Контроль негативних емоцій та їх участь у сприйнятті захворювання серед хворих на

Шляхи
У дослідження було включено 60 пацієнтів з псоріазом (n = 30) та вітіліго (n = 30), а також здорових людей (n = 60), адаптованих до експериментальної групи відповідно до статі, віку та рівня освіти. Контроль негативних емоцій досліджували за допомогою шкали емоційного контролю Грита та Ватсона Курто (польська адаптація Ючинського) та сприйняття хвороби за допомогою опитувальника хронічного пацієнта Коссаовської.

Результати
Дослідження дійшли висновку, що хворі на псоріаз контролюють свої негативні емоції інтенсивніше, ніж здорові люди. З іншого боку, пацієнти з вітіліго не відрізняються від здорових пацієнтів з точки зору контролю негативних емоцій. Важких предикторів негативного емоційного контролю при вітіліго немає. У разі псоріазу стать та вік є основними факторами, що сприяють негативному емоційному контролю, а контроль гніву прогнозується за віком пацієнта на початку захворювання.

Висновок
Специфічність шкірних захворювань впливає на адаптивний негативний емоційний контроль, і рекомендація полягає у використанні психологічного лікування, особливо у випадках госпіталізованого псоріазу.
Отримано: 15 травня 2009 р .; Прийнято: 10 серпня 2009 р

Ключові слова

емоційний контроль, сприйняття хвороби, негативні емоції, псоріаз, вітіліго
Конфлікт інтереси

Вступ
Шкірні захворювання слід розглядати як дуже важку психологічну проблему, а не лише медичну для пацієнта, який страждає від такого. В даний час ми спостерігаємо все більше досліджень з психосоціальних аспектів дерматозів, особливо при псоріазі та вітіліго. Останні дослідження досліджують різні психосоціальні ефекти псоріазу та вітіліго, вплив стресу на їх розвиток та самопочуття пацієнтів.

Роль емоцій у генезі або модифікації соматичних та психосоматичних захворювань порівняно добре відома. Ми можемо проаналізувати це з двох точок зору: психосоматичного та соматопсихічного. Психосоматична перспектива фокусується на емоційному впливі (наприклад, депресії, ворожості, гніві), на формуванні психосоматичних захворювань: наприклад, тривога може збільшити ризик серцевих захворювань, а депресія може передбачити поздовжнє захворювання. Негативні емоції, які тривають занадто довго, можуть порушити вегетативну нервову систему, коли йдеться про збудження та гальмування, що може порушити функціонування гормональної та імунної систем, спричинити соматичну дисфункцію та врешті-решт призвести до хвороби. Емоційний контроль та здатність виражати та виявляти емоції є необхідними соціальними навичками. Надмірне придушення емоцій, особливо коли бракує проявів поведінки, може негативно позначитися на здоров’ї.

Соматопсихічна парадигма фокусується на впливі хвороби на емоційний стан. Хвороба вимагає емоційної адаптації пацієнта. Це пов’язано з багатьма сильними емоціями. Залежно від стадії процесу, якому піддається пацієнт, він може відчувати смуток, депресію, тривогу, страх, жаль чи гнів. Тому пацієнт змушений керувати негативними емоціями, вдаючись до різних стратегій профілактики.

Ми бачимо, що роль емоцій у боротьбі з хворобою дуже важлива і може впливати на звичку хвороби та безпорадність перед нею, що згодом може змінити суб’єктивне благополуччя та має вирішальне значення для клініцистів та пацієнтів. Якість індивідуальної адаптації може також впливати на дотримання або дотримання медикаментозного лікування.

Метою цього дослідження було оцінити контроль негативних емоцій, таких як гнів, тривога або депресія, у пацієнтів з дерматологічними захворюваннями (псоріаз та вітіліго), порівняно зі здоровими людьми, які не страждають дерматологічними захворюваннями. Методологія нашого дослідження (емоційний контроль після початку захворювання) показує необхідність розглянути вплив захворювання на сприйняття емоцій соматопсихічним способом. Однак ми не можемо виключити почуття емоційного контролю (особливо коли він надмірний) для розвитку або посилення психосоматичних захворювань.

Дане дослідження має на меті відповісти на питання, чи відрізняється контроль таких негативних емоцій, як гнів, депресія та тривога при псоріазі, у людей із вітіліго та чи відрізняється він від здорових людей. Метою дослідження також є дослідження предикторів (серед факторів сприйняття хвороби) негативного емоційного контролю.
У цьому дослідженні сприйняття хвороби розглядається як тривалість захворювання та його вік на початку (об’єктивні аспекти сприйняття хвороби), суб’єктивне знання про причини захворювання та відчуття суб’єктивного контролю захворювань (суб’єктивні аспекти сприйняття хвороби). Можна припустити, що негативний емоційний контроль залежить не тільки від виду хвороби, який має пацієнт, але й від клінічних аспектів сприйняття хвороби індивідом. Негативний емоційний контроль у пацієнтів з дерматологічними захворюваннями на сьогоднішній день ніколи не досліджувався, особливо в контексті сприйняття захворювання.

Матеріали і шляхи
Дослідженими особами були хворі на псоріаз (n = 30), із набутим вітіліго (n = 30) та здорові люди (n = 60), корельовані за статтю, віком та рівнем освіти. Усі пацієнти потрапляли до відділення дерматології та венерології в Collegium Medicum у Бидгощі (Польща) і мали відповідати певним вимогам. По-перше, у людей, яким лікували, спеціалісти-дерматологи діагностували псоріаз або вітіліго і не виявили жодних симптомів психічного захворювання. Хворих на псоріаз лікували в лікарні, а хворих на вітіліго - амбулаторно в клініці. Усі пацієнти дали свою письмову згоду на участь у цьому дослідженні.

Контрольна група зі здоровими учасниками була підібрана до пацієнтів за статтю, віком та освітою, які не мали жодних соматичних чи психічних захворювань, та підписала угоду про участь у цьому дослідженні. Характеристика суб'єктів була представлена в Таблиця 1.

Таблиця 1 Характеристика предмета

Предмети N Стать Вік у роках Рівень освіти в роках
Жінки Чоловіки Середній DS Середній DS
Псоріаз	30	14	16	45.00	14.48	11,73	1.93
Здорові особи в порівнянні з хворими на псоріаз	30	14	16	44,20	14.22	12.57	2.84
вітіліго	30	24	6	35.13	15.26	12.43	2.91
Здорові особи порівняно з хворими на вітіліго	30	24	6	35,57	16.06	12.97	2.94

Для дослідження стратегій, заявлених у спалахах гніву, депресії та тривоги у важких життєвих ситуаціях, використовувались два методи дослідження: шкала емоційного контролю Курто (CECS) за Ватсоном та Гріром (польська адаптація); та опитувальник Kossalcowskas для хронічних хворих, який містить соціально-демографічні дані (стать, вік, рівень освіти та професійну діяльність) та корисні дослідження щодо об’єктивних аспектів (тривалості захворювання та віку на початку захворювання) та суб’єктивних (суб’єктивне знання причин захворювань та суб'єктивне відчуття контролю над хворобою) сприйняття хвороби.

Дослідження проводилось з червня 2006 р. По березень 2007 р. На кафедрі дерматології та венерології Медичного коледжу м. Бидгосич. Дослідження кожного пацієнта проводили індивідуально психолог або спеціально підготовлений помічник психолога, анонімні волонтери. І пацієнти, і здорові люди контрольної групи були проінформовані про мету та проведення дослідження.

Аналіз даних
Дані були введені в комп'ютеризовану базу даних та проаналізовані за допомогою програми SPSS. Для перевірки нашої гіпотези про відмінності середніх показників між хворими на псоріаз та здоровими людьми з точки зору контролю емоцій був проведений U-тест Манна-Уїтні. Стандартна ієрархічна регресія також була зроблена для прогнозування негативного емоційного контролю через окремі демографічні характеристики як для хворих на псоріаз, так і у вітіліго. Залежними змінними були: рівень гніву, депресія або контроль тривоги. Незалежними змінними були: тривалість захворювання, вік на початку захворювання, суб’єктивні знання про причини захворювання та суб’єктивний контроль захворювання. Стандартну ієрархічну регресію також проводили для прогнозування негативного емоційного контролю через окремі демографічні характеристики для пацієнтів із псоріазом та вітіліго. Залежні змінні включали рівні гніву, депресію або контроль тривоги, а незалежними змінними були ті, які стосувались статі та віку.

РезультатиКонтроль емоції негативний в псоріаз і вітіліго
Ми дійшли висновку, що порівняно з контрольною групою пацієнти з псоріазом контролюють емоції гніву (Z = 2,55; P Журнал «Гален»: