Кодекс соціального забезпечення - Розділ 2 Координація аграрної та інших схем
Файли cookie дозволяють нам персоналізувати рекламу. Ми ділимося інформацією про ваше використання нашого веб-сайту з нашими рекламними партнерами, які можуть поєднувати її з іншою інформацією, яку ви надали їм або яку вони зібрали завдяки вашому використанню їхніх послуг. Відмовляючись від використання файлів cookie, ви погоджуєтесь втратити переваги чудової реклами та виняткових рекламних акцій. Вчи більше
Розділи
Особисті інструменти
Дії з документами
У випадку, якщо страхувальник послідовно покривав несільськогосподарські та сільськогосподарські схеми соціального страхування, або навпаки, послуга та вартість виплат покладаються на умови, згідно з умовами отримання права на пільги:
Від 1 °) до 3 °) (абзаци скасовано)
4 °) щодо страхових виплат на випадок смерті - до плану, до якого страхувальник був приєднаний на дату смерті;
5) щодо виплат по страхуванню на випадок непрацездатності - до схеми, до якої страхувальник був приєднаний на дату переривання роботи, що супроводжується інвалідністю, або нещасного випадку, що супроводжувався інвалідністю, або за замовчуванням на дату медичної декларації стан інвалідності.
Якщо страхувальник перервав свою діяльність протягом однієї з вищезазначених дат, послуга та вартість виплат несуть відповідальність установи системи, якій він востаннє підлягав.
Шляхом відступу від вищезазначених положень, коли під час переривання роботи, що супроводжується інвалідністю, або, якщо це неможливо, під час медичного спостереження за станом інвалідності, страхувальник провів менше року від аграрної схеми до не- сільськогосподарська схема, або навпаки, ліквідація його прав за страхуванням на випадок інвалідності та вартість відповідних виплат підпадають під схему, по якій страхувальник перебуває найдовше протягом одного року з дати на сьогодні. Положення цього пункту не застосовуються, якщо інвалідність є наслідком нещасного випадку.
Щоб мати право або мати право на виплати, страхувальник повинен обґрунтувати будь-яку з умов, передбачених статтями L. 313-1, L. 313-2 та L. 341-2, коли послуга та вартість послуг є відповідальність системи безпеки соціальне забезпечення для несільськогосподарських професій, тобто умови, передбачені статтею 7 (1) Декрету № 50-444 від 20 квітня 1950 р., коли послуга та вартість пільг підпадають під сільськогосподарські схема соціального страхування.
Для оцінки права на пільги щодо однієї із двох сільськогосподарських або несільськогосподарських схем враховується:
1) тривалість реєстрації в іншому режимі;
2 °) робочий час за професією, на яку поширюється інший режим, і час, прирівняний до робочого часу для отримання права на пільги щодо цього іншого режиму.
Застраховані особи, які мають пенсію по інвалідності із загальної схеми соціального страхування, які потрапляють у залежність від аграрної системи соціального страхування, або навпаки, можуть вимагати страхування на випадок інвалідності лише за своєю новою схемою щодо інвалідності з іншим походженням, ніж те, для якого вони вже є пенсіонерами.
У цьому випадку при визначенні їхніх прав на нову пенсію враховується їх загальний ступінь непрацездатності.
Для застосування положень статті L. 341-5 та останнього підпункту пункту 4 статті 1 декрету № 51-727 від 6 червня 1951 року із змінами та доповненнями враховується загальна сума двох пенсій.
Сукупна заборгованість за двома пенсіями не може перевищувати заробітної плати, яку отримував працівник тієї професійної категорії, до якої востаннє належала застрахована особа, а коли вступ до другої пенсії настає після 1 жовтня 1958 року, 50% цієї зарплати. Однак вони не можуть бути меншими за розмір вищої з двох пенсій.
Пенсія, передбачена останнім планом, за необхідності зменшується в розмірі перевищення.
Спеціальні схеми соціального забезпечення у значенні статті L. 711-1 уподібнюються загальній системі соціального забезпечення для застосування статей R. 172-1 та R. 172-3 за умови дотримання особливих умов відкриття права на переваги. Коли умови для отримання пільг, передбачені положеннями, спеціальними для спеціальної схеми, не дозволяють надавати пільги за згаданою схемою, остання повинна надавати пільги, передбачені загальною схемою, на умовах, передбачених цим останнім.
Застраховані особи, які отримують пенсію по інвалідності за спеціальною системою соціального страхування, можуть вимагати, лише якщо вони потрапляють у залежність від сільськогосподарської схеми соціального страхування, на виплату страхування на випадок інвалідності за цією схемою, на одну інвалідність, що має інше походження, ніж та, для якої вони вже пенсіонери. У цьому випадку враховується їхній загальний ступінь неможливості визначити їх права.
Застраховані особи, які отримують пенсію за спеціальною системою соціального страхування, придбаною з іншої причини, ніж інвалідність, можуть вимагати, якщо вони потрапляють у залежність від сільськогосподарської схеми соціального страхування, на виплату страхування від інвалідності за цією схемою ''. згадана схема.
Однак у випадку, згаданому в попередній статті та у вищезазначеному пункті, враховується застосування положень останнього абзацу 4 ° статті 1 декрету № 51-727 від 6 червня 1951 р., загальної пенсії по інвалідності сільськогосподарської схеми та пенсії спеціальної схеми.
Ця сума в жодному разі не може перевищувати заробітну плату, отриману дійсним працівником професійної категорії, до якої останнім часом належав застрахований.
Пенсія, передбачена останнім планом, за необхідності зменшується в розмірі перевищення.
Ці положення також застосовуються до застрахованої особи, яка отримує пенсію по інвалідності за схемою сільськогосподарського соціального страхування, яка згодом має право на пенсію на основі стажу роботи або пенсії по інвалідності за особливим режимом. Пенсія по інвалідності за сільськогосподарською схемою зменшується, якщо це необхідно, з дати вступу в користування пенсією за спеціальною системою.
У разі, коли працівник одночасно потрапляє під сільськогосподарські та несільськогосподарські схеми соціального страхування, за надання будь-яких належних виплат відповідає:
1 °) до несільськогосподарської схеми, коли страхувальник відповідає умовам для отримання пільг, передбачених статтями L. 313-1 та L. 341-2, враховуючи лише періоди несільськогосподарської діяльності та періоди мимовільного безробіття, що спостерігаються;
2 °) до сільськогосподарської схеми, коли страхувальник не відповідає умовам, передбаченим в 1 ° вище, але відповідає умовам, передбаченим статтею 7 або застосуванням статті 8 (1) декрету № 50 -444 від 20 квітня, 1950 р. З урахуванням положень статті R. 172-3.
Виплати, включаючи грошові виплати, виплачуються відповідно до умов, що застосовуються в плані надання послуги.
Заробітна плата, яка використовується як основа для розрахунку грошової допомоги, встановлюється з урахуванням винагороди, отриманої як від сільськогосподарських робіт, так і від несільськогосподарських робіт.
Однак заробітна плата, яка служить основою для розрахунку грошових виплат страхувальнику, який послідовно був приєднаний до спеціальної схеми соціального страхування та до сільськогосподарської схеми соціального страхування, або навпаки, встановлюється з урахуванням лише винагороди, отриманої протягом курсу періоди приєднання до схеми, на яку падає вартість зазначених виплат.
Коли застрахована особа, яка не здійснює зарплатну діяльність, яка підпадає під схему соціального страхування, є власником пенсії, що виплачується за схемою сільськогосподарського соціального страхування, і однієї або декількох пенсій, що виплачуються за однією або кількома схемами соціального страхування, система соціального забезпечення, відповідальна за вартість натуральних виплат від медичного страхування та, де це можливо, виплат у натуральній формі від страхування на випадок інвалідності, визначається за таких умов:
1 °) якщо страхувальник є власником пенсії, придбаної на особистій основі, та пенсії по втраті годувальника, вищезазначені виплати в натуральній формі забезпечуються системою соціального страхування, до якої він потрапляє через пенсію, що оплачує його особисті послуги;
2) якщо страхувальник є власником пенсії по інвалідності та пенсії, придбаної під іншим титулом, виплати виплачуються за системою соціального забезпечення, якій він підпорядковується в силу пенсії по інвалідності;
3 °), якщо страхувальник є власником двох пенсій одного виду, виплати забезпечуються системою соціального страхування, до якої він потрапляє, через пенсію, обчислену на основі найбільшої кількості років. Якщо дві пенсії обчислюються на основі однакової кількості рент, виплати забезпечуються системою соціального страхування, до якої вона потрапляє, через пенсію, яка винагороджує послуги, здійснені востаннє.
Виплати за медичне страхування в натурі та, де це можливо, виплати по страхуванню від втрати працездатності в натурі є виключною відповідальністю плану, до якого страхувальник приєднаний, відповідно до статті R. 172-10.
Положення цього підрозділу не застосовуються до власників пенсій, передбачених кодексом військових пенсій по інвалідності, та жертв війни, які користуються положеннями статей L. 381-19 та наступних.