Лямбліоз - дексімедований

Поділіться цією інформацією про пацієнта

QR-код

Сфотографуйте цей QR-код за допомогою смартфона

Пряме посилання

"Deximed - це велика допомога для мене, щоб я міг швидко шукати сучасні знання з терапії чи діагностики в повсякденній практиці. Чітка структура дозволяє швидко щось читати, навіть при контакті з пацієнтом". - П.Д. д-р мед. Гвідо Шміман, спеціаліст із загальної медицини, м. Бремен

«Дексімед» - це незалежна інформаційна система лікаря, яка орієнтована на первинну медичну допомогу. Засновані на фактичних даних та регулярно оновлювані статті з усіх галузей медицини відрізняють Deximed.

Що таке лямбліоз?

Лямбліоз - це кишкова інфекція, спричинена лямбліями лямблій. Лямблії лямблій є найпростішим, тобто H. одноклітинний організм, який віднесений до тваринного світу і значно більший за бактерію. Він існує у двох формах: активний (трофозоїт) і в стані спокою (кіста). Найпростіші колонізують тонку кишку. Господарі v. a. Люди, можливо, також деякі види тварин. Передача відбувається переважно через забруднену питну воду, рідше також через їжу.

біль животі

Лямбліоз - одна з найпоширеніших протозойних інфекцій у людей. У Німеччині щороку реєструється близько 4000 гострих інфекцій лямбліозу (2018 рік: 3411 випадків). Більше половини постраждалих інфікуються за кордоном, найчастіше в Індії, за ним слідують Іспанія, Таїланд, Колумбія, Італія та Єгипет. У всьому світі існує ризик зараження, особливо у (суб) тропічних районах. Щороку у всьому світі хворіють близько 280 мільйонів людей.

інфекція

Більшість людей у ​​Німеччині заражаються лямбліями лямблій під час подорожей у районах, де поширена лямблія лямблій. Захворювання здебільшого викликане вживанням забрудненої води, рідше з їжею, яка була оброблена забрудненою водою. Інфекція також може передаватися через їжу, яку торкнулися заражені люди. Гарна гігієна рук важлива, щоб уникнути зараження. Хвороба також може передаватися статевим шляхом при контакті з ротом або анусом. Купання в забруднених озерах, річках або басейнах також є джерелом зараження.

Для боротьби з паразитами дезінфекції води хлором недостатньо, але кипіння їх вб’є.

Симптоми

Інкубаційний період, тобто період між зараженням та початком захворювання, зазвичай становить 7-10 днів, але також може становити від 5 до 25 днів.

Водяниста діарея часто виникає особливо на початку захворювання, в стадії загострення. Страждаючі скаржаться на біль у животі, гази, нудоту, діарею та неприємні запахи кишечника. Інші симптоми можуть включати втому та втрату ваги, включаючи лихоманку. Зазвичай симптоми тривають 2-4 тижні.

Багато інфікованих людей одужують без лікування, але деякі продовжують страждати діареєю, яка може тривати від тижнів до місяців (хронічний лямбліоз). Чергування діареї та нормальної дефекації також не рідкість. Хронічна форма демонструє широкий спектр симптомів: рідкий стілець, втрата ваги, недостатнє всмоктування поживних речовин у кишечнику, втома, біль у животі та гази. Деякі з постраждалих відчувають дискомфорт та подразнення очей, шкіри та суглобів одночасно. До 40% розвивають тимчасову непереносимість лактози.

Після стихання гострої інфекції багато пацієнтів переносять паразитів протягом тривалого періоду часу, не відчуваючи симптомів. Ці люди піддають іншим ризик зараження, оскільки вони не знають, що заражені. Кісти в калі можуть бути виявлені до 6 місяців після зараження.

Діагностика

Якщо у когось є гостра діарея та біль у животі, це свідчить про гостру кишкову інфекцію. Однак фізичного огляду недостатньо для чіткого встановлення причини.

Для виявлення мікроорганізмів потрібні зразки стільця. Слід взяти щонайменше 3 зразки з різних випорожнень. Стілець досліджують мікроскопічно в лабораторії, щоб виявити найпростіших лямблій лямблій. Крім того, слід проводити посів зразка калу для виявлення можливих бактеріальних причин. Якщо немає особливих підозр на зараження лямбліями, першим кроком, як правило, є пошук більш поширених кишкових бактерій (наприклад, сальмонели).

лікування

Часто необхідно медикаментозне лікування. Обов’язково пийте достатню кількість рідини в гострій стадії захворювання. Також слід вжити певних гігієнічних заходів, щоб запобігти його поширенню. Перш за все, хороша гігієна означає ретельне миття рук після відвідування туалету та перед приготуванням їжі. По можливості слід користуватися окремими туалетами або дезінфікувати сидіння унітазу. Прати рушники та білизну слід при температурі не менше 60 ° C.

До лікарських засобів належать лікується антибіотиком метронідазол. Рекомендована доза становить 500 мг тричі на день протягом 5-7 днів. Якщо у вас сильна діарея без температури, ви можете ненадовго приймати активні речовини, що стримують спорожнення кишечника (наприклад, лоперамід).

Заражені діти можуть знову піти в дитячий садок чи школу після початку лікування, і протягом двох днів у них не було симптомів. Подальший контроль не потрібен.

управління процесом

Огляди після лікування зазвичай не потрібні. Наступним особам заборонено працювати під час гострої фази захворювання:

  • Будь-хто, хто працює у харчовій промисловості, ресторанах тощо та має прямий або непрямий контакт з продуктами харчування, які вживаються в сирому вигляді або без подальшого нагрівання.
  • Будь-хто, хто працює у галузі охорони здоров’я та має прямий контакт (включаючи подачу їжі) з пацієнтами, особливо схильними до інфекційних захворювань, або з пацієнтами, для яких інфекція може мати серйозні наслідки (наприклад, недоношеними дітьми або пацієнтами у відділеннях інтенсивної терапії) ).

Як тільки у постраждалих відсутні симптоми, вони можуть повернутися до роботи. Рекомендується перевірка для згаданої групи людей через кілька тижнів після закінчення лікування.

Дитячий садок/інші заклади догляду

Діти дошкільного віку можуть повернутися до дитячого садка (або іншого закладу) після того, як лікування розпочато і симптоми вільні. Огляди після лікування не потрібні.

профілактика

Під час подорожей у районах з поганими або небезпечними гігієнічними умовами обов’язково дотримуйтесь наступного:

  • Пийте воду, яка продається у пляшках (у герметичній упаковці).
  • Уникайте сирих овочів, салату, морозива та фруктів, які не можна очищати від шкірки.
  • Курка, гамбургери, коровай (або інші страви з фаршу), а також риба та морепродукти повинні бути добре зроблені або навіть приготовані.
  • Інші м’ясні продукти слід добре обсмажити на поверхні.
  • Уникайте непастеризованого молока.
  • Вимийте руки після відвідування туалету та перед приготуванням їжі.
  • Ретельно мийте ножі, обробні дошки та кухонне начиння, яке може бути забруднене їжею.
  • Лямблії лямблій нечутливі до хлору. Нормальна фільтрація при обробці питної води паразита теж не виводить.
  • Щоб уникнути зараження інших, не слід ходити в басейн, поки ви проливаєте кісти лямблій лямблій.

прогноз

Захворювання може бути гострим або хронічним. Деякі заражені люди взагалі не проявляють жодних симптомів, але все ж можуть поширювати інфекцію далі.

Захворювання зазвичай не викликає серйозних ускладнень. Прогноз хороший, але нелікована інфекція може, як уже згадувалося вище, означати, що хвороба може переноситися і передаватися протягом тривалого часу.

Ліковані люди вже не заразні через короткий час.

Додаткова інформація

  • Гостра діарея
  • біль у животі
  • Лікування антибіотиками
  • Лямбліоз - інформація для медичного персоналу

Автори

  • Мартіна Бужард, науковий журналіст, Вісбаден

література

Ця стаття заснована на спеціальній статті Лямбліоз. Список літератури з цього документа можна знайти нижче.