Лапароскопічна гастропластика масивного ожиріння перед операцією силуету.

Ф. Петі 1, В. Міц 1, Ж. М. Шевальє 2 Листування: 15, вулиця Буффон, 75005 Париж.

лапароскопічна

Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Безкоштовна стаття.

Увійдіть, щоб отримати вигоду!

резюме

Мета дослідження: Втрата ваги пацієнта з ожирінням є необхідною умовою естетичного поліпшення ожиріння або його наслідків пластичним хірургом. Метою цього дослідження було оцінити ефективність та переваги перев'язування шлунка за допомогою стрічки, поставленої під лапароскопію.

Пацієнти та методи: Тридцять дев'ять пацієнтів із масивним ожирінням були прооперовані. У перших дев'ять шлункових обмежень було отримано за (старою) методикою Мейсона. У наступних 30 пацієнтів кільце Кузьмака було розміщено лапароскопічно, на кілька сантиметрів нижче кардії. Дослідження було зосереджено на еволюції ваги та супутніх захворювань, а також на ускладненнях.

Результати: Усі пацієнти втратили вагу через три місяці після операції (в середньому - 15 кг). Втрата ваги тривала через шість місяців (в середньому: - 26 кг), потім через рік (в середньому: - 35 кг). У двох пацієнтів було блювоту після їжі, що виправдало збільшення кільцевого калібру. Через десять днів після операції кільце було погано переносимо.

Висновок: Ця нова хірургічна методика ефективна для зменшення ваги у пацієнтів з масивним ожирінням. Лапароскопічний підхід до шлунка зменшує ускладнення стінок і зберігає можливості подальшої пластичної операції на животі.

Ключові слова: пластична хірургія; лапароскопія; гастропластика; ожиріння.

Анотація

Хворобливе ожиріння: лапароскопічна гастропластика перед пластичною операцією.

Завдання: Зменшення ваги у пацієнтів із ожирінням є попередньою умовою для естетичного поліпшення ожиріння або його наслідків за допомогою пластичної хірургії. Метою цього дослідження було оцінити ефективність та переваги перев'язки шлунка за допомогою кільця, розташованого під лапароскопічним керівництвом.

Пацієнти та методи: Тридцять дев'ять пацієнтів із патологічним ожирінням були прооперовані. Для перших дев'яти пацієнтів обмеження шлунку було отримано традиційною методикою Мейсона. В решті тридцять кільце Кузьмака розташовувалося на кілька сантиметрів під кардією під лапароскопічним керівництвом. Дослідження стосувалося зміни ваги, супутніх патологій та ускладнень.

Результати: Через три місяці після операції всі пацієнти втратили вагу (середня втрата: 15 кг). Через шість місяців спостерігалася середня втрата ваги 26 кг. За один рік середня втрата ваги становила 35 кг. У двох пацієнтів спостерігалася блювота після їжі, що виправдовувало розширення кільця; одне кільце погано переносилось і його видалили через 10 днів після операції.

Висновок: Ця нова хірургічна методика ефективна для зменшення ваги пацієнтів із ожирінням. Лапароскопічний підхід до шлунка зменшує пристінкові ускладнення і дозволяє проводити подальшу пластику живота.

Ключові слова: перев’язка шлунка; лапароскопія; ожиріння; пластична хірургія.