Лейоміома матки

лейоміома є доброякісною сполучною пухлиною, що розвинулася внаслідок розростання гладком’язових волокон. Лейоміома може бути поверхневою (шкірна - від еректорного м'яза волосся - лейоміома стовпа) або глибокою (міометрій, м'язова оболонка судин або порожнинних органів).

Лейоміома матки - найпоширеніша пухлина матки, що виникає внаслідок гормонозалежної проліферації гладком'язових волокон міометрія.

Макроскопія: може бути поодиноким або множинним ураженням (лейоміоматоза) (Фігура 1). Пухлина має різні розміри і може досягати великих розмірів (понад 10 см.), Що клінічно викликає біль, менорагію, розлади сечовипускання, безпліддя. Лейоміоматичне тіло матки деформується і збільшується в об’ємі. На поверхні розрізу виявлені множинні вузликові утворення, чітко розмежовані, не капсульовані, перламутрово-білі, із зачіпаючим виглядом, "у вихорах", підвищеної консистенції. «Закручений» вигляд визначається орієнтацією пучків м’язових волокон у всіх напрямках. На ньому можуть виявлятися ділянки кровотечі, кістозна дегенерація та кальцинати. Порожнина матки здавлена.

Залежно від локалізації, лейоміома може бути: інтрамуральною, підслизовою та субсерозальною (малюнок 2).

Більшість лейоміом є інтрамуральними, займаючи середню частину міометрія. Іншим топографічним поділом буде лейоміома шийки матки (рис. 3), істмічна та тілесна, причому остання є найбільш поширеною (96%).

Мікроскопічне: вузликове утворення, чітко розмежоване, але не інкапсульоване, в якому гладком’язові волокна пухлини розташовані пучками, орієнтованими у всіх напрямках, так що ділянка захоплює їх у поздовжньому, поперечному або косому випадках. Клітини пухлини дуже схожі на звичайні волокна гладких м’язів (подовжені ядра, вирізані прямо на кінцях - у «сигарі», рідкісний мітоз, без атипії), але щільність клітин висока. З часом можуть виникати ділянки склерогіалінозу. (Гематоксилін-еозин, об. X10)

Щойно запущений, Архів клінічних справ отримує для публікації статті - клінічні випадки з усіх галузей медицини. Подробиці:

---