Лексика здоров’я Гіпертонічний криз
Порушення регуляції артеріального тиску в системному кровообігу
Лексикон здоров’я: гіпертонічна криза
9 жовтня 2019 р. - 14:06
Гіпертонічний криз - все про масове підвищення артеріального тиску
Гіпертонічний криз виникає, коли артеріальний тиск підвищується до значень вище 230/120 мм рт.ст. На відміну від екстреної гіпертонічної хвороби, при гіпертонічному кризі пошкодження органів не спостерігається. На відміну від гіпертонічного зльоту, гіпертонічний криз супроводжується симптомами.
Причини гіпертонічної кризи
Часто гіпертонічний криз накладається самостійно. Якщо пацієнти з високим кров'яним тиском забудуть приймати антигіпертензивні ліки або якщо вони не приймуть ліки, як це призначено, може розвинутися гіпертонічний криз. Іншими причинами такого зниження артеріального тиску є напади паніки або тривожні розлади. Рідше гіпертонічний криз базується на звуженні ниркових артерій (стеноз ниркової артерії). При стенозі ниркової артерії нирки перестають належним чином забезпечуватися кров’ю. В результаті органи виділяють гормон ренін, що призводить до підвищення артеріального тиску. Інші гострі захворювання нирок та пошкодження так званого ферменту, що перетворює ангіотензин, також можуть призвести до сильного підвищення артеріального тиску. Слід також зазначити, що гіпертонічний криз може бути наслідком споживання їжі, багатої на тирамін (наприклад, сиру, вина або квашеної капусти) у поєднанні з прийомом інгібіторів МАО. Інгібітори МАО використовуються для лікування депресії.
Симптоми
Головний біль, носова кровотеча, тремор і запаморочення - типові симптоми гіпертонічного кризу. Також можуть спостерігатися порушення зору та задишка. Деякі пацієнти розгублені або порушені у свідомості. У крайньому випадку постраждалі можуть впасти в кому. Крім того, нормальний добовий обсяг сечі може бути нижче. Виведення сечі може навіть повністю провалитися. Багато пацієнтів скаржаться на симптоми стенокардії під час гіпертонічного кризу. Окрім відчуття тяжкості в грудях, печіння та відчуття задухи, сюди також входить тупий біль у ділянці грудини.
Діагностування гіпертонічного кризу
Діагноз можна поставити на основі значень артеріального тиску. При гіпертонічному кризі присутні систолічний артеріальний тиск вище 230/120 мм рт. Ст. Однак термін гіпертонічний криз не завжди визначається одноманітно. За даними "Європейського товариства гіпертонії" та "Європейського товариства кардіологів", діагноз гіпертонічного кризу повинен ставитись при значеннях артеріального тиску від 180/120 мм рт. Ст.
Як лікується гіпертонічний криз?
Пацієнти з гіпертонічним кризом потребують негайного відпочинку. Потім необхідно ще раз перевірити артеріальний тиск. Якщо артеріальний тиск все ще високий, лікуючий лікар дасть пероральні антигіпертензивні препарати. Антигіпертензивні препарати - це ліки від високого кров’яного тиску. Якщо артеріальний тиск не впаде до нормального рівня після введення препарату, застосовуються додаткові гіпертонічні препарати. Поширеними препаратами є нітрендипін, урапідил, клонідин та нітрогліцерин. Ні в якому разі не можна знижувати артеріальний тиск занадто швидко, інакше існує ризик недопостачання, особливо якщо судини головного мозку були пошкоджені. Крім того, під час терапії слід враховувати, що підвищення артеріального тиску в гострій фазі є симптомом у пацієнтів з інсультом. Тут не можна знижувати артеріальний тиск, інакше через недостатнє надходження кисню можуть розвинутися важкі неврологічні симптоми.
Чи можна запобігти гіпертонічному кризу?
Щоб запобігти гіпертонічному кризу, пацієнтам з високим кров’яним тиском слід приймати ліки регулярно та за призначенням.
Важлива ПРИМІТКА: Ця стаття не може замінити візит до лікаря. Він містить лише загальну інформацію і тому ніколи не повинен використовуватися для самодіагностики або самолікування.