Лікувати полінейропатію альтернативно - Heilpraktiker Berlin

ПОЛІНЕВРОПАТІЯ - ПРИЧИНИ, СИМПТОМИ, ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАННЯ

Полінейропатія - це захворювання периферичної нервової системи. Сюди входять всі нерви поза центральною нервовою системою (головний та спинний мозок). Полінейропатія (також звана периферичною полінейропатією або периферичною нейропатією (ПНП)) може мати серйозні наслідки залежно від її перебігу та тяжкості. Тим важливіше якнайшвидше їх розпізнати і відповідно поводитися з ними. У цій статті ми повідомляємо вам про можливі тригери, симптоми, діагностику та терапевтичні підходи.

Полінейропатія - які причини?

Полінейропатія, що перекладається як хвороба багатьох нервів, може мати стільки ж причин. Приблизно у 20 відсотків усіх захворювань ці причини неможливо з’ясувати без сумніву; це називається ідіопатичною полінейропатією. Найпоширенішими причинами в Європі є цукровий діабет та алкоголізм.

Інші причини можуть включати:

Інфекції, спричинені бактеріями та вірусами (наприклад, бореліоз, залозиста лихоманка Пфайфера, ВІЛ, оперізуючий лишай, інфекції простого герпесу, дифтерія)
Порушення обміну речовин через авітаміноз (B12 та інші)
Ліки та отрути (наприклад, важкі метали, розчинники, свинець, миш'як, талій)
Запальні зміни в судинах
Розлади аутоімунної системи (наприклад, синдром Гійєна-Барре)
Генетично обумовлені захворювання (наприклад, спадкова моторно-чутлива нейропатія)
Гормональні розлади (наприклад, розлади щитовидної залози)
Раки
Захворювання нирок
Хвороба печінки

Пошкодження нервів, спричинене наркотиками, отрутами або важкими металами, називається токсичною полінейропатією.

Полінейропатія - які симптоми з’являються?

Відповідні симптоми полінейропатії залежать від того, які нерви пошкоджені. Можна розрізнити рухові, вегетативні та чутливі нерви: Рухові нерви відповідають за скорочення м’язів, тоді як вегетативні нерви контролюють травлення та дихання. Натомість чутливі нерви відповідають за відчуття дотику, тиску, температури та вібрації.

Симптоми полінейропатії при захворюваннях рухового нерва:

Пошкодження рухових нервів, які проводять команди від мозку до м’яза, призводить до зменшення м’язової сили, оскільки тканина вже не може бути належним чином активована. Можливі наслідки:

Посмикування м’язів
Спазми м’язів
М'язова слабкість
М'язовий параліч
м'язова дистрофія

Симптоми полінейропатії при вегетативно-нервових захворюваннях:

Вегетативні (або вегетативні) нерви контролюють функцію серця, легенів, шлунка, кишечника, сечового міхура та статевих органів. Їх не можна навмисно контролювати. Залежно від ураженого органу, пошкодження вегетативних нервів може мати серйозні наслідки, що загрожують життю:

порушена секреція поту
Чутливість до відблисків
Порушення травлення
Проблеми з сечовипусканням
імпотенція
Недостатнє надходження поживних речовин до тканини (шкіри, суглобів, кісток)
Аритмії серця
Апное

Симптоми полінейропатії при захворюваннях сенсорних нервів:

Чутливі нерви ведуть від шкіри до мозку і повідомляють про дотики, температурні та больові подразники, вібрації або тиск. Якщо ці нерви пошкоджені полінейропатією, здатність сприймати в кінцівках знижується. Чутливі розлади - це найпоширеніші розлади полінейропатії. Можливі симптоми:

(Спека і холод) -пропустити відчуття
поколювання
Опік
Гострий біль
Оніміння
Нестійка хода через проблеми з координацією
Порушене відчуття температури
Порушене відчуття болю

Два останні симптоми мають високий ризик травмування.

Симптоми полінейропатії при цукровому діабеті

Симптоми полінейропатії, пов’язаної з діабетом, зазвичай розвиваються підступно і спочатку помітні, особливо у спокої та вночі. Чутливі нервові волокна зазвичай пошкоджуються спочатку, що помітно, наприклад, як оніміння або поколювання в ногах. Крім того, постраждалі часто страждають синдромом печіння ніг, тобто пекучим болем у стопах. Однак при цій формі полінейропатії больові відчуття погіршуються, тому дрібних травм часто не помічають. Через порушення кровотоку при цукровому діабеті існує ризик того, що розвинуться погано загоюються рани і уражена тканина може навіть загинути. У людей з діабетом полінейропатія здебільшого вражає обидві стопи або ноги.

Крім того, прогресуюча полінейропатія може також поширитися на вегетативні нерви, що призводить до

Труднощі з ковтанням
Блювота
діарея
запор
Це може спричинити нетримання сечі та еректильну дисфункцію.

Симптоми полінейропатії при алкогольній хворобі

Також широко поширена алкогольна полінейропатія, яка зазвичай прогресує повільно. Іноді він протікає без симптомів, але більшість хворих страждають на нервові розлади обох ніг, які виражаються, серед іншого, такими:

Парестезія
Сенсорні розлади
Біль
м'язова дистрофія
Сильне розслаблення м’язів

При останньому, так званому парезі, постраждалі часто вже не можуть стояти правильно. У разі особливо важкої алкогольної полінейропатії можуть також виникати симптоми в області очей:

Розлади зіниць
Параліч очних м’язів

Полінейропатія - діагностичні процедури

При підозрі на полінейропатію неврологи проводять різноманітні обстеження, щоб встановити причину та ступінь захворювання:

анамнез

Спочатку реєструється ваша історія хвороби: лікар запитає вас про симптоми та попередні захворювання. Обов’язково повідомте йому про будь-які ліки, які ви приймаєте, і про токсини, з якими ви можете зіткнутися під час цієї розмови!

Загальне розслідування

Крім усього іншого, ваші рефлекси будуть перевірені, а скелет - на можливі вади розвитку. Якщо у вас сколіоз, архезус або пальці кігтів, це може свідчити про спадкову полінейропатію. Крім того, невролог перевірить ваші вібраційні відчуття за допомогою камертона.

Аналізи крові

У лабораторії проводять такі аналізи крові:

Вітамін В12
Тест на толерантність до глюкози
Тривалий рівень цукру в крові
Значення печінки та нирок
Антитіла проти інфекційних захворювань (наприклад, бореліоз)
Підвищений рівень запалення
Забруднення важкими металами

ЕКГ та УЗД

Електрокардіографія показує, чи не були уражені вегетативні нервові волокна серця. За допомогою ультразвукового дослідження сечового міхура визначають, чи можна його ще спорожнити повністю. У разі вегетативної полінейропатії функція сечового міхура часто позначається.

Електроміографія

Ця процедура перевіряє електричну активність м’язів. Таким чином можна визначити, чи моторні розлади спричинені самим м’язом, чи нервами, що його постачають. Якщо спостерігається порушення нервової функції, це свідчить про полінейропатію.

Електронейрографія

При вимірюванні швидкості провідності нерва струм надходить через нервові тракти. Якщо імпульси передаються з помітною затримкою, це свідчить про полінейропатію.

Кількісний сенсорний тест

Тут лікар перевіряє вашу реакцію на такі подразники, як тиск, відчуття температури та вібрація. Сім різних сенсорних тестів шкіри можна використовувати для висновків про пошкодження нервів. Вони також допомагають визначити, які нервові волокна пошкоджені і наскільки прогресувала пошкодження.

Біопсія нерва

Ця процедура застосовується лише у певних випадках, наприклад, у діабетиків, у яких нерви пошкоджені лише на одній стороні тіла. Дослідження зразка нервової тканини може допомогти знайти причину полінейропатії: воно дає підказки щодо того, чи може бути пусковим механізмом аутоімунне захворювання, запалення судин або спадкове захворювання.

Генетичне обстеження

Геном, як правило, досліджують лише в тому випадку, якщо в родині зацікавленої людини вже була низка полінейропатій. Подальшими показаннями є зсув стопи або деформація скелета.

Полінейропатія - терапевтичний метод

Лікування полінейропатії залежить від причини. Якщо можливо, причину захворювання усувають або лікують у рамках причинно-наслідкової терапії. При цілеспрямованому лікуванні наслідків говорять про симптоматичну терапію.

Якщо інше основне захворювання спричинило пошкодження нерва, важливо в першу чергу боротися з цим захворюванням. В діабетична полінейропатія Наприклад, дуже важливо, щоб рівень цукру в крові оптимально коригувався протягом тривалого періоду. Якщо значення підвищені, рекомендується повільне зниження рівня цукру в крові. При необхідності рекомендується змінити спосіб життя із зменшенням ваги та великою кількістю фізичних навантажень. До речі, діабетики - і взагалі всі полінейропатичні пацієнти - повинні вживати алкоголь лише у дуже малих кількостях!

Полінейропатія: больова терапія

Знеболююче: Багато людей з полінейропатією страждають від пекучого нервового болю. Вони часто лікуються за допомогою знеболюючих засобів, таких як парацетамол або АСК. Опіоїди також застосовуються при особливо сильних болях. Однак у них є головний недолік, який полягає в тому, що вони можуть викликати звикання, і їх ефект з часом стихає.

Антиепілептичні препарати: Спазмолітики використовуються, щоб зробити нервові клітини менш чутливими до полінейропатії. Це призводить до зменшення нервового болю.

Антидепресанти: Коли ви приймаєте засоби для підвищення настрою, передача больових сигналів до спинного мозку гальмується. Це не призводить до повної позбавлення від болю, але принаймні до полегшення болю. Опіоїди, а також протиепілептичні препарати та антидепресанти вимагають пильного спостереження з боку лікаря.

Фізична терапія: Ця форма терапії часто використовується для пошкодження рухових та чутливих нервів. Він спрямований на підтримку рухливості полінейропатичних пацієнтів, незважаючи на наявний біль. Чергування ванн, теплі/холодні компреси, електролікування паралізованих м’язів, аквааеробіка та ерготерапія, а також фізіотерапія можуть сприяти кровообігу та зміцненню м’язів. Останнє включає, серед іншого, вправи, які тренують навички рівноваги та координації та сприяють покращенню безпеки стояння та ходьби.

Електростимуляційна терапія: Ефективність так званої транскутанної електричної стимуляції нервів (TENS) науково не доведена. У деяких пацієнтів з полінейропатією корисно, якщо хворобливі ділянки шкіри обробляють м’якими електричними імпульсами. Вважається, що ці імпульси виділяють знеболюючі речовини-месенджери.

Якщо нервний біль сильний, корисно звернутися за допомогою до кваліфікованого терапевта, який спеціалізується на лікуванні хронічного болю.

Полінейропатія: інші методи лікування

Вітамінотерапія: Виражений дефіцит вітаміну можна виявити, зокрема, при діабетичній та алкогольної полінейропатії. Тому вітамін В12 вводять при діабетичній полінейропатії, а вітамін В1 - при алкогольній полінейропатії. Багато фахівців також рекомендують додавання інших вітамінних груп.

Антибіотики: Антибіотики застосовуються при полінейропатіях, спричинених інфекціями.

утримання: У випадку полінейропатії, пов’язаної з алкоголем, необхідно повністю утриматися від алкоголю. У разі полінейропатії, пов’язаної з наркотиками, відповідний препарат слід припинити або замінити. Якщо це токсична полінейропатія, слід уникати збудження токсинів та важких металів.

Ортопедичні засоби: Якщо у пацієнта з полінейропатією виникають проблеми з ходьбою, стоянням або підніманням ніг, можна використовувати шини малогомілкової кістки, спеціальне взуття, милиці та опорні панчохи.

голковколювання: Поки незрозуміло, чому голковколювання має стимулюючий вплив на нерви. Однак за допомогою теплових камер можна визначити, що оброблені області мають кращий кровотік під час голковколювання. Сучасне дослідження також показує, що акупунктура запобігала подальшому пошкодженню нервів у двох третин пацієнтів, які страждають на полінейропатію від ракових препаратів. Однак передумовою акупунктурного лікування полінейропатії є те, що нерви все ще досить цілі, щоб пацієнт міг відчути голки.

Велика кількість вищезазначених методів лікування повинна проводитися протягом тривалого періоду, щоб гарантувати успішне лікування. Крім того, ряд амбулаторних послуг повинен оплачувати сам пацієнт.

Полінейропатія - Шанси лікування

Перспектива вилікувати полінейропатію багато в чому залежить від часу, коли розпізнають хворобу. Чим швидше буде поставлений діагноз, тим більша ймовірність того, що тригер можна усунути. На жаль, полінейропатія часто підступна і майже не має симптомів, або початкові симптоми не сприймаються серйозно. Якщо на момент діагностики хвороба добре запущена, наявне пошкодження нерва часто є непоправним. Але навіть якщо повне лікування вже неможливе, подальшим пошкодженням нервів можна запобігти за допомогою відповідного лікування та покращити симптоми. Здоровий спосіб життя тут відіграє важливу роль: відмова від таких стимуляторів, як алкоголь і тютюн, відповідна спортивна активність та збалансоване харчування можуть внести значний внесок у ваше самопочуття. І останнє, але не менш важливе: важливо боротися з цією важкою хворобою якомога позитивніше!

Полінейропатія - що ми можемо зробити для вас

Ми хотіли б порадити та підтримати вас якнайкраще. Що стосується полінейропатії, ми пропонуємо допомогу з:

Відмова від алкоголю
Відмова від куріння
Питання про збалансоване харчування
Питання про здорові фізичні вправи
Зменшення страху
Зняття стресу
Методи релаксації

Що ще може вас зацікавити: