Лейкемія часто підкорюється пульсаціями

дослідження

підкорюється

Текст:

Фотографії:

Залежно від типу раку крові та їх віку від 30 до 95% пацієнтів переживають своє захворювання.

Історія кохання більше не змусить вас плакати у 2016 році. Студент, вражений гострим лейкозом у 1970 році, тепер мав би великі шанси вибратися з нього. " Це правда. Прогрес був вражаючим. Я пережив фантастичну медичну революцію ", - захоплюється професор Ів Шаландон, a.i. головний лікар гематологічного відділення. На сьогоднішній день лейкемії, які довго не піддаються лікуванню, демонструють рівень виживання, який варіюється від 30 до 95% залежно від типу захворювання та віку пацієнтів. Що змінилося? Майже все. Хіміотерапія краще контролюється. Трансплантація можлива більшій кількості пацієнтів. І існують препарати нового покоління, які безпосередньо впливають на причину раку і не дають йому рости.

Шкільна справа

Лікування хронічного мієлолейкозу (ХМЛ), однієї з чотирьох основних сімей цього раку, є чудовою ілюстрацією цього терапевтичного стрибка. «Ми вперше виявили ген, відповідальний за неконтрольоване розмноження білих кров’яних тілець - найсильніший симптом лейкемії. Потім молекула, здатна інгібувати цей ген. Результат: 85% пацієнтів з ХМЛ виживають у довгостроковій перспективі і наближаються до виживання загальної популяції того ж віку », - говорить професор Шаландон.

Друга велика революція відбулася у лікуванні гострого мієлоїдного промієлоцитарного лейкозу. Зараз це лікується без хіміотерапії з використанням похідних вітаміну А в поєднанні з малими дозами миш’яку. Тут також результати вражають: 95% за 5 років.

Для інших типів гострого лейкозу лікування досі є хіміотерапією та трансплантацією кісткового мозку від генетично сумісного донора (алогенного). Але і тут важливий прогрес. «Ми краще розуміємо ці види раку. Лікування краще диференційоване і залежить як від пацієнта, так і від типу лейкемії ", уточнює онкогематолог.

Збільшення кількості трансплантатів

Гострий або хронічний лейкоз можна класифікувати на мієлоїдний, лімфоїдний або лімфобластний. Останнє є найпоширенішою формою у дітей. Вона дуже ефективно лікується хіміотерапією. Оскільки 95% молодих пацієнтів виживають завдяки такому лікуванню. У дорослих гострий мієлоїдний лейкоз є найпоширенішим явищем (приблизно дві третини випадків).

Це також найкраща форма для трансплантації кісткового мозку. З 2012 року HUG, єдина лікарня у франкомовній Швейцарії, яка практикує таке лікування, майже вдвічі збільшила кількість трансплантацій. "Ми робимо близько 70 на рік проти лише 40, що ледве чотири роки тому", - зазначає професор Шаландон.

Це збільшення можна пояснити кількома факторами. По-перше, вікова межа трансплантації може сягати 75 років (у дослідженнях) проти 45 років у 1990 р. По-друге, ця трансплантація зараз показана для інших захворювань, резистентних до хіміотерапії. Нарешті, сьогодні достатньо генетичної сумісності 50%. Очевидно, що батько, мати чи дитина пацієнта все ще можуть бути донорами кісткового мозку, тоді як у брата чи сестри ще є три з чотирьох шансів бути.

Хоча прогрес був значним, є ще певний шлях. “Але я впевнений. Через кілька років терапія буде ще краще націленою і, отже, завжди менш токсичною », - підрахував професор Ів Шаландон.