Кортизол гормон стресу; аптечний журнал
Кортизол - ендогенний гормон, який бере участь у багатьох обмінних процесах і все більше виділяється під час стресу
Психологічні та фізичні навантаження призводять до посиленого викиду кортизолу з наднирників у кров
Коротко:
Кортизол - важливий гормон. Значення в крові дотримуються природного добового ритму і тому доступні в різних концентраціях в різний час дня і ночі. Різні захворювання та вживання препаратів кортизону впливають на рівень кортизолу в крові.
Що таке кортизол?
Кортизол, який також називають гідрокортизоном, є гормоном, що виробляється організмом в корі надниркових залоз. Це один з глюкокортикоїдів. Лікар може виміряти концентрацію кортизолу в сироватці крові, сечі або слині. Кортизол присутній у крові в різних кількостях у різний час доби, концентрація досягає максимуму між 6 ранку та 8 ранку та знижується приблизно опівночі. Кортизол впливає на рівень цукру та ліпідного обміну в крові, затримує виведення води та має протизапальну дію.
Яке значення є нормальним?
Рівень кортизолу коливається протягом дня. Концентрація в сироватці крові між семи та дев'ятою годиною ранку становить від 45 до 225 мкг/л, тоді як між 15 і 17 годинами - лише від 30 до 165 мкг/л. Концентрація в слині становить 0,15-1,00 мкг/дл о восьмій годині ранку та 0,07-2,22 мкг/дл о 22:00.
Якщо сеча збирається протягом 24 годин, нормальна концентрація кортизолу в ній становить від 21 до 150 мкг/л.
Коли значення занадто велике?
Рівень кортизолу підвищується під час стресу, гіпоглікемії або під час вагітності.
Надмірно активна кора надниркових залоз, яка може виникати, наприклад, у пухлині кори надниркових залоз, також призводить до високих концентрацій кортизолу. Іншими причинами підвищення значення можуть бути певні пухлини легенів, алкоголізм, депресія або надмірна вага.
Секрецію кортизолу в корі надниркових залоз стимулює гормон АКТГ (адренокортикотропний гормон) з гіпофіза (гіпофіза). Пухлина гіпофіза може спричинити розвиток занадто великої кількості АКТГ, що в свою чергу призводить до підвищення рівня кортизолу.
Коли рівень кортизолу підвищений, виникає синдром Кушинга.
Коли значення занадто низьке?
Рівень кортизолу може бути занадто низьким, якщо кора надниркових залоз не працює належним чином (надниркова недостатність = хвороба Аддісона) або якщо передня частка гіпофіза не виробляє достатньої кількості АКТГ.
Адреногенітальний синдром (АГС, збільшення продукування андрогенів у корі надниркових залоз) або внутрішнє лікування препаратом дексаметазон (кортикостероїд) також можуть спричинити низькі значення.
Різні форми кортизону також використовуються як ліки, наприклад, для лікування алергії, ревматичних захворювань або астми.
Важливо: Референтні значення, а також визначені значення можуть сильно відрізнятися залежно від лабораторії. Крім того, можуть бути сильні добові та (сезонні) сезонні коливання без значення захворювання. Перш ніж дозволити собі розбещатися відхиленням результатів, попросіть свого лікаря пояснити вам ваші особисті дані. Крім того, окремі лабораторні значення, як правило, не мають значення. Їх часто доводиться оцінювати щодо інших цінностей і з часом.
Експертно перевірено професором д-ром мед. Пітер Б. Луппа, Інститут клінічної хімії та патобіохімії, Klinikum rechts der Isar Мюнхенського технічного університету