Кришталевий мет, безумовно, є одним з найнебезпечніших наркотиків; здоров’я
Актуальні новини в Süddeutsche Zeitung
Панель приладів
економіка
Мюнхен
Культура
суспільство
Знання
Залежності: "Кришталевий мет - безумовно один з найнебезпечніших наркотиків"
Відкрити малюнок на новій сторінці
Пакет із кришталевим метом, вилучений митницею в Дрездені.
Досі кристалічний мет розглядався як незначне явище в Німеччині. Але в деяких регіонах кожен другий наркоман схильний до метамфетаміну. Запитання до лікаря Катаріни Шотт, яка щодня стикається з наслідками руйнівного препарату в Тюрінгії.
Мюльхаузен - історичне місто, ідилічно розташоване в Тюрінгії. Тут ніхто не очікує серйозних проблем з наркотиками. Тим не менше, психіатрична лікарня області, Екуменічна клініка Хайніча, зараз лікує понад 250 споживачів кристалічного метану на рік - і ця тенденція зростає. Кожен другий наркоман залежний від метамфетаміну. Головний лікар Катаріна Шотт про проблеми, які викликає новий препарат.
Süddeutsche.de: Чому у вашому районі так багато споживачів кришталю?
Катаріна Шотт: Кристал в основному продається в Саксонії, Тюрінгії та Північній Баварії, тобто регіонах уздовж чеського кордону. Препарат дешево виробляється в Чехії.
Чому саме в Чехії?
Розвиток подій може бути пов’язаний з тим фактом, що чеський Закон про наркотики був лібералізований у 2010 році: володіння до двох грамів метамфетаміну з тих пір було звільнено від покарання. Це, здається, стимулює виробництво. Оскільки з 2004 року також не було прикордонних митниць, наркотик можна доставити до Німеччини порівняно легко. Це досить дешево і знаходить стільки покупців у прикордонних регіонах, що контрабандистам наркотиків навіть не потрібно йти далі.
Хто споживає новий препарат?
Точних епідеміологічних даних все ще бракує. З одного боку, в клініці ми зустрічаємо людей, які вже мали досвід наркотиків, наприклад рейверів, які раніше експериментували з амфетамінами. Нещодавно ми також спостерігали, що пацієнти програм заміщення метадоном рецидивують, але вже вдаються не до героїну, а до кристалу. Крім того, є також абсолютно нові групи споживачів, які навряд чи сприймають себе як наркоманів і до цього часу не мали нічого спільного з підтримкою наркоманії. Вони використовують наркотик як свого роду допінговий засіб у повсякденному житті - або намагаються вгамувати з його допомогою голод до пригод.
Що робить препарат для споживача?
Метамфетамін зменшує захисні рефлекси організму. Наприклад, споживачі тимчасово не втомлюються - і можуть працювати набагато довше або суб'єктивно краще справлятися зі стресом, наприклад, у сім'ї. Препарат також пригнічує почуття голоду і одночасно посилює бажання рухатися. Споживачі швидко худнуть, що особливо страждає від деяких жінок. Почалася тимчасова ейфорія та стимуляція, але чим сильніші такі почуття щастя, тим серйозніший зрив виникає, коли ефект наркотику стихає.
Як швидко споживачі стають залежними?
Це залежить від структури особистості та моделей споживання. Деякі дуже швидко стають психічно та фізично залежними. Інші відчувають проблеми лише через кілька місяців. Кристал, безумовно, є одним з найнебезпечніших наркотиків.
Надмірно збуджений, іноді маячний настрій
Які проблеми викликає Crystal?
Перш за все, відсутність сну є гострою проблемою. Споживачі можуть іноді не знаходити спокою кілька ночей і потрапляти в надзвичайно завищений, іноді маревний настрій. При тривалому споживанні порушуються когнітивні функції. Люди навряд чи можуть організувати своє повсякденне життя, стати забудькуватими, відчуття часу страждає надзвичайно сильно. Користувачі кристалів стають емоційно дуже нестійкими в довгостроковій перспективі, вони часто метушливі, дратівливі, агресивні та страждають від цих настроїв. З відходом почуття можуть перерости в протилежне. Тоді пацієнти впадають у депресію і часом втрачають мужність жити. При тривалому застосуванні ризик розвитку психозу високий. Нарешті, існують такі фізичні ефекти, як втрата зубів, подразнення шкіри, серцево-судинні розлади та судоми м’язів.
Ви можете ставитись до користувачів Crystal, як до будь-якого іншого пацієнта з наркотиками?
Вони ставлять перед нами особливі виклики. Коли ці люди приходять в амбулаторію або консультаційний центр, їм потрібно негайно допомогти. Мало сенсу призначати їм зустріч через три-чотири тижні. Часто лише обмежене відчуття часу заважає тим, хто шукає допомоги, насправді прийти - або психологічне та фізичне переживання на той час стало набагато більшим.
І коли вони в клініці?
Тоді пацієнтам потрібно більше структури, орієнтації, коротких контактів та спогадів. Коли ми даємо їм три аркуші паперу з наступними призначеннями іспитів, деякі з них вже перевантажені. І поки кристал знижує їх захисні рефлекси, їм потрібен великий догляд. Наприклад, нам потрібно переконатися, що вони насправді їдять і поступово відновлюють нормальне відчуття свого тіла. Багато користувачів кришталю також мають низьку обізнаність про проблеми і, як правило, переоцінюють себе. Вони добре висипаються в клініці, а потім вважають, що не потребують подальшого лікування.
У медицині наркоманії добровільність та розуміння захворювання є необхідною умовою терапії. Чи можна цього взагалі очікувати від споживачів кришталю?
Я не хотів би відмовлятися від віри добровільності. Але саме відсутність усвідомлення ризику загрожує пацієнтам. Також можуть бути психотичні переживання та ризик самогубства. Можливо, нам доведеться захищати пацієнтів більше, ніж вони вважають необхідним.
Зовсім нові виклики
У деяких випадках доводиться стикатися з абсолютно новими проблемами. Як ти з цим справляєтьсяш?
Ми зосереджуємось насамперед на підходах, які, як правило, випробувані та перевірені в медикаментозній терапії, і розбираємось, які з них підходять новій речовині. Ми також стежимо за міжнародними дослідженнями.
Чи немає досліджень у Німеччині?
Тільки в зачатках. Великі дослідницькі установи щодо наркоманії розташовані в регіонах, де порівняно мало споживачів кристалів. Тому ми в постраждалих регіонах намагаємось розпочати нові наукові дослідження.
Скільки підтримки ви отримуєте від інших федеральних штатів або від федерального уряду?
Поступово починає переосмислення. Нещодавно Комітет Бундестагу з питань охорони здоров’я більш інтенсивно займався питаннями метамфетаміну. А Федеральне міністерство охорони здоров'я розробило дослідницький проект щодо зловживання амфетамінами. На жаль, навряд чи мова йде про лікування та догляд за споживачами, спрямованих на цільову групу, які мають надаватися на практиці щодня. Тут ще багато чого потрібно зробити.
У багатьох районах Німеччини проблеми у Ваших регіонах видаються тимчасовими.
Ми маємо справу з наркотиком тут кілька років, і, схоже, він скоро зникне. Навпаки, кількість споживачів, які звертаються за допомогою, постійно збільшується.
Проблема досі залишається регіонально обмеженою. Думайте, так і залишиться?
Я хотів би, щоб інші федеральні штати були пощаджені, на жаль, я не дуже оптимістичний. Останній європейський звіт про наркотики вказує на те, що метамфетамін замінює широко розповсюджені амфетаміни в різних регіонах. Чому у Німеччині має бути інакше в довгостроковій перспективі?