Малоінвазивна хірургія (MIS) - St.

старший лікар

Малоінвазивна хірургія описує можливість операції в матці або черевній порожнині за допомогою так званого замкового отвору з використанням тонких інструментів, щоб бути якомога щаднішим до тканини. Ця методика вважається стандартною в жіночій консультації і частково може проводитися амбулаторно.

  • Гістероскопія (ендоскопія)
  • Лапароскопія (лапароскопія)
  • Цистоскопія (цистоскопія)

Наші спеціальні операційні для малоінвазивної хірургії пропонують для цього оптимальні умови. Тут ми можемо працювати в найкращих умовах для хірурга та пацієнта, наприклад, використовуючи відтворення HD-зображень. Тривимірне моделювання також є частиною рутини.

Гістероскопія

Гістероскопія (дзеркальне відображення матки), яка зазвичай проводиться амбулаторно, є важливою частиною діагностичних та терапевтичних варіантів у гінекології. Сюди входить уточнення незрозумілої кровотечі з матки, уточнення незрозумілих знахідок УЗД в порожнині матки, таких як міоми або поліпи, та уточнення у випадку стерильності. Терапевтичні втручання також можна проводити гістероскопічно, особливо цілеспрямована біопсія неясних змін у порожнині матки або видалення знахідок. Ми можемо виконати так звану абляцію ендометрія за допомогою системи NovaSure®, серед іншого, завдяки чому слизова оболонка швидко стирається за допомогою золотої сітки, введеної в матку.

  • Діагностична гістероскопія для уточнення неясних висновків
  • Оперативна гістероскопія з видаленням поліпа та міоми
  • Абляція ендометрію (= видалення/склерозування слизової оболонки матки для лікування нестримної кровотечі як альтернативи видаленню матки)

лапароскопія

Лапароскопія також перетворилася з первинно в першу чергу діагностичного заходу на встановлений хірургічний метод. Неясні висновки або скарги на черевну порожнину, які неможливо з’ясувати за допомогою звичайних заходів, таких як ультразвукові дослідження, рентгенологічні дослідження тощо, тепер з’ясовуються лапароскопічно. Тут враховується дослідження прохідності маткових труб на випадок стерильності.

Багато хірургічних втручань, які раніше були можливими лише з розрізом живота, тепер можна проводити точніше та акуратніше за допомогою лапароскопії. Перевагою методу лапароскопічної операції у порівнянні зі звичайною операцією на відкритому животі є значно менша хірургічна травма, оскільки хірургічний доступ зазвичай має лише олівець. Таким чином, багато менших втручань також можна проводити амбулаторно, що за звичайним методом передбачає кілька днів у лікарні. Однак більш складні процедури з використанням лапароскопії вимагають перебування в стаціонарі.

Найбільш поширені терапевтичні втручання включають видалення спайок, операцію Кісти яєчників або інші зміни яєчника та маткових труб, які можуть вимагати видалення Міома (доброякісні пухлини матки), хірургічне лікування Ендометріоз, а також повне або проміжне видалення матки, якщо матка збільшена. Багато втручань, пов’язаних із опущенням вагіни або матки, а також нетриманням, іноді виконують лапароскопічно.

Діагностика та терапія позаматкової вагітності тепер також є сферою лапароскопії. Навіть при раку матки лапароскопія в багатьох випадках можлива і корисна, що призводить до значно коротшого часу відновлення пацієнтів з меншим терміном перебування в лікарні. Особливо, якщо у вас надмірна вага, це може бути великою перевагою, щоб уникнути порушень загоєння ран. Найновіший метод у цій галузі - цільовий Видалення сторожових лімфовузлів у малому тазі методом ICG. Для цього потрібно спеціальне технічне обладнання. У багатьох випадках це дозволяє уникнути видалення багатьох лімфатичних вузлів і замінює звичайний радіоактивний індикатор, що використовувався дотепер, нешкідливим барвником.

Діагностична лапароскопія

  • Хромопертубація (перевірка прохідності маткової труби при спробі завагітніти)
  • Уточнення незрозумілих болів у животі

Оперативна лапароскопія, що включає складні втручання

  • Видалення вогнищ ендометрія
  • Енуклеація міоми (видалення доброякісних м’язових вузлів з матки)
  • Адгезіоліз - Адгезійний розчин
  • Пробне висічення неясних знахідок
  • Екстирпація лімфатичних вузлів як діагностичний захід для планування подальшої терапії різних пухлинних захворювань
  • Видалення абсцесу
  • стерилізація
  • Аднексектомія - видалення яєчника
  • Видалення кіст і пухлин при збереженні яєчника
  • Операція позаматкової вагітності
  • Лапароскопічна вагінальна гістеректомія (гістеректомія) (LAVH)
  • Лапароскопічна надчеревна гістеректомія (LASH)
  • Тотальна лапароскопічна гістеректомія (TLH)
  • Мінімально інвазивне видалення лімфатичних вузлів і, при необхідності, радикальне, нервозберігаюче видалення матки при раку шийки матки, при необхідності метод сторожових лімфатичних вузлів
  • Лапароскопічна хірургія при запущеному (глибоко інфільтруючому) ендометріозі
  • Лапароскопічна реконструкція тазового дна з просіданням (так звана сакрокольпопексія)
  • Комплексні реконструкції тазового дна, усунення ускладнень після звичайних та так званих операцій сітки та зв’язок, друге та коригуюче втручання
  • Лапароскопічна операція при раку матки з або без видалення лімфатичних вузлів в малому тазу та уздовж магістральних артерій, можливо із застосуванням сторожового (сторожового лімфатичного вузла) методу
  • За необхідності застосовується так званий метод PIPAC для перитонеального карцинозу (Link Peritoneal Carcinosis Center)

Оскільки ми є призначеним центром для малоінвазивних втручань у галузі урогінекології, загальної гінекології та гінекологічної онкології, ми лікуємо багатьох призначених пацієнтів з так званими рецидивами або ускладненнями після попередніх втручань. У нашому навчальному центрі з малоінвазивної хірургії ми регулярно моделюємо всі стандартні ситуації, як це відомо з навчання пілотів.

Головний лікар проф. Борис Габріель (MIC рівень 3)
Головний лікар доктор Крістофер Вольф (MIC 2)
Старший лікар доктор Крістін Групе (рівень мікрофона 2)
Старший лікар доктор Лізанн Барт (рівень мікрофона 2)
Старший лікар доктор Беттіна Блау-Шнайдер (MIC 2)
Старший лікар доктор Будинок Себастьяна
Старший лікар доктор Віра Доллінгер