Коли рівень цукру падає навіть без діабету

Гіпоглікемія без діабету

18.09.2017, 11:48 | Енн-Катрін Ландоппель, t-online.de

Гіпоглікемія проявляється насамперед через потовиділення, тремор, серцебиття, тягу, головні болі, погану концентрацію уваги, розлади мови та зору, а також порушення свідомості та судоми. (Джерело: Design Pics/Thinkstock від Getty-Images)

Пітливість, тремор, серцебиття та порушення свідомості: гіпоглікемія не може впливати лише на хворих на цукровий діабет. Навіть у здорових людей рівень цукру в крові може раптово помітно впасти. Це найпоширеніші причини гіпоглікемії без діабету.

Зазвичай печінка та підшлункова залоза, зокрема, впливають на рівень цукру в крові - вони підтримують його стабільність, щоб він не раптово різко впав. Іноді ця взаємодія може призвести до збоїв. Гіпоглікемія проявляється насамперед через потовиділення, тремор, серцебиття, тягу, головні болі, погану концентрацію уваги, розлади мови та зору, а також порушення свідомості та судоми. Симптоми зазвичай виникають, коли рівень цукру падає нижче норми від 65 до 110 міліграмів на децилітр крові.

Гіпоглікемія можлива і без діабету

Наприклад, у дуже струнких людей іноді спостерігається гіпоглікемія без діабету, наприклад, після інтенсивних фізичних вправ, після тривалої перерви в їжі або якщо організм, як правило, не отримує достатньо енергії. Є також хворі на цукровий діабет, які особливо чутливі до їжі з високим вмістом вуглеводів.

Потім лікарі говорять про реактивну гіпоглікемію: якщо організм отримує велику кількість швидко використовуваних вуглеводів, наприклад у формі макаронів, підшлункова залоза реагує з більшою кількістю інсуліну, ніж потрібно.

Реактивна гіпоглікемія: уникайте вуглеводів, які можна швидко витратити

Як результат, харчова тяга виникає приблизно через дві-чотири години після їжі. Цукор у крові падає і з’являються неприємні симптоми. Цю так звану реактивну гіпоглікемію, також відому як реактивна гіпоглікемія, найкраще запобігти, якщо зацікавлена особа забезпечить дієту, багату цільнозерновими продуктами, з високим вмістом клітковини і, наскільки це можливо, уникає легкозасвоюваних вуглеводів. Це означає, що рівень цукру в крові не зростає так швидко, а потім не падає знову. Але навіть якщо симптоми неприємні, наслідки для тих, хто постраждав від реактивної гіпоглікемії, як правило, нешкідливі.

Інсулінома: низький рівень цукру в крові, спричинений пухлиною в підшлунковій залозі

Більш критично, коли інсулінома, яка є переважно доброякісною пухлиною в підшлунковій залозі, викликає сильну гіпоглікемію. Це трапляється тому, що сама пухлина безконтрольно виробляє інсулін. "Інсуліноми дуже рідкісні, але так само, як і гіпоглікемія, спричинена терапією діабету, вони можуть загрожувати життю", - говорить д-р. Юлія Сендроді, керівник Центру клінічних досліджень Німецького діабетичного центру (ДДЗ) у Дюссельдорфі. "Той, хто помітить, що рівень цукру в них постійно падає, повинен терміново звернутися до лікаря".

72-годинний тест виявляє інсуліному

72-годинний тест - тест натще, показує, чи присутній інсулінома. Протягом цього часу пацієнту забороняється їсти що-небудь, а рівні цукру та інсуліну в крові вимірюють через рівні проміжки часу. У здорової людини рівень цукру в крові залишається в діапазоні, що не небезпечно, оскільки одночасно пригнічується вивільнення інсуліну.

Якщо є інсулінома, цукор в крові різко падає і одночасно вимірюється високий рівень інсуліну в крові. На думку експерта, цей тест є найнадійнішим обстеженням. "Пухлина завжди маскується протягом 72 годин", - говорить Сендроді. "З іншого боку, методи візуалізації не є методом виключення інсуліноми і використовуються лише для планування терапії, оскільки дуже маленькі пухлини можуть залишатися не виявленими".

Предіабет: низький рівень цукру в крові задовго до початку діабету

Ще однією причиною гіпоглікемії є попередник діабету 2 типу, переддіабет. На думку експерта з діабету, це часто проявляється задовго до того, як діабет вичерпається. Чутливість до інсуліну вже значно знижена, і підшлункова залоза реагує підвищеним виробленням інсуліну, завдяки чому цукор може спрямовуватися з крові та засвоюватися клітинами організму.

Тест на толерантність до глюкози показує, чи присутній переддіабет. Це займає дві години. Хворому вводять глюкозу. Подальші аналізи крові показують, як організм реагує на споживання цукру.

"Стрункість не захищає від діабету"

"Якщо була діагностована попередня стадія діабету 2 типу, важливо якомога більше відкласти початок діабету за допомогою здорового способу життя", - говорить Шендроді. "До речі, помилкою є те, що у худорлявих людей не може розвинутися цукровий діабет. Ті, хто худий, але не займається спортом, також збільшують ризик. Генетична схильність також відіграє важливу роль, як і, можливо, присутня обмежена секреція інсуліну"

Хвора кора надниркових залоз призводить до зниження рівня цукру

Ще однією причиною періодичного зниження рівня цукру в крові без діабету є хвороба Аддісона. Це недостатньо активна кора надниркових залоз, яка також впливає на вироблення цукру в організмі.

Алкоголіки також часто страждають гіпоглікемією. Якщо печінка зайнята розщепленням алкоголю, надходження цукру обмежується. Але алкоголь не тільки блокує вироблення глюкози, він також атакує саму печінку як запас цукру. У випадку з алкоголіками також часто спостерігається недоїдання, що також сприяє гіпоглікемії.

Вуглеводи, які можна швидко використовувати, ведуть до замкненого кола

Після виявлення причини низького рівня цукру важливо діяти відповідно. Важливою складовою крім інших терапевтичних заходів є харчування. "Крім усього іншого, важливо якомога більше уникати швидкозасвоюваних вуглеводів. Вони дійсно надають швидку допомогу у разі гіпоглікемії. Але вони дозволяють рівню цукру знову впадати так само швидко. Зацікавлена людина перебуває в порочному колі споживання цукру та вивільнення інсуліну", - говорить Szendrödi.

Порушення обміну речовин:Що таке діабет?
Pikser, датчик і сканер:Методи вимірювання цукру в крові
Успіх у лабораторії:Маніпульовані клітини виробляють інсулін за потреби
Більш значущим, ніж ІМТ:Ризик діабету можна зрозуміти з лінії талії
Стережись:Безпечна контрацепція при цукровому діабеті - ось як це працює

Порушити це можна лише в тому випадку, якщо ви повільно споживаєте корисні вуглеводи і, що найкраще, їсте кілька менших прийомів їжі протягом дня. Це найкращий спосіб підтримувати рівень цукру в крові постійним ". Після виключення інсуліноми рекомендації щодо харчування є найкращим способом для пацієнта знайти дієту, яка добре переноситься ним.

Важлива ПРИМІТКА: Ця інформація жодним чином не може замінити професійну консультацію або лікування навчених та визнаних лікарів. Зміст t-online не можна і не можна використовувати для самостійного встановлення діагнозів або початку лікування.