Лікування ранніх викиднів у міському лікарі

викиднів

Жодна фармацевтична спеціальність, доступна в аптеках, не має дозволу на продаж (AMM) для показань для лікування викиднів на ранніх термінах. Враховуючи терапевтичну потребу, Національне агентство з безпеки лікарських засобів та медичних виробів (ANSM) розробило тимчасову рекомендацію щодо використання мізопростолу за цим показанням.

Дивіться сторінку GYMISO 200 мікрограмів, планшет на веб-сайті ansm.sante.fr.

RTU Gymiso® 200 мкг cp та MisoOne® 400 мкг cp встановлюються для наступних двох показань:

  • догляд у місті та в закладах охорони здоров’я на ранніх викиднях у першому триместрі (до 14 тижнів) у разі переривання вагітності;
  • ведення в лікувальному закладі медичних переривань вагітності (IMG) та випадків внутрішньоутробної загибелі плода після 14 тижнів у поєднанні з міфепристоном.

Тут розглядаються лише методи догляду за містом на ранніх викиднях у першому триместрі (до 14 тижнів) у разі переривання вагітності.

Як призначити мізопростол

Беручи до уваги передбачуване сприятливе співвідношення користь/ризик мізопростолу, ANSM встановив RTU для використання мізопростолу за цим показанням.

Доступними спеціальностями на основі мізопростолу є:

  • Gymiso® 200 мкг, таблетка (коробка з 2 вкладками),
  • MisoOne® 400 мкг, таблетка (коробка по 1 вкладці).

Початкова доза становить 400 мкг per os, можливо поновлюється кожні 3 години, якщо це необхідно, не перевищуючи загальної дози 2400 мкг на 48 годин.

Ці дві спеціальності не видаються пацієнтам в аптеках. Це лікарі, які купують ці дві спеціальності безпосередньо в аптеках після пред’явлення замовлення на професійне використання.

Ці дві спеціальності доступні в міських аптеках лікарям без будь-якої конкретної домовленості з медичним закладом.

Лікар видає пацієнту інформаційний аркуш про мізопростол RTU при викидні першого триместру та ліки на консультації.

Два платіжні пакети

Лікар може виставити рахунок медичному страхуванню за два типи пакетів "викидня на ранніх термінах" шляхом відступлень та тимчасових змін.

  • Перший коштує 54,80 євро і включає:
    • консультація;
    • кількість упаковки ліків для покриття всього лікування пацієнта, незалежно від кількості коробок, виданих лікарем, до обмеження до 6 коробок. Сума цього пакета ліків встановлюється в розмірі 27,76 євро з податком, до якого додається ставка 2-х видавальних зборів (1,02 євро з податком/коробка) незалежно від кількості доставлених коробок.
  • Другий коштує € 65,45 і включає:
    • консультація;
    • неморфологічне УЗД вагітності;
    • кількість упаковки ліків для покриття всього лікування пацієнта, незалежно від кількості коробок, виданих лікарем, до обмеження до 6 коробок. Сума цього пакета ліків встановлюється в розмірі 27,76 євро з податком, до якого додається ставка 2-х видавальних зборів (1,02 євро з податком/коробка) незалежно від кількості доставлених коробок.

Занотовувати: Слід пам’ятати, що в контексті викиднів є доброю практикою робити УЗД перед доставкою спеціальних продуктів Gymiso® або MisoOne®.

Виставлення рахунків на практиці

Виставлення рахунків-фактур для упаковки повинно здійснюватися виключно на «паперовому» аркуші догляду згідно з наступними методами.

Розділ «Особа, яка отримує допомогу та застрахована»

Можуть виникнути дві ситуації.

Пацієнт неповнолітній і бажає скористатися таємницею

Не емансиповані неповнолітні, які не можуть або не хочуть інформувати своїх батьків заздалегідь, користуються безкоштовним доглядом та анонімністю. Неповнолітній не повинен сплачувати заздалегідь витрати, і вам буде оплачена безпосередньо її організація медичного страхування.

Заповніть лише такі поля:

  • реєстраційний номер: використовуйте конкретний анонімний NIR: 2 55 55 55 + код каси + 030;
  • дата народження: вказати точну дату народження дівчинки.

Дорослий або неповнолітній пацієнт, який не бажає користуватися таємницею, представляє свою картку Vitale

Заповніть цей розділ у звичайних умовах.

Занотовувати: у випадку дорослої жінки умови догляду не гарантують анонімності в міському офісі. Лікар зобов’язаний повідомити про це пацієнта під час медичної консультації та, якщо вона бажає, направити її до лікувального закладу, який на її прохання може гарантувати сувору анонімність.

Розділ "Ідентифікація лікаря"

Заповніть цей розділ у звичайних умовах.

Розділ "Умови охоплення особи, яка отримує допомогу"

Поставте галочку в полі "хвороба".

Розділ "Здійснені дії"

Вкажіть код послуги FFC "Пакет підроблених підгузників" на суму € 65,45 або € 54,80 в залежності від проведених процедур (з УЗД або без).

Розділ "Оплата"

Поставте лише прапорець "Страхувальник не сплатив обов'язкову частину".