Лексикон здоров’я перитоніт (перитоніт)
Бактеріальне запалення очеревини
Лексикон здоров’я: перитоніт
07 червня 2019 - 14:44
Перитоніт: так розвивається перитоніт
Очеревина простягається знизу діафрагми до малого тазу і в цій області утворює своєрідну захисну шкіру навколо органів. Якщо ця область запалюється, розвивається перитоніт. Це може відбуватися як первинне або вторинне захворювання, поширюється локально або по всій черевній порожнині. Інший стан в цій області називається асцитом або асцитом. Це трапляється, коли утворюється занадто багато рідини, яка полегшує рух між органами.
Причини перитоніту
Зазвичай перитоніт заживає без ускладнень при антибіотикотерапії, але рецидиви є частими явищами. У разі вторинного перитоніту надзвичайно високий ризик смерті, особливо якщо загальний стан поганий, хвороба може призвести до летального результату.
Первинний перитоніт - рідкісне захворювання, яке розвивається без попередньої хвороби і зазвичай виникає у дітей. Перитоніт спричинений бактеріями, які потрапляють у черевну область через лімфатичну систему або кров.
Вторинний перитоніт особливо поширений. При захворюванні бактерії із вогнищ запалення в оточуючих органах потрапляють в очеревину. Наприклад, гострий апендицит або виразка шлунка можуть призвести до перитоніту. Іноді розривається стінка шлунка або кишечника, в процесі чого шкідливі бактерії потрапляють у живіт. Приблизно в половині хвороб збудником є кишкова бактерія Escherichia coli, рідше певні сфероїдні та паличкоподібні бактерії, які також надходять з кишечника.
Іншими причинами перитоніту можуть бути захворювання печінки з асцитом, порушення кровообігу в ділянці кишечника, передача мікробів під час операцій або рак (перитонеальний карциноз).
Симптоми перитоніту
Бактеріальний (первинний) перитоніт не має чітких ознак захворювання, пацієнт скаржиться на лихоманку та біль у животі. Симптоми вторинного перитоніту теж не ясні, але вони дуже виражені. Рефлекторно напружені м’язи живота викликають тверду черевну стінку, що призводить до запорів, лихоманки та втоми. Сильний біль у животі обмежений лише місцево і згодом поширюється на всю черевну порожнину.
Діагностика перитоніту
Якщо ви підозрюєте перитоніт, необхідно негайно звернутися до лікаря. Він запитає про симптоми, попередні операції та наявні захворювання. Детальний фізичний огляд супроводжується аналізом крові, а також рентгенологічним дослідженням з контрастною речовиною, ультразвуковим дослідженням та/або комп’ютерною томографією. Для діагностики первинного перитоніту роблять пункцію живота. В процесі обстеження лікар бере пробу рідини з живота.
Лікування перитоніту
Оскільки бактерії викликають первинний перитоніт, терапія проводиться антибіотиками. Через високий рівень стійкості часто через два дні беруть новий зразок асциту.
При вторинному перитоніті, при якому існує гостра небезпека для життя, кровообіг пацієнта стабілізується до лікування основного захворювання. Для цього може знадобитися мінімальна хірургічна процедура або розтин усієї черевної стінки. Якщо немає пошкодження органів, достатньо лікування антибіотиками.
Профілактика перитоніту
Зазвичай перитоніт не можна запобігти; особливо важливо негайно звернутися до лікаря, якщо у вас сильний біль у животі. На ранніх стадіях захворювання успіх лікування, як правило, хороший. Чим більш запущена хвороба, тим гірший прогноз загоєння.
Важлива ПРИМІТКА: Ця стаття не може замінити візит до лікаря. Він містить лише загальну інформацію і тому ніколи не повинен використовуватися для самодіагностики або самолікування.