Маловідомі переваги помірної висоти - Ле Темпс
Спортивне навчання
Якщо життя у високих горах небезпечно для людей, помірна висота має багато корисних наслідків для здоров’я, пояснює фізіолог Грегуар Мілле у щомісячній колонці Інституту спортивних наук Лозаннського університету (Іссул)
"Це доза робить отруту", - попередив Парацельс, один з піонерів медицини в 16 столітті. Приказка стосується і висоти. Щоб проілюструвати небезпеку для людей на висоті, бажано перечитати біографію фрайбурзького альпініста Ерхарда Лоретана (Une Vie Suspendu Чарлі Баффе, Editions Guérin) з його довгим ланцюгом смертей у «зоні смерті» (вище 7000 м), спричинені набряком легенів або мозку або нещасними випадками через втрату ясності.
Не піднімаючись на такі крайні висоти, достатньо провести ніч у притулку понад 3000 м, щоб ризикувати гострою гірською хворобою із пов'язаними з нею клінічними ознаками (нудота, головний біль, запаморочення або безсоння). Висота, як правило, пов’язана з поняттям ризиків для здоров’я. Тому ми, як правило, надзвичайно обережні, щоб піддавати популяції, що перебувають під загрозою, на висотах понад 2000 м, особливо якщо їм доводиться там залишатися і спати.
Проживання та старіння на помірній висоті в цілому позитивно впливає на багато факторів ризику смертності
Тим не менше, в медичних журналах накопичується багато клінічних доказів про особливі терапевтичні переваги перебування та/або фізичних вправ на низькій інтенсивності (суворо аеробні) на помірній висоті (від 1000 до 1800 м) через наслідки гіпоксії - тобто, виснаження кисню в повітрі і зменшення кількості кисню в крові, яку він виробляє. Таким чином, повідомляється, що посилені ефекти порівняно з адаптаціями, що спостерігаються на рівнинах, нормалізують артеріальний тиск.
Недавні дослідження також показали, що гіпоксія за своїм аноректичним аспектом супроводжується більшою втратою жирової маси у пацієнтів із ожирінням. Нарешті, висота над рівнем моря затримає або врівноважить кілька патологій, пов’язаних із старінням. Проживання та старіння на помірній висоті в цілому позитивно впливає на багато факторів ризику смертності.
Помірна висота та гіпертонія
Помірна гіпоксемія, яка відповідає перебуванню посеред гір, супроводжується компенсаторним механізмом падіння вмісту кисню в крові: гостра вазодилатація спостерігається на рівні мікроциркуляції, що збільшує перфузію периферичних тканин. Цей механізм індукується утворенням судинорозширювальних речовин (переважно оксиду азоту або NO) в ендотелії судин. У поєднанні з регулярними фізичними навантаженнями існує синергетична дія між фізичними вправами та гіпоксією, яка компенсує дезоксигенацію і, зрештою, знижує високий кров'яний тиск або обмежує жорсткість артерій, пов'язану зі старінням.
Ці механізми потенційно здатні поліпшити функцію периферичних судин; в даний час проводяться клінічні дослідження (співпраця між ангіологічним відділенням CHUV та Issul) з пацієнтами з ПАД (облітерація артеріопатії нижніх кінцівок), тобто людьми, у яких артерії на ногах перекриті.
Кілька досліджень показали, що завдяки висоті (гіпоксія) ми могли б отримати ті самі переваги (серцево-дихальний, фізичний стан, склад тіла), що і програма тренувань у нормоксії (на рівнинах), але з більшою інтенсивністю. приклад при повільнішій ходьбі. Перевага висоти та низької інтенсивності полягає в тому, що вони можуть зменшити механічні напруження на рівні кісток та суглобів, які часто є обмежуючими для осіб із надмірною вагою. Відомо також, що висота над рівнем моря зменшує почуття голоду (зменшення гормону, що стимулює голод, Грелін), явище, відоме як "висотна анорексія". Не дивно, що дослідники в Сполучених Штатах спостерігали, що із збільшенням висоти місця проживання рівень ожиріння падає.
Старіння краще на помірній висоті
Для людей похилого віку фізичні вправи на висоті пов’язані зі зменшенням серцево-судинних факторів ризику та підвищують фізичну працездатність та самопочуття. Кілька епідеміологічних досліджень показали, що існує вплив висоти місця проживання на фактори смертності. Так, Faeh et al. (2009, 2016) повідомили, що серед населення Швейцарії зменшилась смертність від серцевої ішемії з висоти проживання від 600 м до 1500 м.
Ми можемо лише рекомендувати насолоджуватися швейцарськими горами, жити там і старіти там!
Подібним чином австрійське дослідження повідомляє про зниження смертності від раку товстої кишки у чоловіків або від раку молочної залози у жінок, коли вони живуть на помірній висоті.
На закінчення, висота, на якій проживає людина, тому пов’язана із падінням смертності, пов’язаним із зменшенням ризиків, зокрема серцево-судинних (ішемія міокарда, ішемічна хвороба серця), онкології та навіть дихальних шляхів. Крім того, висота сповільнює саркопенію (зменшення м’язової маси) у людей похилого віку. Тому ми можемо лише рекомендувати насолоджуватися швейцарськими горами, жити там і старіти там!