Ключові терміни BZgA; Показники стану здоров’я

(останнє оновлення 2 липня 2020 р.)

Резюме

За допомогою показників стану здоров’я можна отримати знання про здоров’я загальної популяції та певних підгруп. Демографічний розвиток, стан здоров'я, поведінка, навколишнє середовище, запаси та наявні ресурси використовуються як ключові показники. Відповідний показник повинен відповідати науковим критеріям, таким як валідність, надійність, чутливість та специфічність, а також етичним критеріям. Єдині показники, напр. B. для різних регіонів або періодів часу дозволяють проводити порівняльний аналіз та зміни. Отже, показники стану здоров’я становлять основу звітності про стан здоров’я.

Лозунги

Показники, звітність про стан здоров’я, стан здоров’я, здоров’я населення, профілактика на основі фактичних даних та забезпечення якості здоров’я

Показники стану здоров’я - це вибрані параметри, що дозволяють робити висновки щодо стану здоров’я населення або субпопуляцій. Враховуються демографічні зміни, стан здоров’я, поведінка здоров’я, фактори навколишнього середовища, охорона здоров’я та наявні ресурси. У разі повторних опитувань вони дозволяють вести процеси та досягнення таких цілей, як поліпшення здоров'я, зниження захворюваності або адекватний догляд за цільовими групами. Отже, показники стану здоров’я становлять важливу основу звітності про стан здоров’я.

Показник повинен відповідати методологічним критеріям валідності (міри, в якій прилад вимірює те, що передбачається виміряти) та надійності (надійність вимірювання). Крім того, він повинен бути достатньо чутливим (здатність тесту правильно ідентифікувати дуже високий відсоток пацієнтів як хворих у групі пацієнтів), щоб вказувати на зміни та бути достатньо конкретним (здатність тесту правильно визначати їх як здорових у групі здорових людей) розпізнати, тобто правильно виключити хворобу). Виконання цих умов дає змогу відобразити зміни в зоні, що розглядається. Показник повинен бути простим, зрозумілим та етично виправданим у використанні.

Стандартизовані показники стану здоров’я

Для моніторингу стану здоров’я населення та процесів у системі охорони здоров’я в звітах про здоров’я на різних рівнях були визначені єдині показники. В Європейському Союзі (ЄС) існують основні показники, що дозволяють порівняти опис охорони здоров’я та охорони здоров’я, напр. B. коефіцієнти народжуваності, смертність, тривалість життя, рівень вакцинації, медичні працівники, такі як лікарі та медсестри, зайняті в лікарнях, і середня тривалість перебування в лікарні (Bardehle & Annuß 2006; Fehr, Lange, Fuchs, Neuhauser, & Schmitz 2017).

Існують також спеціальні національні та регіональні показники. У Німеччині федеральні землі створили власні структури та процеси звітування про стан здоров’я відповідно до федеральної структури. «Робоча група вищих органів державної влади (AOLG, 2003)» узгодила єдиний набір показників, на яких базується звітність про стан здоров’я федеральних земель. Показники поділені на 11 предметних областей:

Рамки політики охорони здоров’я
Населення та специфічні для населення рамкові умови системи охорони здоров’я
Стан здоров’я населення
Поведінка, пов’язана зі здоров’ям
Ризики для здоров'я від навколишнього середовища
Заклади охорони здоров’я
Використання послуг зміцнення здоров’я та охорони здоров’я
Медичні працівники
Навчання в галузі охорони здоров’я
Витрати та фінансування
витрати

В рамках імплементації Закону про профілактику, який набрав чинності 25 липня 2015 року, перший звіт про профілактику Національної конференції з профілактики був опублікований у червні 2019 року (спонсор Національної конференції з профілактики, 2019). Крім усього іншого, федеральні штати звітують про використання медичної звітності та, за необхідності, соціальної звітності в контексті зміцнення та профілактики здоров'я. Крім того, робочій групі з питань звітності про здоров'я, профілактики, реабілітації та соціальної медицини робочої групи AOLG доручено розробляти показники транскордонної профілактики. Робочий проект набору показників запобігання доступний для Баварії з 2018 року (Reisig & Kuhn 2018).

У статті “Належна практика звітування про здоров’я”, яка базується на процесі координації між експертами та установами, які беруть участь у звітності про здоров’я, визначено критерії джерел даних та показників. Отже, показники здоров’я повинні відповідати науковим критеріям якості та етичним стандартам, а також проходити процес політичного консенсусу (Starke et al. 2019).

Види показників здоров’я

На додаток до класичних соціально-демографічних показників, таких як вік, стать, освіта, професійне становище та доходи, за Світовою організацією охорони здоров’я (ВООЗ, 1996) можна виділити три типи показників здоров’я.

націлити на результат (наприклад, стан здоров'я),
записати процес (наприклад, якість надання послуг) та
стосуються детермінант, що впливають на здоров'я. Сюди входять фактори, пов’язані з поведінкою (наприклад, поведінка куріння) та контекстуальні фактори, такі як соціально-економічне середовище, ситуація на ринку праці та умови навколишнього середовища (повітря, шум, життєва структура).

Таблиця 1 нижче містить дев’ять вимірів звітування про стан здоров’я та загальні показники.

Розміри

Приклади показників

Компетентність/
Розширення можливостей,
особисті ресурси

Навколишнє середовище (фізичне та соціальне середовище, законодавча база)

Користь для охорони здоров’я

Структура та розвиток компетентності (розбудова спроможності)

Таблиця 1: Виміри звітності про стан здоров’я з прикладами показників здоров’я (змінено за матеріалами: Walter, Schwartz та Hoepner-Stamos 2001)

Поведінка: Моделі поведінки, які z. Б., визначені журналами чи спостереженнями, містять інформацію про орієнтацію на здоров’я чи поведінкові ризики. Важливою сферою зміцнення здоров'я є розвиток компетентності у сенсі розширення можливостей. Для цього доступна низка особливо психологічних концепцій та показників, які стосуються особистих ресурсів, а також можливостей подолання здоров'я та здоров'я (управління стресом та стресом).

Компетенції/розширення можливостей/особисті ресурси: Важливою сферою зміцнення здоров’я є розвиток життєвих навичок та просування навичок у сенсі розширення можливостей/кваліфікації. Для цього доступна низка особливо психологічних концепцій та показників, які стосуються особистих ресурсів (стійкості та захисних факторів), а також можливостей подолання та здоров’я.

Навколишнє середовище: Показниками, що фіксують вплив фізико-хімічного середовища або соціального середовища, можуть бути, наприклад, Б. посилаються на житлові умови, забруднення, а також на соціальну підтримку. У той час як опромінення здоров’я чи більш безпечні для розвитку структури розвитку Б. на робочому місці може бути зібраний кількісно або якісно, вплив соціального середовища у великих масштабах, z. Б. політику та її вираження в правових нормах часто важко зібрати. Прикладом успішної спроби записати та порівняти міжнародну політику є "Шкала контролю над тютюном" (Joossens, 2006), яка, крім усього іншого. розглянуто політику оподаткування тютюнових виробів, заборони реклами, інформацію про споживачів та способи лікування.

Маршрути доступу: Виміром оцінки заходів профілактики та зміцнення здоров'я, яким досі нехтували, є оцінка шляхів доступу до цільової групи з точки зору використання та ефективності результатів, пов'язаних зі здоров'ям. Основою охоплення (суб) популяцій є ретельний опис цільової групи з урахуванням їх структури та потреб та потреб. Однак із впровадженням Закону про запобігання цим аспектам стає все більш важливим.

Формування структури: Формування структури - порівняно новий параметр. Так зване нарощування потенціалу/розвиток потенціалу, яке по суті стосується формування та розвитку структур та компетенцій для ефективної профілактики та зміцнення здоров'я, розглядається як показник довговічності започаткованих розробок. Це також включає використання та мобілізацію відповідних ресурсів та структур співпраці та розробку адекватних стратегій для реалізації та реалізації заходів.

Під Сервіс та маркетинг-Задоволеність цільової групи є важливим критерієм. Однак це не слід розглядати як єдиний показник успішності заходу.

Висновок: що можуть зробити показники здоров’я

Показники стану здоров’я фіксують не лише інформацію про стан здоров’я, але й про поведінку здоров’я, доступність пропозицій та їх використання, витрати на здоров’я та якість пропонованих послуг. Порівняльний аналіз даних призначений для підвищення безпеки та якості медичних послуг, а тому орієнтований на дії. Відповідні показники стану здоров’я також є важливими для забезпечення якості, розвитку якості та управління якістю.

Їх систематичний запис та можливість порівняльного аналізу можуть бути використані для опрацювання варіантів оптимізації та для розробки майбутніх стратегій для поліпшення здоров'я населення або підгруп. Показники (охорони здоров’я) також мають значення у оцінці стійкої ефективності втручань, завдяки чому вибрані показники можуть бути використані як предиктори успіху та невдач. З усіма цими можливостями показники здоров’я можуть зробити важливий внесок у подальший розвиток досліджень, особливо у галузі зміцнення та профілактики здоров’я. Визначення та розробка відповідних показників самі по собі є важливими кроками.