Куріння та гестаційний діабет Чи є посилання Інформація про діабет

У Франції у 2016 році 30% жінок курили під час вагітності. Серед цих жінок 45,8% кинули палити до третього триместру вагітності, 37,2% зменшили споживання наполовину, а 16,2% продовжували палити. Ці цифри, що варіюються залежно від кількості викурених сигарет до вагітності, соціально-демографічних характеристик та кількості попередніх вагітностей, свідчать про відмінності, і хоча куріння не рекомендується під час вагітності, деякі жінки продовжують палити. Ці жінки були в центрі уваги недавнього дослідження з оцінки впливу куріння на ризик гестаційного діабету, який вражає від 3 до 20% вагітних.

Порівняльна поширеність діабету у трьох контрольних групах

Для проведення цього дослідження вчені вивчили записи 7 437 вагітних жінок і розділили їх на три групи:

Група А: жінки, що не палять.
Група В: Колишні курці, відмова від яких збігається з початком вагітності.
Група С: жінки, які продовжують палити під час вагітності.

Врешті-решт, поширеність діабету в трьох групах була рівнозначною, з незначними відмінностями, відповідно, для груп А, В та С показники 33,7%, 34,2% та 34,2%. З іншого боку, для жінок, які раніше курили або продовжували палити, вчені змогли продемонструвати більшу потребу в інсулінотерапії.

У разі гестаційного діабету першим лікуванням є дієтичне лікування з адаптованою дієтою та контролем ваги, що супроводжується регулярними фізичними навантаженнями. Тому цікаво зазначити, що зазвичай інсулін зарезервований для жінок, для яких гігієнічні та дієтичні заходи недостатні для досягнення глікемічного балансу.

Інші більш суттєві вжиті заходи

У цьому дослідженні було проаналізовано ще два дані: вплив тютюну на толерантність до вуглеводів (що відповідає толерантності до глюкози та помірній гіперглікемії натще) та на рівні глікованого гемоглобіну, HbA1c (вимірювання, що використовується при лікуванні діабету). Таким чином, дослідники змогли виділити:

Значно вищий рівень цукру в крові натще, а також нижчий рівень цукру в крові на 3 годину у групі С порівняно з групою А.
Проміжний рівень глюкози натщесерце або після вуглеводного навантаження в групі В.

Але при діабеті дані змінюються. Для жінок з гестаційним діабетом, які палять, дослідники виявили:

Цукор у крові вимірюють через годину після вищого вуглеводного навантаження.
Трохи вищий рівень HbA1c.

На закінчення дослідники не виявили чіткої кореляції між курінням та гестаційним діабетом. З іншого боку, куріння цілком може вплинути на толерантність до вуглеводів та рівень HbA1c при діабеті.

Це цінні дані, які було б цікаво додати до профілактичної інформації щодо куріння серед вагітних жінок. Поширеність жінок, які палять під час вагітності, залишається високою у Франції, і з 2010 року насправді не спостерігається покращення. З факторами ризику материнської захворюваності (наприклад, викиднями або позаматковою вагітністю) та плодом (мала вага при народженні), кращі знання матері звички куріння необхідні для здійснення профілактичних заходів. Тому ці дослідження важливі для того, щоб мати можливість підтримувати та оптимально спілкуватися з цими майбутніми матерями.