Лазерна терапія - варіанти та побічні ефекти - хвороби 2020
Відео про здоров’я: поради дерматолога - лазерна епіляція (листопад 2020).
Про лазери кажуть дві протилежні речі. Одні стверджують, що лікування лазером показано при хворобі і дає дивовижний результат, а інші - що лазер шкідливий і довгострокові наслідки його використання ми з вами просто не знаємо. Як слід вірити будь-якій із сторін?
Це не просто форум в Інтернеті, де кожен зареєстрований користувач може писати те, що хоче. З обох сторін люди дуже і дуже компетентні - фізики та медичні працівники, серед них є рідкісні і навіть професори докторів наук. Наприклад, серед противників лазерного лікування є навіть член Академії медичних наук та почесний лікар України.
Тож як щодо батьків, лікування лазерних аденоїдів у дітей (рекомендовано серед інших для лазерного лікування) - єдина надія уникнути операції? Що, якщо, з одного боку, ви скажете, що лазер вилікує все, а з іншого - налякає якісь «віддалені наслідки»? Єдиний спосіб - зрозуміти все одно в такому порядку: що таке лазер, як працює випромінювання і як він виліковує і які наслідки цього лікування.
Що таке лазер
Лазер - навіть слова. Скорочення, що означає "стимульоване випромінювання зовнішнім стимулюванням".
За 50 років два радянські випускники фізики (Басов і Прохоров, якщо хочете) помітили, що коли два кінці лампочки подавали електрику з газом, лампочка почала світитися. Пробували з рубіновим кришталем - те саме. Ну, трохи здивований, помістив невеликі статті в наукові журнали і повернувся до своєї теми.
Кілька років по тому ця невеличка стаття розкопала і оголосила її "явищем стимульованої люмінесценції під впливом зовнішньої стимуляції". Власне, саме Басов і Прохоров стали піонерами лазерного випромінювання і частково - також директорами інститутів (FIAN та IOFRAN) і одним інший - Нобелівська премія.
Неузгодженість полягає в тому, що під світінням «вплив зовнішньої стимуляції» може і енергозберігаюча лампа розжарювання. Але це нагадує світло лазерного променя дуже і дуже мало.
То що тоді є лазер? Все просто - світло, яке має три властивості: це когерентне, поляризоване та чорно-біле. Іншими словами, усі світлові хвилі в лазерному промені, що надходить, однієї довжини хвилі в одній площині та в одній фазі. Хтось бачив хвилю світла?
Тоді скажіть простіше. Лазерний промінь - це промінь світла, який дуже слабо розсіюється в повітрі і не розряджається у вакуумі. Тільки і тільки.
Як працює лазер?
Світло - це чиста енергія. Однак коли світло розсіює мало користі. Навіть на півдні, щоб отримати справжній загар під сонцем, потрібно лежати годинами, день за днем і тиждень за тижнем. Лазерне випромінювання не розсіюється, тому енергія втрачає весь баланс. Переносить без нього живі клітини - навіть ті, на які вона потрапляє.
Висновок тут дуже простий: краще не опромінювати рак або гнійно фокусувати лазер. Але всі інші клітини виграють лише від надмірного споживання енергії. Питання лише в тому, як цим живляться клітини і наскільки вони потребують того, щоб розпорядятися.
Зокрема, клітинні стінки судин реагують на лазерне випромінювання. В результаті кровоносні та лімфатичні судини починають працювати швидше, і тому під лазерним променем запалення, набряки - включаючи набряк носової оболонки та нарости швидко і назавжди зникають. Усі інші наслідки лазерної терапії, які регулярно заперечують внутрішні продажі лазерів, - наслідок зникнення набряків. Лазер може боротися з набряками, а з усім іншим - не.
Проте всі ці чудові ефекти проявляються в одному випадку, коли лазер все ще монохромний, когерентний і поляризований. Якщо ні - не має лазерного ефекту.
Лікується лазером?
Лазерне випромінювання знімає набряки. Нічого іншого вони не вміють. І чесно кажучи, набряк знімає тему багатьох "якщо". Отже, підхід до лазерної терапії повинен бути відповідним - інакше він просто не спрацює.
Поліпи. Зменшує набряк власних аденоїдів і, таким чином, може зменшити як їх обсяг.
Умови. Спочатку потрібно безпосередньо опромінити самі аденоїди, а отже, потрібно провести лазерне волокно через ніс у носоглотку. "Лазерне лікування", яке проводять у деяких клініках, коли лазер впливає на ніс або "точки", як правило, неефективне. По-друге, для успішного лікування поліпів необхідно, щоб під час процедури на поверхні не було слизу та гною. Це в свою чергу означає, що лікар повинен провести промивання носа дитиною перед процедурою лазера.
хронічний риніт. Як і у випадку з поліпами, лазер усуває хронічні набряки - не тільки поліпи та слизову оболонку носа.
Умови. Знову ж таки, вам доведеться опромінювати ту саму слизову оболонку носа, а не точкові точки та відсутність носа - або просто лазерна терапія нічого не робить.
Evstaheit (закупорені вуха), ексудативний середній отит (рідина в середньому вусі). Завдання лазеротерапії в обох випадках - відновити прохідність Євстахієвої труби. При ексудативному отиті це дуже важливо - якщо прохідність Євстахієвої труби відновлюється, операція не потрібна, лікарі не вводять шунт у барабанну перетинку дитини.
Умови. Всі вони однакові, як і в перших двох випадках - хороші результати дає пряме лазерне опромінення в гирлі Євстахієвої труби. Отже, ще раз, добре лікує лише той лікар, який використовує волокна - тонкі трубки, через які передається лазерне випромінювання.
Ефекти
Насправді всі розмови про те, що ефекти лазерного лікування не досліджені, не варті ні копійки. Лазерну терапію хронічного тонзиліту професор Кроне вперше застосував у 1973 році. Скажіть, будь ласка, як 40 років - занадто мало часу для вивчення довгострокових наслідків?
Лікувати аденоїди лазером почали в 1989 році. Чи 20 років - це недостатньо для того, щоб стежити за долею цих дітей, які потім виліковуються без операції? Все набагато простіше. Якщо за 40 років ніхто не чув жодних підказок про шкідливий вплив лазерного випромінювання на організм, то шкоди не буде.
Як правило, є протипоказання до використання лазерної терапії, але їх мало. Це рак, гостре гнійне запалення - і все таке. Цей список зустрічних перерв.
Коли наприкінці 80-х років професор Марк Аронович Шустер написав перше методичне керівництво лазерною терапією в Радянському Союзі, було значно більше протипоказань до використання лазерного випромінювання: туберкульоз, діабет, серцево-судинні захворювання, вагітність, вік 6, тому продовжувати. На запитання моїх власних співробітників, чому так багато протипоказань, професор Шустер чесно відповів: "Я не знаю, хто може писати протипоказання, а лише передрав з УВЧ із протипоказаннями".