Колоноскопія Яка користь є альтернативою колоноскопії?
Що хорошого в альтернативах колоноскопії?
14.03.2011, 10:14 | jlu
Колоноскопія - найнадійніший спосіб виявлення раку товстої кишки. (Фото: imago)
- розділити
- Закріплення
- Роздрукувати твіт
- На пошту
- редакція
Рак товстої кишки є найпоширенішим раком у Німеччині: кожні вісім хвилин людина отримує цей діагноз і кожні 19 хвилин хтось помирає від нього, за даними Інституту Роберта Коха (RKI). Хороша новина: рак товстої кишки можна запобігти. Найвідоміший метод раннього виявлення - це колоноскопія. Але є ще більше варіантів розслідування. У нас є доктор Берндт Біркнер запитав, які альтернативи. Гастроентеролог з Мюнхена спеціалізується на гастроскопії та колоноскопії.
Детальніше про рак товстої кишки
Колоноскопія не шкодить
Під час колоноскопії товста кишка досліджується на наявність пухлин та поліпів. Для цього трубку з відеочипом та підсвічуванням, так званий ендоскоп, вводять через задній прохід у товсту кишку. Лікар може переглядати стінки кишечника на моніторі, а також видаляти поліпи безпосередньо. "Зазвичай колоноскопія не шкодить, оскільки перед обстеженням пацієнтам дають знеболюючі та заспокійливі засоби, які вкладають їх у своєрідний сутінковий сон", - говорить Біркнер. Через 15 - 20 хвилин все закінчено. Кишечник повинен бути порожнім, щоб лікар міг розпізнати відхилення. Тому пацієнти перед колоноскопією п’ють спеціальний розчин для полоскання.
Віртуальна колографія робить зображення товстої кишки
Альтернативою колоноскопії є віртуальна колографія. "Під час приблизно трихвилинного лікування зображення живота роблять за допомогою комп'ютерної томографії", - пояснює Біркнер. Хоча цей метод коротший за колоноскопію, пацієнт все одно не може уникнути спорожнення кишечника. Огляд також може бути болючим, оскільки живіт раніше надувався двома-чотирма літрами кисню. Ще один недолік: маленькі поліпи часто не виявляються під час колографії. Також не можна брати зразки тканин. "Якщо виявляються поліпи, колоноскопію все-таки потрібно зробити", - пояснює лікар.
Капсульна ендоскопія вводить міні-камеру в кишечник
Капсульна ендоскопія також надає зображення товстого кишечника. Пацієнт ковтає невелику капсулу з вбудованою міні-камерою. "Для цього не потрібна анестезія, і ви можете займатися своєю щоденною справою, як зазвичай, поки камера просувається по травній системі", - пояснює Біркнер переваги. Однак для отримання точних зображень для цього обстеження необхідна попередня дефекація. Ще одним недоліком є те, що капсульний метод - це чисто діагностична процедура: видалення поліпів неможливе.
Аналіз крові - це лише базове обстеження
Дізнатися, наскільки високий поточний ризик раку товстої кишки, можна за допомогою аналізу крові. "Так званий тест Septin9 виявляє, серед іншого, певні молекули білка, які виділяються в кров пухлинами кишечника", - пояснює Біркнер. Якщо їх виявити, у пацієнта може бути рак товстої кишки. Однак лише наступна колоноскопія може забезпечити впевненість. І навпаки, негативний результат не означає, що ви ніколи не захворієте на рак товстої кишки. Чи виявляє аналіз крові також попередники раку, все ще перевіряється в ході дослідження.
Навіть за допомогою тесту на стілець можна лише визначити поточну ймовірність розвитку раку товстої кишки. Так званий гемокультний тест виявляє приховану кров у калі. І аналіз стільця, і крові є лише базовими тестами для скринінгу на рак прямої кишки через їх обмежену інформативність.
З 55 років колоноскопія покривається медичним страхуванням
Висновок: жодна із згаданих альтернатив не може замінити колоноскопію. "Колоноскопія є найнадійнішим методом захисту від раку товстої кишки, завдяки якому лікар може виявити понад 95 відсотків карцином", - резюмує Біркнер. Окрім тесту на стілець, це єдиний метод, витрати на який покривають медичні страхові компанії. Починаючи з 55 років, кожні 10 років проводяться два обстеження. Людям із сімейним ризиком медична страхова компанія оплачує колоноскопію незалежно від віку. Один тест на стілець на рік - це 50 пільг по медичному страхуванню.
Важлива ПРИМІТКА: Ця інформація жодним чином не може замінити професійну консультацію або лікування навчених та визнаних лікарів. Зміст t-online не можна і не можна використовувати для самостійного встановлення діагнозів або початку лікування.