Лабораторія Все, що потрібно знати про дизентерію

Все, що потрібно знати про дизентерію

Дизентерія - це запалення кишечника, переважно товстої кишки. Це може призвести до легких або сильних спазмів шлунка та сильної діареї зі слизом або кров’ю у калі. Без належного зволоження це може призвести до летального результату. Найчастішою причиною є інфекція бактерій шигели.

Швидкі дані про дизентерію

Дизентерія - це інфекція кишкового тракту. Симптомами є спазми шлунка та діарея. Багато людей мають слабкі симптоми, але дизентерія може призвести до летального результату без належного зволоження.

Що таке дизентерія?

Дизентерія - це інфекційне захворювання, пов’язане з важкою діареєю. Ознаки та симптоми, як правило, слабо виражені і зазвичай зникають протягом декількох днів. Більшість людей не звертаються за медичною допомогою. Однак, якщо людина звертається за медичною допомогою щодо дизентерії, про це слід повідомити органи влади. Це помітна хвороба. Щороку у світі спостерігається від 120 до 165 мільйонів випадків зараження шигелами, з них 1 мільйон - з летальним наслідком. Більше 60 відсотків таких смертей - це діти до 5 років у країнах, що розвиваються.

Лабораторні результати дозволять виявити, чи не заражена інфекцією шигелами або Entamoeba histolyca. Якщо потрібне лікування, це буде залежати від цих результатів. Однак будь-який пацієнт з діареєю або блювотою повинен пити багато рідини, щоб запобігти зневодненню. Якщо я не можу пити або якщо діарея та блювота рясні, може знадобитися внутрішньовенне заміщення рідини. Пацієнту будуть робити інфузії та спостерігати.

Лікування легкої бацилярної дизентерії

Легка бацилярна дизентерія, яка зазвичай зустрічається у розвинених країнах із дотриманням гігієни, зазвичай проходить без лікування. Однак пацієнт повинен пити багато рідини.

У більш важких випадках доступні ліки з антибіотиками.

Лікування амебної дизентерії

Амебебіцидні препарати використовуються для лікування Entamoeba histolyca. Це забезпечить, щоб амеба не вижила всередині організму після того, як симптоми зникнуть. Флагіл або метронідазол часто використовують для лікування дизентерії. Лікує як бактерії, так і паразитів.

Якщо лабораторні результати незрозумілі, пацієнту можуть призначити комбінацію антибіотиків та амебіцидів залежно від тяжкості їх симптомів.

Симптоми дизентерії варіюються від легких до важких, значною мірою залежно від якості гігієни в районах поширення інфекції. У розвинених країнах ознаки та симптоми дизентерії, як правило, слабкіші, ніж у країнах, що розвиваються, або в тропіках.

Легкі симптоми включають: слабкий біль у шлунку, судоми, діарею. Зазвичай вони трапляються через 1-3 дні після зараження, і пацієнт одужує протягом тижня. У деяких людей також розвивається непереносимість лактози, яка може тривати довго, іноді роками.

Симптоми бацилярної дизентерії

Симптоми, як правило, проявляються протягом 1-2 днів після зараження. Як правило, болить живіт і легка діарея, але в калі немає крові або слизу. Діарея може бути частим явищем. Рідко може бути:

кров або слиз в калі
інтенсивні болі в животі
лихоманка
нудота
блювота

Часто симптоми настільки слабкі, що відвідувати лікаря не потрібно, і проблема вирішується за кілька днів.

Симптоми амебної дизентерії

У людини з амебною дизентерією можуть бути:

болі в животі
лихоманка і озноб
нудота і блювота
водяниста діарея, яка може містити кров, слиз або гній
болісне проходження крісел
втома
періодичний запор

Якщо амеба потрапляє в стінку кишечника, вона може поширюватися в кров і інфікувати інші органи. Можуть розвинутися виразки, які спричиняють кров у калі. Симптоми можуть зберігатися протягом декількох тижнів. Амеба може продовжувати жити в організмі людини після появи симптомів. Потім симптоми можуть повторитися, коли імунна система людини слабшає.

Лікування зменшує ризик виживання амеб.

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) виділяє два основних типи дизентерії.

Бацилярна дизентерія або шигельоз

Цей тип викликає найважчі симптоми. Викликається паличкою шигел. Основне джерело поганої гігієни. Шигельоз також може поширюватися через приручену їжу. У Західній Європі та США це найпоширеніший тип дизентерії серед людей, які не відвідували тропіки незадовго до зараження.

Амебна дизентерія або амебіоз

Цей тип викликаний Entamoeba histolytica (E. histolytica), амеба. Група амеб об’єднується, утворюючи цисту, і ці цисти виникають з організму в калі людини. У районах із поганими санітарними умовами амеба може забруднювати їжу та воду та інфікувати інших людей, оскільки вони можуть тривалий час виживати поза тілом. Вони також можуть затриматися на руках людей після користування ванною кімнатою. Належна гігієнічна практика зменшує ризик поширення інфекції.

Це частіше зустрічається в тропіках, але іноді трапляється в деяких районах сільської Канади.

Інші причини включають зараження глистами-паразитами, хімічне подразнення або вірусну інфекцію.

Лікар запитає пацієнта про його ознаки та симптоми та проведе фізичний огляд. Може знадобитися зразок стільця, особливо якщо пацієнт нещодавно повернувся з тропіків. Якщо симптоми важкі, може бути рекомендована діагностична візуалізація. Це може бути ультразвукове сканування або ендоскопія.

ускладнення

Ускладнень дизентерії мало, але вони можуть бути важкими.

Дегідратація: діарея та часті блювоти можуть швидко призвести до зневоднення. У немовлят та маленьких дітей це швидко може загрожувати життю.
Абсцес печінки: якщо амеба пошириться на печінку, там може утворитися абсцес.
Постінфекційний артрит: біль у суглобах може виникнути в результаті зараження.
Гемолітично-уремічний синдром: Shigella disenteriae може спричинити закупорку еритроцитів на вході в нирки, що призводить до анемії, низького рівня тромбоцитів та ниркової недостатності.

Пацієнти також перенесли напади після зараження.

Дизентерія відбувається в основному через погану гігієну. Щоб зменшити ризик зараження, люди повинні регулярно мити руки водою з милом, особливо до і після використання ванни та приготування їжі. Це може зменшити частоту зараження шигелами та інших типів діареї до 35%. Інші заходи, які слід вжити, коли ризик вищий, наприклад, під час подорожі, включають:

Пийте тільки безпечну воду, таку як вода у пляшках
Подивіться, як пляшка відкривається, і перед тим, як пити, очистіть верхню частину обода
Переконайтесь, що їжа добре приготована
Для очищення зубів та уникнення кубиків льоду найкраще використовувати очищену воду, оскільки джерело води може бути невідомим.