Кропив’янка - причини, симптоми, лікування, діагностика

AT
B
VS
D
Е
F
G
H
Я
J
К
L
М
НЕ
О
P
Питання
Р.
S
Т
U
V
W
X
Y
Z

Опис

Кропив'янка - одна з найпоширеніших причин запалення шкіри. До 20% населення страждає від вуликів хоча б раз у житті.

Кропив'янка виглядає як великі, червоні, набряклі, сверблячі ділянки, які швидко з’являються і зникають, а іноді замінюються іншими. Однак у деяких людей вулики повертаються дуже часто і можуть тривати більше 6 тижнів.

Причини

Кропив'янка виникає як реакція на зовнішній подразник, який потрапив всередину або потрапив на шкіру. У відповідь на цей вплив подразника організм виділяє хімічні речовини, такі як гістамін, які викликають свербіж та запалення. Подразники можуть бути різного типу, включаючи їжу, ліки, косметику, укуси комах, хімікати, інфекції, стан здоров’я та навіть вплив сильної спеки або холоду.

У меншості людей з кропив'янкою можна спостерігати чіткі алергічні стосунки. Висипання з’являються після вживання певної їжі, прийому певних ліків або укусу комахи. Продукти, які можуть бути пов’язані з кропив’янкою:

яйця;
Молоко;
горіхи;
риба та морепродукти;
ягоди;
шоколад;
помідори.

Кава, алкоголь та тютюн рідко ідентифікуються як тригери гострої кропив'янки, але люди з хронічною кропив'янкою часто повідомляють, що це погіршує симптоми.

Майже всі медичні процедури можуть бути причиною нападу кропив'янки. Ось деякі найпоширеніші винуватці:

ацетилсаліцилова кислота (АСК) та інші протизапальні препарати (наприклад, ібупрофен, напроксен);
інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту або інгібітори АПФ (наприклад, раміприл, лізиноприл, еналаприл);
антибіотики, такі як пеніциліни та сульфаніламіди;
йодид
протисудомні засоби (наприклад, карбамазепін, фенітоїн);
анестетики (наприклад, лідокаїн);
ванкоміцин;
кодеїн та інші наркотичні знеболюючі засоби.

Якщо у вас є вулики з їжею або наркотиками, їжа або ліки можуть не бути першопричиною проблеми. Можливо, що заважаючим елементом є консервант або будь-яка інша добавка. Якщо, здається, кілька продуктів харчування та ліків викликають кропив'янку, ви можете реагувати, наприклад, на тартразин, барвник, який часто використовується у харчових продуктах та таблетках.

Косметика, мило, парфуми та лосьйони також можуть викликати реакції. Часто ці реакції виникають лише в тому випадку, якщо ви міняєте продукти. У такому випадку легше виявити причину нападів вуликів. Нікель у ювелірних виробах та латекс із презервативів чи гумових рукавичок - інші горезвісні подразники.

Термін алергічна кропив'янка відноситься до вуликів, спричинених алергічною реакцією на їжу, укус комах, ліки чи макіяж. Інші типи вуликів викликані фізичним подразненням: сонцем, холодом або тертям шкіри. Незважаючи на те, що вони не мають алергічного характеру, основний процес є більш-менш однаковим.

Вулики сонця (світлочутливі вулики) на перший погляд може не здатися алергічним станом, але ознаки говорять про це. Люди стали чутливими до світла після отримання імуноглобуліни від інших людей з цим рідкісним захворюванням.

Те саме стосується вуликів, спричинених низькими температурами. Здається, що кров людей із цим захворюванням містить аномальні імунні клітини, які атакують при зіткненні з хімічними речовинами, які зазвичай виділяються в шкіру холодом, сонцем чи якимись іншими зовнішніми обставинами.

Десятки інфекцій можуть викликати кропив'янку: інфекції горла, шлунок, інфекція статевих органів або сечовивідних шляхів (сечостатевий), грибкова інфекція, мононуклеоз та гепатит. Застуда часто є причиною нападу кропив’янки у дітей. Кропив'янка безпосередньо не викликається інфекційним організмом, як при вітрянці або целюліті. Швидше за все, це викликано "нормальним горінням", яке генерується власними захисними силами організму.

Інші поширені тригери, пов'язані з вуликами, включають:

тертя - приблизно у 5% населення розвивається висип від легкого розтирання або подряпини шкіри - такий стан називається дерматографізм. Повторні подряпини вуликів можуть погіршити проблему.
плавання - це може викликати досить серйозні реакції, ймовірно, більше через холод, ніж через воду;
фізичні вправи, стрес і гарячий душ - форма вуликів, яка називається холінергічна кропив'янка
тиск з боку ременів, стрічок і гумок, що викликає тиск вуликів
вагітність - кропив'янка часто з'являється до кінця вагітності.

Хронічна або періодична кропив'янка може означати, що ви неодноразово піддавались дії тригера, або виявляти наявність основного захворювання. Вовчак, ревматоїдний артрит та дисфункція щитовидної залози - захворювання, які можуть спричинити кропив'янку.

Симптоми та ускладнення

Кропив'янка - це висип червоних папул, що супроводжується свербінням. Може бути одна велика висип або багато дрібних. Він часто обширний і злегка набряклий. Запалення (почервоніння) часто сильніше навколо висипу, а середня частина блідіша. Замість свербежу може з’явитися біль або відчуття печіння.

Як правило, гострий напад кропив’янки триває не більше 24 годин у певному місці тіла. Крім того, періоди гострих нападів кропив'янки можуть тривати до 6 тижнів, а кропив'янку називають хронічною, якщо вона триває більше 6 тижнів. Однак у більшості випадків це триває близько 1 тижня.

Іноді висип не обмежується поверхнею шкіри. Якщо гістамін та інші запальні речовини виділяються в підшкірні шари, набряк стає сильнішим, а біль замінює свербіж. Ценабряк Квінке.

Набряк Квінке може викликати тривожну припухлість слизової оболонки губ, рота, кишечника, статевих органів або горла. Зазвичай набряк проходить протягом доби; з іншого боку, у дуже рідкісних випадках це заважає диханню, і екстрене лікування стає необхідним. Якщо у вас є вулики, які супроводжуються запамороченням, утрудненим диханням або набряком у горлі, негайно зверніться до лікаря.

Діагностичний

Лікар спробує визначити ініціюючий фактор, запитавши вас, коли почалася висип і що ви робили незвично за останні кілька днів.

Аналізи крові майже нічого не виявляють про вулики. У багатьох випадках (принаймні в половині) причина залишається таємницею, яка, як правило, є незначною, оскільки кропив'янка є коротким та ізольованим медичним станом у більшості людей. Лікар може попросити вас взяти до відома вашу діяльність та те, що ви їсте, щоб спробувати визначити точну причину.

Якщо у вас хронічна кропив'янка, лікар, ймовірно, буде шукати ознаки інших медичних проблем, які можуть спричинити кропив'янку, наприклад. вовчак та ревматоїдний артрит. Лікар може призначити звичайні тести, які використовуються для виявлення цих розладів.

Лікування та профілактика

Профілактика - найкраще лікування вуликів. Якщо ви або ваш лікар з’ясуєте, що викликає висип, ви можете вжити заходів для запобігання цьому в майбутньому. Це може бути очевидно, але ви, можливо, ніколи цього не знайдете.

Свербіж можна швидко усунути за допомогою антигістамінних препаратів, таких як гідроксизин або димедрол. Ці антигістамінні препарати, як правило, роблять вас сонливими. Інші менш седативні антигістамінні препарати (такі як дезлоратадин, цетиризин, лоратадин або фексофенадин) також можуть застосовуватися для лікування хронічної кропив'янки або для полегшення гострої кропив'янки, якщо вона триває довше 24-48 годин.

Важкі кропив'янки або набряк Квінке можуть лікуватися ін'єкціями адреналіну (іноді їх називають адреналін). Адреналін стискає судини, а набряки зменшуються. В крайніх випадках кортикостероїди можна давати перорально або наносити на шкіру, але ніколи не дуже довго.

Ці препарати можуть дуже ефективно заспокоїти симптоми, але в даний час лікування як таке не існує. Кропив'янка зазвичай проходить менш ніж за 1 тиждень, але вона може тривати до 2 років і більше. Але навіть хронічна кропив'янка з часом зникає.

* Усі препарати мають як загальну назву (загальна назва), так і торгову марку чи торгову марку. Бренд - це назва, яку виробник вибирає для свого продукту (наприклад, Tylenol ®). Загальна назва - це назва ліків у медицині (наприклад, ацетамінофен). Препарат може мати більше однієї торгової марки, але він має лише одну загальну назву. У цій статті перелічені ліки за їх загальною назвою. Щоб отримати інформацію про конкретний препарат, дивіться нашу базу даних про ліки. Щоб отримати додаткову інформацію про торгові марки, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом.