Ліпосакція не замінює дієту
Точне планування операції надзвичайно важливо для ліпосакції. Якщо відсмоктується занадто багато жиру, з’являються вм’ятини, які важко виправити
Професор Діршка взяв інтерв’ю у спеціалізованому журналі “Der Deutsche Dermatologe” на тему “Ліпосакція”
Знайдіть фігуру своєї мрії швидко і без великих зусиль - це для багатьох звучить спокусливо. Однак ліпосакція не є оздоровчою програмою і, як і будь-яке медичне втручання, пов’язана з ризиками. Метод тумесценції, як правило, вважається відносно безпечним, за умови дотримання певних правил гри.
Що це, пояснює професор Томас Діршка.
? Професор Діршка, амбулаторна ліпосакція є частиною спектру послуг Вашої практики. Як часто вимагається процедура?
Діршка: Приблизно п’ять-десять пацієнтів на тиждень говорять мені про це. Для практики, яка явно не спрямована на естетичну дерматологію, це непропорційно велика кількість.
При правильних маркетингових стратегіях, безсумнівно, можна збільшити попит.
? Наскільки реалістичні очікування ваших пацієнтів?
Діршка: Деякі сподіваються на зниження ваги. Метод не може цього зробити. Ті, хто приносить занадто багато кілограмів на вагах, не можуть бути зрізані до нормальної ваги за допомогою ліпосакції.
Ліпосакція - це набагато більше, ніж процедура компенсації нерівностей контуру або порушення розподілу жиру. Типовий приклад - жінка нормальної ваги з вузькою талією, але великими штанами.
? Якій процедурі ліпосакції ви віддаєте перевагу?
Діршка: Ми використовуємо класичну тумесцентну ліпосакцію та процедуру VibraSat, модифікацію класичного методу.
В обох випадках жир висмоктується через невеликі канюлі діаметром від двох до чотирьох міліметрів і 24 отворами на передньому кінці.
При класичній тумесцентній ліпосакції канюля рухається вперед-назад у жировій тканині вручну. За допомогою технології Vibra-Sat канюля розміщується на електричній зубній щітці, яка приводить канюлю в рух. Вібрація полегшує всмоктування, і хірургу не потрібно колупатися в жировій тканині. Однак через досить гладкий двигун я віддаю перевагу класичному методу. Ці дві методики не відрізняються з точки зору хірургічних результатів.
? Доступні й інші методи?
Діршка: Ультразвукова ліпосакція деякий час була популярна. Жирову тканину можна легко пом’якшити за допомогою ультразвукової головки, яка знаходиться на передній частині канюлі.
Однак шкірні розрізи повинні бути значно більшими, щоб можна було вставити канюлю та ультразвукову головку. І ви ризикуєте отримати опіки, якщо датчик наблизиться до дерми.
Потім є струмінь води та високочастотна ліпосакція. Однак усі методи засновані на одному і тому ж принципі: надування тканини, напруга ліпоцитів, відсмоктування з найменшими можливими канюлями. Все інше - це доповнення, яке, на мій погляд, не є визначальним для результату.
? Опишіть, будь ласка, процес класичної тумесцентної ліпосакції?
Діршка: Спочатку рідина закачується в жирову тканину за допомогою роликового насоса. Він містить адреналін для запобігання кровотечі, місцевий анестетик та бікарбонат натрію, який є антисептиком. Деякі з них додають кортизон для запобігання набряку. Рідина оніміє область і розганяє жирові клітини, щоб згодом їх можна було краще висмоктати. Скільки потрібно проникнути, залежить від місця розташування. Тоді ділянка, що підлягає обробці, повинен мати консистенцію дуже стиглої дині. Для пацієнта з галіфе слід очікувати близько двох літрів на сторону. Якщо жир також слід відсмоктувати з стегна, потрібно п’ять літрів. Щоб навантаження на наркотики не ставало занадто високим, не слід одночасно відсмоктувати занадто багато ділянок. Існує також обмеження кількості жиру: максимум п’ять відсотків маси тіла. Якщо ви хочете змоделювати сідла, стегна, живіт і внутрішню поверхню стегон, вам потрібно кілька зустрічей.
? Якщо всі процедури базуються на одному принципі, то ризики порівнянні?
? Що відбувається після процедури, наскільки складним є догляд?
Діршка: Після ліпосакції пацієнти повинні відпочити на практиці приблизно годину, перш ніж повертатися додому. Протягом перших 24 годин рідина все ще стікає з зони всмоктування, що може бути трохи незручним для пацієнта. Знеболюючі засоби, як правило, не потрібні. На наступний день після операції ми перевіряємо шкірні розрізи і переконуємося, що рідина стікає. Більшість із них більше не мають фізичних обмежень на наступний день після процедури і вже можуть знову займатися помірним видом спорту. Пацієнтам доводиться носити компресійний пояс день і ніч протягом одного тижня, потім день або ніч ще три тижні. Без стиснення шкіра може не рости гладко, а вм'ятини можуть залишатися. Потрібно вісім-дванадцять тижнів, щоб процес одужання завершився.
? Якому пацієнту ви не рекомендуєте процедуру?
Діршка: Пацієнтів з нереальними уявленнями, наприклад через дисморфічний розлад організму, не слід лікувати ні за яких обставин. Я б також не радив пацієнтам із зайвою вагою, діабетом або ішемічною хворобою серця.
? Чи є ліпосакція привабливою послугою для мешканця?
Діршка: Ліпосакція, безумовно, не для кожного дерматолога, а лише для лікарів з хірургічним досвідом, які готові пройти інтенсивне подальше навчання. Ви цього не дізнаєтесь у вихідні.
Технологія вимагає великого досвіду та певного художнього таланту. Але ліпосакція завжди вигідна.
Процедура займає близько двох-трьох годин і коштує близько 1500 євро з точки зору матеріальних витрат та витрат на персонал.
Ціни на ліпосакцію становлять від 2500 до 5000 євро, залежно від району, який відсмоктували. Ціновий діапазон варіюється в залежності від регіону; ліпосакція коштує значно більше в Мюнхені, ніж у Фленсбурзі.
Співбесіду провів доктор Дагмар Краус.