Консультація - д-р Валентина ЛА ТОР
Консультація з лікарем часто триває обмежено, і пацієнтові важко запам'ятати всю інформацію, надану лікарем за п'ятнадцять хвилин. Зіткнувшись з необхідністю пацієнта отримувати чітку, просту та точну інформацію щодо ризиків, результатів та наслідків хірургічної процедури, цей сайт має на меті розширити консультацію та надати пацієнту повну інформацію.
Інформація, подана на цьому веб-сайті, є лише для кращої підготовки зустрічі зі своїм лікарем. Ви вже можете прочитати файли, підготовлені щодо кожного втручання французьким товариством колопроктології, щоб надати вам якомога просвіченішу інформацію.
1-а проктологічна консультація
Проктологічне обстеження - це обстеження, проведене лікар, що спеціалізується на колопроктології.
У першій частині обстеження або співбесіди лікар ставить допит пацієнтові щодо причини його візиту, після чого він виявляє наявність певних симптомів (біль, кровотеча, набряк тощо).
Друга частина характеризується дослідженням черевної порожнини, промежини та анального відділу.
Анальний огляд включає огляд анального краю, пальцевий ректальний огляд і завершується аноскопією.
Аноскопія, проведена за допомогою заднього проходу, є малоінвазивним діагностичним обстеженням, як правило, безболісним, що триває 5 хвилин, що дозволяє безпосередньо візуалізувати аноректальну патологію.
В кінці даних, зібраних протягом перших двох частин обстеження, лікар може нарешті поставити діагноз і запропонувати лікування (медичне або хірургічне) або інші додаткові обстеження.
Якщо планується операція, хірург повинен надати чітке пояснення процедури операції (тип анестезії, біль після операції тощо) та повідомити про післяопераційні наслідки, а також про будь-які ризики. Не існує поняття "нульовий ризик" (як у будь-якій хірургічній операції).
Хірург дасть вам медичну інформацію:
- У режимі прийому: амбулаторно (можна виїхати в той же день) або в звичайній госпіталізації.
- У режимі наркозу. Вибір та режим анестезії знову пояснить анестезіолог під час передопераційної анестезіологічної консультації, що є обов'язковим перед будь-яким втручанням.
- Про втручання. Буде пояснено процедуру втручання, а також пробудження, безпосередні наслідки, подолання болю, перше перев’язування, виділення тощо ...
- На пов'язки та поради після процедури.
- На післяопераційних консультаціях. Буде визначено графік консультацій для контролю за безперебійним проведенням післяопераційних операцій
Консультація наркозу
Перед будь-яким втручанням консультація щодо наркозу залишається обов’язковою. Ви можете записатися на прийом безпосередньо після консультації в секретаріаті приватної лікарні Валь Д’Єррес (посилання на контакти).
Післяопераційна консультація
Після операції пацієнта можна буде побачити на консультаціях D + 7, D + 21 та 1 місяць після операції, щоб перевірити клінічний перебіг, загоєння та відсутність ускладнень.
Звіти про операцію, госпіталізацію та різні консультації надсилатимуться пацієнту та лікуючому лікарю.
Практична інформація перед втручанням
На практичному рівні:
Втручання відбуваються:
- Понеділок вдень у клініці Париж-Берсі
- Вівторок вранці в клініці Мон-Луї
- В середу вранці в приватній лікарні Валь-д'Єр.
Ви будете госпіталізовані з 9 ранку натщесерце. Термін голодування перед процедурою означає, що ви повинні припинити всі годування за 6 годин до процедури. На практиці з півночі.
На медичному рівні:
Перед операцією не потрібна дієта. Клізма напередодні та вранці операції буде призначена з одного боку для спорожнення цибулини прямої кишки, з іншого для запобігання утворенню пробки табурету, яку важко евакуювати після операції.
Пацієнта попросять прийняти вдома душ антисептичним милом напередодні та вранці операції. (Інформаційний лист + посилання).
Рецепт на післяопераційне лікування буде видано перед операцією під час проктологічної консультації. Бажано заздалегідь придбати ліки, щоб вони були доступними після повернення додому.
Всі підготовчі заходи для кожного втручання будуть детальнішими під час консультації.
Додому:
Через наркоз пацієнтів просять покинути лікарню з супроводжуючим. Повернення можна здійснити пішки або на машині.
Бажано пересуватися і їсти сидячи за столом. Не залишайтеся в ліжку, ризикуючи запорами та флебітом.
Для отримання додаткової інформації ви також можете ознайомитися з вітальним буклетом SNFCP
Практична інформація після втручання
Місцевий догляд
У більшості випадків післяопераційна допомога проста, і пацієнт може це зробити сам. У разі необхідності догляду за пацієнтом пацієнту видається домашній догляд за медсестрами.
Рани слід промивати вранці та ввечері та після кожного спорожнення кишечника водою кімнатної температури та марсельським милом. Щоб витирати, уникати натирання, досить простого тампона. Не корисно дезінфікувати рани. Серово-кров’янисті сочі є нормальним явищем, і це протягом 2-3 тижнів: верхній одяг бажано захищати компресами.
Біль
Біль після проктологічної операції залежить від типу проведеної операції. Це більше після операції на гемороїдальних та анальних тріщинах, ніж після операції з приводу анальної нориці або абсцесу. Біль посилюється під час перших дефекацій і поступово зменшується протягом 10-15 днів. Лікування болю забезпечується мультимодальним знеболенням:
- Застосування місцевих анестетиків тривалої дії (пудендальний блок)
- Введення неопіоїдних анальгетиків (НПЗЗ, парацетамол)
- Застосування опіатів у разі неповного контролю болю неопіоїдними анальгетиками та регіональними методами знеболення.
На передопераційній консультації буде виданий заздалегідь встановлений рецепт на знеболювальне лікування, щоб пацієнт міг передбачити придбання знеболюючих препаратів, які повинні бути вдома після повернення.
Транзит
Після операції призначають проносні засоби, щоб полегшити відновлення транзиту та зробити евакуацію менш болючою.
Бажано відновити транзит досить швидко. Якщо на D + 3 післяопераційний стілець все ще не повернувся, бажано приймати 3 пакетики проносних препаратів (Макрогол) вранці натщесерце і повторити цей жест наступного дня, якщо це необхідно. Дієта, багата клітковиною і повною гідратацією (випивайте близько 2 л води на день), прискорює відновлення транзиту.