Коліта Фармація Та
Коліт - це запальний процес товстої кишкової стінки, наслідок специфічних гострих інфекційних захворювань (бактеріальних, вірусних, паразитарних) або неспецифічних запальних або інфекційних захворювань (стоматологічних, тонзилітів, носоглотки, жовчного міхура, статевих органів).
Етіологія коліту також включає: екзогенні та ендогенні токсичні фактори (свинець, вісмут, ртуть, уран), щавлевий діатез, авітаміноз (вітамін РР, В, С, А) та кортиконевровегетативні та нейроендокринні порушення (яєчники, щитовидна залоза, кортико-надниркові залози) які можуть ініціювати або підтримувати порушення дискінетичної та кишкової торгівлі (гіперсекреція, розлади травлення та абсорбція білка, вуглеводів та ліпідів).
Як виникає коліт?
Причини походження їжі стосуються якісного дисбалансу, недостатнього пережовування, зіпсованої їжі, обізнаності про них. Не можна нехтувати значенням дитячих помилок, які можуть перетворити гострий ентероколіт на кінець, що виходить з ладу.
Ферментаційний коліт походить від надмірного споживання вуглеводнів, борошна, фруктів, овочів, а також в результаті порушення функції екзокринної підшлункової залози, перевантаження цукрової активності, що дозволяє надмірно розвивати ферментаційну флору; спостерігаються запальні та секреторні розлади, що призводять до утворення білуватої діареї, знебарвлення стільця зі слизом та кислотною реакцією, що може подразнювати перианальну область, здуття живота, виділення смердючих газів. Копрологічне дослідження свідчить, що стілець містить деякі рослинні клітини, бродильні кислоти, грампозитивну йодофільну флору.
Коліт гнилі є результатом надмірного споживання білкової їжі (м’яса, квасолі), переліку продуктів, багатих на целюлозний баласт, недостатнього пережовування їжі, недостатнього травлення (ахілія, резекція шлунка, недостатність підшлункової залози, жовчовивідна недостатність, запор). Спостерігаються смердюча, коричнева, лужно-реагуюча діарея стільця, що супроводжується виділенням дуже смердючих газів, без кольок, спазми.
У людей, про яких йде мова, іноді можуть спостерігатися загальні аутотоксичні явища, такі як головний біль, запаморочення, астенія, гіркота в роті, звисання язика, захворювання шкіри (екзема, кропив'янка, свербіж, вугрі). Копрологічне дослідження виявляє в калі змінені кон’юнктивальні та м’язові залишки, аміак, грамнегативну флору та підвищений уробіліроген у сечі.
Більше 50% пацієнтів мають лабільну психіку
Однак деякі коліти залишаються в ідіопатичній формі як етіологія (виразковий коліт, хвороба Крона), існує генетична схильність (синдром Рейтера, Бехчета у осіб типу HLA B 27) або імунологічно аберрантний компонент, продемонстрований наявністю великої кількості випадків з антинуклеарними факторами, аутоантитіла протирізноманітні органи. Близько 75% постраждалих мають лабільну психіку. Встановлено, що у цих людей лізоцим утворюється в надлишку клітинами кишечника, руйнуючи слиз, яка захищає епітелій кольок, що некрозом утворює виразки.
Про ранні ознаки активного захворювання свідчить ректосигмоїдоскопія з подальшою біопсією. Пацієнти скаржаться на те, що у них множини стільців з кров’ю, слизом та/або гноєм чергуються чи ні з періодами запорів. Одночасно вони можуть мати анорексію, астенію, субфебрильний стан, пошкодження шкіри, суглобів.
коліт визначається фізичні агенти (опромінювальна дія) відбувається після променевої терапії, спрямованої на захворювання органів черевної порожнини та тазу.
Ішемічний коліт, при помірній кривавій діареї гостро починається у людей з іншими органічними атеросклеротичними розладами.
Некротичний коліт (гангренозний, псевдомембранозний) виникає при кишковій карциномі, кишкової непрохідності клостридієм, серцевій недостатності, нирковій недостатності (уремія, гемолітичний синдром).
Коліт, пов’язаний з антибіотикотерапією виникає внаслідок токсичної/алергічної дії, зміни спектра сапрофітної флори з проліферацією патогенних ферментів. Важкі форми коліту вимагають спеціального лікування, призначеного лікарем.
Лікування коліту
Гігієнічно-дієтичні заходи є важливим елементом лікування. Рекомендується:
- п’ятиразове харчування, кількісно помірне; правильно жувати, уникати розмов, читання під час їжі.
Зберігаюча дієта, яка не дратує, повинна виключати спеції, консерви - вони повинні бути свіжими та підготовленими дієтичними (без смаження), кип’ятінням. Дуже холодні або гарячі газовані рідини заборонені, а між їжею рекомендуються теплі чаї.
дієтотерапія воно не повинно бути приватним, але повинно враховувати продукти, які справді шкодять пацієнту. Спочатку дієта буде адаптована відповідно до зовнішнього вигляду бродіння або гниття стільця. Знижуйте вуглеводи (сирі фрукти, молоко), коли стілець бродить, додаючи нежирне м’ясо, і виключайте м’ясо та збільшуйте вуглеводи, коли стілець гниє.
Важливу роль відіграє збалансування нервової та вегетативної діяльності (психотерапія, психотонічні ліки, уникнення стресів, регулювання трудових та життєвих емоцій), корекція ендокринних розладів, нестачі їжі та вітамінів, заборона куріння та вживання алкоголю, лікування захворювань травної та тазової.
Доктор Родіка Нікулае
Лікар загальної практики первинної ланки
Медсана Бухарестський медичний центр
Тел .: 9607, 410.86.43, 410.85.43, 410.84.59.