з кишечника) або шийне (з матки) походження. Зазвичай вони виникають з одного боку і наповнені слизовою рідиною. Вагою до 4000 г вони є одними з найбільших пухлин яєчників.

Провідні скарги

Зазвичай цистоми доставляють дискомфорт лише тоді, коли вони збільшуються:

  • Порушення травлення та здуття живота (наприклад, гази, запори)
  • Біль під час спорожнення кишечника та сечовипускання
  • Відчуття стороннього тіла в животі
  • Збільшення талії
  • Скупчення рідини у вільній черевній порожнині ("асцит")
  • Втрата апетиту.

Коли до лікаря

У наступні кілька днів, якщо

  • невизначені проблеми з травленням, такі як біль у шлунку або метеоризм, виникають знову і знову.
  • Ви раптово худнете, але в той же час ваш живіт збільшується в розмірах.
  • вагінальні кровотечі виникають поза менструацією або після менопаузи.

  • Показати довідкову інформацію

    Гінекологія

    Хвороба

    Кістоми. Кістоми заповнюються водянистим або густим секретом (серозна або муцинозна цистома), досягають значних розмірів і за певних обставин заповнюють весь живіт. Рідина часто накопичується в животі (асцит).

    Інші пухлини яєчників. Існує також близько 20 інших видів доброякісних пухлин яєчників, які походять із залозистої тканини яєчника, але також із клітин яєць або залишків яєчних клітин або із сполучної тканини яєчників. Кісти ендометріозу (шоколадні або дьогтьові кісти) є загальноприйнятою особливою формою, тобто кісти з вогнищ ендометріозу, наповнені кров'ю.

    причини

    Кістома виникає, коли секрет не стікає і утворюється порожнина. У більшості випадків передбачається гормональний вплив.

    Діагностичне забезпечення

    Висновки вперше зроблені за допомогою вагінального та абдомінального УЗД. Оскільки близько 20% всіх кістом та інших доброякісних пухлин яєчників дегенерують, їх завжди слід хірургічно видаляти та обстежувати.

    лікування

    Залежно від розміру кістоми, хірургічне видалення проводиться за допомогою лапароскопії або розрізу живота. Чи потрібно також видаляти решту яєчника, залежить від розміру та локалізації цистоми та віку пацієнтки.

    Лапароскопія. Лапароскопія (Лапароскопія) проводиться під загальним наркозом. Черевна порожнина надувається газом вуглекислоти через товсту порожнисту голку, щоб внутрішні органи можна було трохи диференціювати та оцінювати. Через невеликий розріз живота біля пупка в черевну порожнину вводять освітлену тонку олівцем трубку (оптику зі скловолокна), за допомогою якої проводять огляд органів та будь-яких змін. Для взяття зразків тканин (біопсій) або дрібних міом крізь другий розріз живота вводять щипцеподібний інструмент. Лапароскопія, як правило, вимагає лише дуже короткого перебування в лікарні у здорових жінок.

    Розріз живота. Розріз живота (Лапаротомія), відкриття черевної порожнини, також проводиться під загальним наркозом, але вимагає приблизно 5-денного перебування в лікарні. Розріз живота особливо необхідний у разі великих кістом, і якщо не можна виключити злоякісну пухлину. У цьому випадку видаляються також обидва яєчники, маткові труби та матка.