Кон’югована гіпербілірубінемія
Опис
Гепатит (вірусний, алкогольний, аутоімунний) пов’язаний із кон’югованою гіпербілірубінемією.
Наступні захворювання можуть призвести до інфільтрації печінки, що може призвести до кон'югованої гіпербілірубінемії: амілоїдоз, лімфома, саркоїдоз, туберкульоз.
Обструкція жовчних шляхів може бути спричинена: злоякісними утвореннями (холангіокарцинома, рак підшлункової залози), хронічним панкреатитом (псевдокісти, стриктури), гострим панкреатитом, первинним склерозуючим холангітом, післяопераційними стриктурами жовчних шляхів, холедохальними кістами, атрезією жовчі.
Інфекції, пов'язані з кон'югованою гіпербілірубінемією, включають наступне: ЦМВ, паразитарні інфекції, холангіт, холецистит.
Первинний біліарний цироз - це аутоімунне захворювання печінки, яке передбачає поступове руйнування дрібних внутрішньопечінкових проток. Він частіше зустрічається у жінок і зазвичай має свербіж, втому та жовтяницю.
Рецидивуючий печінковий холестаз (БРІК) - це рідкісне аутосомно-рецесивне або спорадичне розлад із повторюваними епізодами сильного свербежу та жовтяниці, що проходить спонтанно без значних порушень функції печінки.
Синдром холангіопатії СНІДу - це синдром обструкції жовчних шляхів, який, як вважають, походить від стриктур, викликаних інфекцією жовчовивідних шляхів. Найпоширенішим організмом, асоційованим із СНІДом-холангіопатією, є Cryptosporidium parvum.
Етіологія холестазу, спричиненого загальним парентеральним харчуванням (TPN), до кінця не вивчена і, ймовірно, багатофакторна, включаючи надмірну кількість калорій з дефіцитом мікроелементів та, можливо, транслокацію бактерій у кишечнику.
Хвороба Вільсона - це аутосомно-рецесивне захворювання, яке передбачає відкладення міді в декількох тканинах, включаючи головний мозок та печінку. Симптоми зазвичай спостерігаються приблизно у віці 20 років, хоча випадки захворювання також реєструвались у людей похилого віку. Рівень церулоплазміну зазвичай низький.
Багато ліків можуть спричинити пошкодження печінки, що призводить до гіпербілірубінемії, пов’язаної з підвищенням рівня печінкових ферментів. Високий рівень медикаментозної ізоляції білірубіну є набагато рідкісним явищем, проте його можна виявити при застосуванні препаратів: ізоніазиду, хлорпромазину, еритроміцину, анаболічних стероїдів.
Інші причини кон’югованої гіпербілірубінемії включають наступне: сепсис, шок, гемохроматоз.