Лапароскопія (лапароскопія) • Процедура та ускладнення -

Лапароскопія (лапароскопія) дозволяє переглядати, обстежувати та лікувати органи черевної порожнини або малого тазу через порівняно невеликий розріз. Як малоінвазивну процедуру лапароскопію зазвичай проводять амбулаторно, але під загальним наркозом.

Лапароскопія (лапароскопія, в гінекології також тазове дослідження/тазове дослідження) є формою ендоскопії. Під час невеликої операції черевна стінка відкривається лише на кілька сантиметрів у кількох місцях, а в інтерфейси вставляються оглядовий пристрій та, при необхідності, спеціальні інструменти.

Лапароскопія призначається для малоінвазивної хірургії. Це означає, що під час процедури використовуються особливо дрібні та дрібні інструменти. Це дозволяє уникнути розриву більших ділянок тканини. Лапароскопія вже замінює різні методики, які раніше вимагали розкриття більшої площі тіла.

У цій статті ви прочитаєте:

Лапароскопію зазвичай роблять амбулаторно

Хоча лапароскопія проводиться під загальним наркозом, процедура, як правило, проводиться амбулаторно, а це означає, що якщо все пройшло гладко, ввечері можна їхати додому. На відміну від операцій з великим розрізом живота, час відновлення значно коротший, а біль після цього менше. Тривалість втручання, серед іншого, залежить від того, чи є лапароскопія суто діагностичним заходом, беруться додаткові зразки тканин або проводиться терапевтичне втручання.

Важливо: Оскільки лапароскопія виконується під загальним наркозом, важливо супроводжувати її пізніше, бажано протягом усіх 24 годин після процедури. Залежно від того, чи були зроблені надрізи на пупку або трохи нижче нього, можуть залишитися невеликі рубці.

Процедура та підготовка до лапароскопії

Під час лапароскопії лікар отримує доступ до органів живота та тазу. Спочатку шлунок дезінфікують і покривають.

Лікар зазвичай направляє їх трохи нижче пупка виріз довжиною один-два сантиметри на цьому місці і проколює спеціальну голку.
Тепер до голки, через яку з’єднана черевна порожнина, підключений пристрій Вуглекислий газ заповнюється. Це полегшує відділення органів один від одного.
Потім голку знову виймають і через інтерфейс вставляють пристрій перегляду.

При необхідності лікар зробить подальші надрізи в черевній порожнині та введе додаткові інструменти в черевну порожнину.

Під час лапароскопії хірург може оглянути внутрішню частину живота на моніторі. Він також може записувати та зберігати зображення та кінозаписи органів.

Після процедури пристосування виймають, газ виділяється з тіла, зупиняється будь-яка кровотеча і закриваються місця проколу. Оскільки біль може виникати через кілька днів після лапароскопії, знеболюючі засоби зазвичай призначають або призначають відразу після процедури.

Сфери застосування лапароскопії

Лапароскопію можна використовувати для виявлення або лікування захворювань. Наприклад, у діагностиці він використовується для:

Тканина, яку потрібно взяти,
Уточнити незрозумілий тазовий біль,
для підтвердження або спростування підозри на позаматкову вагітність,
перевірити прохідність маткових труб (якщо бажання мати дітей не реалізується),
Підтвердити або спростувати підозру на апендицит.

У діагностиці лапароскопії зазвичай передують інші обстеження, такі як гінекологічні огляди, колоноскопія (колоноскопія), гастроскопія (гастроскопія) або магнітно-резонансна томографія (МРТ).

Лапароскопія використовується в терапії, наприклад, для:

провести стерилізацію (для чоловіків чи жінок),
Видаліть пухлини та міому,
видалити апендикс,
зворотна стерилізація у жінки (рефералізація),
припинити позаматкову вагітність.

Лапароскопія використовується як стандартна методика для:

Видалення жовчного міхура,
Розпушування спайок, спайок і спайок,
Операція з розбиття кишок (гриж),
Видалення кісти яєчника,
Видалення матки (гістеректомія),
Видалення вогнищ ендометрія.

Лапароскопія при ендометріозі

Лапароскопія є центральною частиною діагнозу при підозрі на ендометріоз, оскільки особливо дрібні вогнища ендометріозу неможливо надійно виявити за допомогою УЗД, КТ (комп’ютерна томографія) або МРТ (магнітно-резонансна томографія). Під час лапароскопії видаляються видимі вогнища ендометрія. Оскільки завжди слід проводити гістологічне дослідження розростання тканини, то видалену тканину досліджують на предмет тонкої тканини. У жінок дітородного віку та с Бажання дітей може Також можна перевірити проникність маткових труб. З цим теж Креслення так званий тест, маткові труби промивають розчином метиленового синього. Хірург за допомогою маленької камери перевіряє, чи не потрапляє розчин через маткові труби без будь-яких проблем, чи є перешкоди.

Іноді не всі вогнища ендометріозу можна видалити під час лапароскопії, оскільки вони занадто великі, незручно розташовані або занадто сильно злиті з тканиною уражених органів. Тоді пізніше може бути можливою інша процедура, яку доводиться проводити або лапароскопічно, або хірургічним шляхом на черевній стінці.

Ускладнення та ризики лапароскопії

Під час лапароскопії порожниста голка може випадково проколоти кишечник. Можливі також травми нервів або судин більшого розміру. Однак ці ускладнення дуже рідкісні. Загалом, вилучення інструментів може призвести до кровотечі в місцях проколу, особливо в паховій області.

Біль після лапароскопії - не рідкість. Однак вони тривають максимум від 24 до 36 годин, і їх можна лікувати за допомогою знеболюючих препаратів. Іншими можливими ускладненнями процедури є інфекції, запалення та рубці, які можуть виникнути в черевній порожнині в результаті процедури, а також загальні ризики анестезії.

Альтернативи лапароскопії

Окрім лапароскопії, до органів черевної порожнини можна також дістати за допомогою лапаротомії (розрізу живота).