Коронавірус - допит у відділеннях інтенсивної терапії в Парижі, Лондоні чи Нью-Йорку
У відділеннях інтенсивної терапії в Парижі, Лондоні чи Нью-Йорку постійно виникає запитання: чому Covid-19, здається, так націлений на ожиріння чоловічої статі? Поки що без багатьох відповідей.
"Усі реанімаційні служби у Франції виявляють дуже велику частку пацієнтів із зайвою вагою або ожирінням", - підкреслює д-р Матьє Шмідт з паризької лікарні Піті-Сальпетрієр.
У той же час, "три чверті наших пацієнтів - це чоловіки", уточнює цей реаніматолог, взявши інтерв'ю у Франції 2, французький громадський канал.
Спостереження поділився колега з нью-йоркського хірурга, доктор Хані Сбітані з системи охорони здоров’я гори Синай. "Я перебуваю у відділенні невідкладної допомоги, і це чудово: я б сказав, що 80% прийнятих пацієнтів - це чоловіки", - коментує він щоденнику The New York Times.
У Лондоні професор Дерек Хілл з Університетського коледжу також зазначає, що "більше чоловіків, ніж жінок" схильні до важких форм захворювання, спричинених коронавірусом SARS-CoV-2, і "пацієнти з надмірною вагою або зі здоров'ям найбільш схильні до ризику".
Британська статистика щодо хворих на Covid-19, які лікуються в реанімації, підтверджує це явище: 73% - чоловіки, 73,4% - з надмірною вагою або ожирінням.
Цей підрахунок, встановлений 3 квітня незалежною організацією ICNARC, свідчить про те, що пацієнти із зайвою вагою мають значно менші шанси залишити живими своє проходження в реанімації: 42,4% пацієнтів із ожирінням (індекс маси тіла більше 30) виживають проти 56,4% для тих, хто страждає ожирінням. середня або низька вага (ІМТ менше 25).
Подібним чином, чоловіча стать, здається, є фактором гіршого прогнозу: 55,4% жінок виживають проти менше половини серед чоловіків (47,8%), згідно з цими даними щодо близько 2200 пацієнтів з Англії, з Уельсу та Північної Ірландії, визнаних до реанімації.
Чому так багато чоловіків серед серйозних випадків? "Це знахідка. На сьогоднішній день я не маю чітких пояснень", - відповідає експерт Жан-Франсуа Дельфрайссі, який, тим не менше, висуває гіпотезу про збільшення частоти множинних патологій у чоловіків.
"Я дуже скромний по відношенню до цього вірусу. Я не знав його до трьох з половиною місяців тому. Існує безліч знаків питання", - зізнається на радіо "Франція Інфо" той, хто головує в науковому комітеті, відповідальному за консультування французького уряду з питань епідемії.
Розширений посібник для пояснення найбільшої кількості чоловіків, які важко хворіють на Covid-19 у лікарнях: найкращий природний захист жінок від вірусів.
Це "відома" ситуація з точки зору вірусних захворювань, запевняє професор П'єр Делобель, керівник інфекційного відділення університетської лікарні Тулузи. "Вроджений імунітет кращий у жінок, особливо до менопаузи".
Що стосується надмірної кількості людей із надмірною вагою, найближчим поясненням є помітно збільшена частота діабету та гіпертонії серед осіб із ожирінням.
Однак високий кров'яний тиск і цукровий діабет є двома обтяжуючими факторами для Covid-19, чітко визначеними як у Китаї, так і в Італії, а також віком і, меншою мірою, серцево-судинними та цереброваскулярними захворюваннями.
Ця характеристика віщує епідемію в Сполучених Штатах, де більше ніж кожна третя доросла людина страждає ожирінням і де новий коронавірус вже вбив понад 15 000. "Ми стурбовані нашими американськими друзями. Вони, ймовірно, матимуть більше проблем через ожиріння", - коментує прем Делфрайссі.
Зіткнувшись з новою хворобою, медицина прощупує попереду, іноді робить висновки, які не піддаються прогнозуванню. "Ми маємо щось особливо конкретне щодо тютюну. Ми виявили, що переважна більшість серйозних випадків захворювання не є курцями, ніби (.) Тютюн, захищений від цього вірусу за допомогою нікотину", зазначає пр. Дельфрайсі.
Тібо Сумань, реаніматолог Університетської лікарні Безансона (Схід Франції), підтверджує, що спостерігав, що в його лікарні "мало або взагалі не курять", як вже зазначалося в багатої медичній літературі про пандемію.
Але спеціалісти з тютюнових виробів гартують цю рису, вказуючи, що у курця, у якого розвиваються важкі симптоми, є більший ризик через його гірше здоров'я легенів та серцево-судинної системи.