Ліки в тесті - хвороби на глисти - Stiftung Warentest
зміст
Загальні
Глисти (гельмінти) - паразити, яким для того, щоб жити і розмножуватися, потрібен господар або проміжний господар. Інфекції аскаридами та солітерами є найпоширенішими захворюваннями глистами в Європі. У Німеччині такі хвороби, як правило, рідкісні, лише зараження аскаридами, які належать до групи аскарид, є ще більш поширеними - особливо в дитячому віці. Інші види хробаків є скоріше "сувеніром" з країн відпочинку, їх не можна лікувати самостійно.
Гострики та аскариди
Гострики та аскариди належать до групи аскарид (нематод). Вони особливо поширені серед дітей. Обидва типи глистів колонізують кишечник.
Трихінеї також належать до групи аскарид і передаються при поїданні інфікованої сирої яловичини або свинини (трихінельоз). Однак, оскільки в Німеччині м’ясо регулярно перевіряють на наявність трихінелів, така інфекція дуже рідкісна в цій країні.
Стрічкові черв’яки
Стрічковий черв’як складається з безлічі окремих кінцівок, кожна довжина яких становить від пів до одного сантиметра (у випадку карликового ціп’яка лише близько одного міліметра). Повністю дорослий солітер може мати довжину до десяти метрів (карликовий ціп’як: від одного до чотирьох сантиметрів).
Є яловичі, свинячі, собачі, лисичні, карликові та рибні ціп’яки (ехінококи).
Яйця стрічкових черв'яків собак та лисиць прилипають до низькорослих рослин та кущів у лісі, а також до їх плодів (наприклад, чорниці, малини, суниці) та грибів. Лісові тварини (наприклад, лисиці) та люди ковтають глистів через плоди або гриби.
Собачі та лисичні ціп’яки оселяються в печінці, рідше в легенях або в центральній нервовій системі. Наповнені рідиною бульбашки (цисти) утворюються навколо вижили личинок, інкапсулюються і містять крім личинок головки черв'яків. Такі кісти не викликають жодних симптомів на ранніх стадіях. Зараження собачим або лисичним ціп’яком зазвичай виявляють випадково, коли органи рентгенологічно або обстежуються за допомогою УЗД з інших причин. Ускладнення виникають, коли уражений орган - напр. Б. печінка - повністю зруйнована або кіста з ехінококами в ній лопається (суперінфекція). Також лисичні ціп’яки можуть передаватися від собак і котів.
Стрічкові черв'яки яловичини, свинини та риби потрапляють у вигляді личинок (фінів) разом із зараженим м’ясом або рибою.
Личинки великої рогатої худоби, карликових та рибних ціп’яків колонізують кишечник людини.
Якщо яйця свинячого ціп’яка потрапляють в організм людини, личинки розвиваються поза шлунково-кишкового тракту і можуть впливати на м’язи, центральну нервову систему та очі.
Зараження стрічковими черв’яками стали відносно рідкими, оскільки сире м’ясо та риба суворо контролювались.
Ознаки та скарги
Гострики
Свербіж заднього проходу типовий для глистової інвазії, особливо ввечері та вночі, коли самки залишають кишечник, щоб відкласти свої яйця в складках навколо заднього проходу. Черв'яків можна розпізнати як дрібні білі нитки, довжина яких приблизно від півсантиметра до сантиметра і рухаються. Вони також помітні на кріслі.
Статеві губи та піхва можуть запалюватися у дівчат та жінок.
Якщо інфекція гостриками тривалий час не виявляється, це може призвести до втрати апетиту або ваги, безсоння, змочування ліжка та дратівливості.
Аскариди
Інфекція часто не має симптомів або є лише незначні скарги на шлунково-кишковий тракт. У табуреті видно яскравих хробаків довжиною від 15 до 20 сантиметрів. Якщо личинки проникли в легені, зазвичай виникають труднощі з диханням. Крім того, можуть виникати запалення підшлункової залози або жовчовивідних шляхів та абсцеси.
Стрічкові черв’яки
Сильна втрата ваги з незрозумілої причини, а також біль у животі, бурчання або плоский живіт можуть бути ознаками зараження солітером. Діарея та головний біль також можуть виникати у карликових ціп’яків. Але може бути і так, що скарг взагалі немає.
Частини хробака відриваються разом зі стільцем і лежать на стільці, як широка локшина.
причини
Гострики та аскариди
Яйця глистів потрапляють у рот, а звідти - в кишечник з пилу, що містить яйця глистів, землі, потискуючи руку або потрапляючи в екскременти тварин. Яйця глистів часто прилипають до їжі, яка була запліднена фекаліями (наприклад, салатом), яка не була належним чином промита або відварена. Якщо заражені діти дряпають задній прохід, який зазвичай сильно свербить, вони знову підхоплюють яйця глистів, які в основному застряють під нігтями, а звідти у роті або переносяться на іграшки, приємні іграшки або дверні ручки. Звідти вони, в свою чергу, можуть бути передані іншим.
Коли личинки вилуплюються у аскарид, вони проникають крізь стінку тонкої кишки в лімфатичну та кровоносну системи та мігрують у легені. Там він всмоктується в альвеоли, потрапляє в дихальні шляхи і знову ковтається. Потім у тонкому кишечнику личинка дозріває до повністю вирослого хробака і залишається там.
Стрічкові черв’яки
Якщо яловичина, свинина або риба заражені плавцями стрічкових черв’яків, і якщо цю їжу їсти в сирому вигляді у вигляді мету, тартару, карпаччо, суші або недосмаженого стейка, плавники потрапляють в кишечник і перетворюються там на дорослих глистів. Стрічковий черв’як постійно скидає окремі кінцівки, що містять яйця. Поки головка солітера залишається в кишечнику, вона постійно формує нові кінцівки.
Яйця повертаються в навколишнє середовище зі стільцем і потрапляють у організм тварин. Велика рогата худоба, свині або риба служать проміжними господарями (у випадку свинячого ціп’яка людина може також виступати в якості проміжного господаря). У них личинки солітерів (фіни) розвиваються з яєць і мігрують у м’ясо. Тільки у людини стрічковий черв’як виростає з фінів, і тому цикл замикається.
Карликові ціп’яки потрапляють у їжу через неправильно очищену їжу та заселяють тонку кишку. Яйця фінів розвиваються у ворсинках тонкої кишки і виводяться з калом.
профілактика
Гострики та аскариди
Діти повинні завжди ретельно мити руки після гри. Яйця глистів важче застряють під обрізаними нігтями.
Стрічкові черв’яки
Дикі лісові фрукти та полуницю з поля слід вживати лише у вареному вигляді (варення, компот) або смаженому або приготованому на пару (гриби).
Загальні заходи
Для лікування глистової інвазії та запобігання новій інвазії, окрім прийому відповідного засобу, протягом двох тижнів слід дотримуватися таких заходів:
Якщо лікар випадково виявляє інкапсульовані кісти лисиць чи собачих солітерів на УЗД або після рентгена, їх слід хірургічно видалити, якщо це можливо.
Коли до лікаря?
Зверніться до лікаря, якщо ви помітили в стільці кінцівки глистів, рухомі частини глистів або глистів.
В принципі, не слід самостійно лікувати глистові захворювання, оскільки для надійно діючих препаратів потрібен рецепт без винятку. Щоб уникнути пінг-понгу, часто доводиться лікувати всю родину або інших сусідів по кімнаті, а не лише людину, заражену глистами.
Активний інгредієнт ніклозамід може бути призначений для лікування зараження солітером за рахунок державного медичного страхування, хоча препарат не вимагає рецепта. Ви можете знайти більше інформації про це у списку винятків.
Лікування ліками
Якщо ви виявили зараження глистами і протягом короткого періоду часу не можете звернутися до лікаря для діагностики глистів та призначення відповідних ліків, ви можете розпочати лікування продуктами, що продаються без рецепта. Однак слід все-таки звернутися за медичною допомогою якомога швидше після прийому, щоб ефективно боротися з глистами.
Безрецептурні засоби
З гостриками можна боротися за допомогою пірвінію. Однак цей препарат не завжди працює надійно порівняно з ліками, що відпускаються за рецептом. Отже, у випадку зараження гостриками це підходить лише з обмеженнями.
Ніклозамід підходить для лікування заражень великої рогатої худоби, карликів та риб. Він підходить лише з обмеженнями щодо свинячого солітера, оскільки не вбиває личинок цього ціп’яка. Вони можуть спричинити цистицеркоз, при якому личинки вражають тканини. Це ще одна причина, чому терапевтично ефективніші препарати, що відпускаються за рецептом, мають віддавати перевагу у випадку зараження свинячим ціп’яком.
Зараження аскаридами неможливо вилікувати безрецептурними препаратами.
Рецептні засоби
Мебендазол, що відпускається за рецептом, із групи бензимідазолів підходить для зараження аскаридами, такими як трихінели, аскариди, гострики, анкилостоми та батоги, а також стрічкові черв’яки. Лікування всієї родини може бути корисним, оскільки яйця глистів часто передаються вручну.
У разі зараження собачим або лисичним ціп’яком цей діюча речовина вважається "також придатним". Він всмоктується в кров із шлунково-кишкового тракту дещо гірше, ніж альбендазол, який також відноситься до цієї групи. Однак важливо, щоб діюча речовина потрапляло в кров якомога повніше. Завдяки альбендазолу це гарантовано, тому активний інгредієнт настільки ж підходить для лікування лисиць і собачих ціп’яків, як і для трихінелів. Коли глисти виділилися в таких органах, як печінка, і їх неможливо видалити хірургічним шляхом, альбендазол - єдиний варіант лікування, що залишився.
Активний інгредієнт пірантел також підходить як альтернатива бензимідазолам для лікування гостриків, анкілостомів та аскарид. Однак він не виводить батогів і стрічкових черв’яків.