Лишайник у роті; hle - Дексімований

Поділіться цією інформацією про пацієнта

QR-код

Сфотографуйте цей QR-код за допомогою смартфона

Пряме посилання

"Deximed - це велика допомога для мене, щоб я міг швидко шукати сучасні знання з терапії чи діагностики в повсякденній практиці. Чітка структура дозволяє швидко щось читати, навіть при контакті з пацієнтом". - П.Д. д-р мед. Гвідо Шміман, спеціаліст із загальної медицини, м. Бремен

«Дексімед» - це незалежна інформаційна система лікаря, яка орієнтована на первинну медичну допомогу. Засновані на фактичних даних та регулярно оновлювані статті з усіх галузей медицини відрізняють Deximed.

Що таке плоский лишай у ротовій порожнині?

Лишайник - це аутоімунне хронічне запальне захворювання. Це захворювання шкіри і слизової оболонки, яке в деяких випадках виникає в ротовій порожнині - за технічною термінологією це захворювання називають ротовим лишайником (OLP). На відміну від варіанту захворювання, який спричиняє шкірні зміни, зміни в ротовій порожнині тривають значно довше, і їх важко лікувати. Ротовий лишай може протікати окремо або одночасно з лишаєм шкіри або слизової статевих органів.

Зміни слизових оболонок у ротовій порожнині можуть виглядати по-різному. Зазвичай вони трапляються з обох сторін. Найчастіше стан представляється у вигляді мережі білих ліній (сітчаста форма) або плям на внутрішній стороні щік або на язиці. Одночасно в ротовій порожнині можуть виникати червоні ділянки (еритематозна форма) та/або виразки (ерозивна форма). Подібну павутину форму найпростіше помітити і викликає найменший дискомфорт. Ерозивна форма, навпаки, є найбільш болючою.

Ротовий плоский лишай зустрічається у 0,1–4% населення, найчастіше у жінок середнього та старшого віку.

причина

Фактична причина порожнини лишаю в ротовій порожнині невідома, але це аутоімунне захворювання. Ротовий плоский лишай може виникати у людей з іншими аутоімунними захворюваннями, такими як: B. циркулярна втрата волосся, склероз лишайників, дерматоміозит, міастенія, первинний біліарний цироз, виразковий коліт та вітіліго. Також є посилання на діабет 1 та 2 типу. Деякі препарати (наприклад, бета-адреноблокатори, НПЗЗ) також можуть спровокувати лишай.

діагностика

Для діагностики ваш лікар вивчить зміни слизової оболонки, можливо, також під мікроскопом.

дексімований

Захворювання часто розвивається повільно і може тривати безсимптомно протягом тривалого часу. Зміни слизової оболонки часто помічають під час відвідування стоматолога. Зміни можуть бути білими смужками або невеликими грудочками, почервонінням або ранками, більшість з яких з’являються на внутрішній стороні щік. Зміни слизової оболонки також можуть відбуватися на мові, яснах, губах, підлозі рота та порожнині рота. Може виникати біль і печіння. Симптоми часто посилюються, коли пацієнт вживає гостру їжу.

Лишай на інших слизових оболонках або на шкірі також зустрічається у багатьох пацієнтів з порожниною рота. Найчастіше уражається слизова оболонка статевих органів, рідше шкіра голови, стравохід або кон’юнктива ока.

Для підтвердження діагнозу шматочок тканини можна видалити із ураженої ділянки слизової оболонки (біопсія), щоб мати можливість диференціювати захворювання від інших захворювань.

лікування

Метою лікування є зняття дискомфорту. Оскільки хвороба повністю проходить менш ніж у 20% пацієнтів, лікування ротового плоского лишаю є нудним. Пацієнтам з лишайним відрізком у роті слід уникати факторів, які можуть погіршити симптоми. Для зменшення дискомфорту важлива гігієна порожнини рота та регулярний догляд за зубами. За необхідності призначте протези, щоб уникнути подразнення слизової оболонки.

Ви можете лікувати слизову оболонку порожнини рота місцевими протизапальними та в’яжучими («в’яжучими») ліками, такими як ополіскувачі для рота або гелі для порожнини рота.

Першим вибором для терапії є кортизон, що застосовується місцево у вигляді гелю, крему або розчину. Іншими препаратами, що діють на імунну систему і які можна застосовувати місцево, є такролімус, пімекролімус та циклоспорин А. Якщо запалення не надто сильне, слизову оболонку порожнини рота також можна лікувати за допомогою розчину або гелю кислоти вітаміну А. Якщо ваші симптоми важкі, лікар може призначити пероральні таблетки кортикостероїдів.

Якщо зміни слизової оболонки інфіковані дріжджами (Candida), їх також слід лікувати протигрибковими мазями.

Уникайте їжі та напоїв, які погіршують симптоми!

прогноз

Зміни слизової оболонки ротового плоского лишаю можуть зберігатися протягом багатьох років. Періоди посилення симптомів можуть чергуватися з періодами зменшення симптомів. Погіршення може бути пов'язане з посиленням психологічного стресу або тривоги.

1% пацієнтів з ротовим лишаєм у порожнині рота мають ризик розвитку раку слизової оболонки в ротовій порожнині. З цієї причини важливі регулярні перевірки слизової оболонки порожнини рота кожні 6–12 місяців. Якщо пацієнти самі помічають зміни, їх повинен оглянути лікар або стоматолог.

Ротовий лишай - це хронічне запальне захворювання, яке виникає епізодами. Хоча висипання на плоскому лишаї зазвичай стихають через 1-2 роки, зміни в ротовому лишаї ротової порожнини зберігаються і можуть тривати 20 років і більше.

Додаткова інформація

  • Дерматоміозит
  • Міастенія
  • Первинний біліарний цироз
  • Виразковий коліт
  • Вітіліго
  • Ротовий лишай - інформація для медичного персоналу

Автори

  • Мартіна Бужард, науковий журналіст, Вісбаден

література

Ця стаття заснована на статті спеціаліста „Ротовий лишай” (OLP). Список літератури з цього документа можна знайти нижче.