Коли мій хребет спотворюється
Складання 33 хребців може зазнати ненормальних відхилень, які можуть бути причиною деформації, болю або навіть обмежень.
Природно, якщо бачити у профілі, хребет має форму витягнутого «S» з двома западинами на рівні шиї («шийний лордоз») та попереку («поперековий лордоз») та двома піднятими зонами («кіфоз») в грудній клітці і нижній кінцівці спини. Іноді ця нормальна S-форма схильна до відхилень, які можуть бути наслідком деформації, захворювання або просто виникати під час росту.
Різні деформації хребта
Від шийного відділу до нижньої частини спини хребет, який також називають «хребтом», складається з хребців, зчленованих між собою. На цю структуру може впливати деформації які найчастіше є «ідіопатичними», тобто без видимої причини. Залежно від напрямку, який вони приймають, ці відхилення називаються сколіозом (відхиленням осі), гіперцифозом або гіперлордозом (збільшення природних викривлень).
Сколіоз
Сколіоз - це звивиста деформація хребта у всіх трьох площинах простору (вгору-вниз, ліворуч-праворуч, спереду-назад). Це пов'язано з обертанням хребців відносно один одного. Хвороба може супроводжуватися - коли вона важка - наявністю шишки в стовбурі, яка називається "гнучкість".
Сколіоз найчастіше з’являється в дитинстві та підлітковому віці до кінця статевого дозрівання. Це вражає дівчат більше, ніж хлопців. Його причини часто залишаються невідомими, тоді ми говоримо про ідіопатичний сколіоз.
Найчастіше помірний сколіоз не викликає особливих болів. Саме з цієї причини їх не завжди виявляють на ранній стадії. Однак у дорослих сколіоз може спричинити біль у спині. Сильний сколіоз може призвести до болю в спині або навіть бути причиною утрудненого дихання.
Коли ваш лікар діагностує сколіоз, він зазвичай призначає рентгенологічне обстеження. Лікування залежить від ступеня деформації, типу сколіозу та віку відкриття. Сколіоз може спричинити деформації, які важко вловити в зрілому віці. Тому важливо подбати про це якомога швидше (і в будь-якому випадку до того, як скелет дозріє) і проводити пильний контроль, як правило, у спеціаліста. Залежно від випадку, корсет може бути призначений у підлітковому віці, перш ніж розглядати операцію.
Сколіоз, захворювання, підтверджене рентгенограмою, слід відрізняти від ставлення до сколіозу. Сколіоз - це деформація, що не піддається зменшенню, вона не пов’язана з поганою поставою, на відміну від ставлення до сколіозу, яке є зменшуваним відхиленням, яке просто спричинене дефектом постави, який слід виправити. Під час огляду лікар може спостерігати зменшення відхилення, змінюючи положення пацієнта, наприклад, лежачи, що було б неможливо у випадку сколіозу. Рентген спини в положенні лежачи також може їх диференціювати: коли йдеться про сколіотичне ставлення, викривлення зникають, тоді як вони зберігаються або лише трохи зменшуються у випадку сколіозу.
Гіперцифоз
Гіперцифоз - це деформація верхівки хребта. Потім спина вигинається, округляється і в найважчих випадках може з’явитися справжня шишка.
У дітей та підлітків найпоширенішою причиною гіперкіфозу є хвороба Шейермана - стан хребців, який виникає під час росту і вражає хлопців більше, ніж дівчат. Зрештою, ця деформація може сприяти розвитку грижі міжхребцевого диска.
Гіперцифоз може розвинутися і в зрілому віці. Причиною часто є втрата м’язового тонусу або навіть компресія хребців, пов’язана зі старінням.
Гіперлордоз
Гіперлордоз - це акцентуація кривизни попереку, тобто дуги нирок нирок.
Він може бути конституційним або іноді супроводжувати гіперкіфоз. Потім він компенсує круглу спину. Цій деформації сприяє надмірна вага з помітним животом, розслаблення м’язів живота або навіть вагітність.
У довгостроковій перспективі гіперлордоз може призвести до таких ускладнень, як защемлення міжхребцевих дисків або артроз.
Що робити з цими деформаціями колони ?
Клінічне обстеження лікаря, як і рентген, дозволяє діагностувати деформації хребта. Завдяки ранньому виявленню деформації можна стабілізувати та контролювати їх розвиток, щоб вони не стали інвалідизуючими.
Лікування складається з реабілітаційних сеансів з фізіотерапевтом, який також буде пропонувати поради щодо прийняття правильної пози на щоденній основі. Фізіотерапія допомагає підтримувати спину, зміцнювати м’язи спини та підтримувати дихальну здатність. У той же час - і до кінця росту - рекомендується носити поперековий пояс або корсет, щоб підтримувати спину в хорошому положенні.
Практика відповідної спортивної діяльності, а також втрата ваги у випадках гіперлордозу також є важливими для мінімізації ускладнень.
Коли деформація важча, у дуже рідкісних випадках може знадобитися хірургічне втручання.
1/Куртуа, Е. Ебермейєр Сколіоз у дітей та підлітків, La Lettre du Rhumatologue n ° 363, червень 2010 р.
Мері П.: Управління ідіопатичним сколіозом у дітей та підлітків, листопад 2003 р., Revue du Rhumatisme 71, 2004 р., С. 160-170.
2/Dubourg G: Сколіоз дорослих, La Lettre du Rhumatologue n ° 243, червень 1998.
3/Garreau de Loubresse C, Vialle R, Wolff S: Патологічний кіфоз, EMC Кістково-м'язова система Elsevier 2005.
Дуплан Б, Марті М: Добре лікувати біль у спині, Ед Оділ Джейкоб, 2001.
Коли робота болить: пристосуйся і заживи
Перенесення важких навантажень, вплив вібрацій, повторювані рухи. Професійна діяльність іноді може бути болючою. За певних умов біль у спині можна визнати професійним захворюванням. Пояснення.