Маловуглеводна дієта, очевидно, полегшує схуднення

І це працює: якщо люди з надмірною вагою переходять на дієту з низьким вмістом вуглеводів, вони “спалюють” значно більше калорій. Це насправді може допомогти вам ефективно схуднути.

Опубліковано Томасом Мюллером: 29.11.2018, 17:25

Перевага дієти з низьким вмістом вуглеводів: здається, швидкість горіння збільшується. Про це свідчать дані поточного втручального дослідження.

коротше

Питання: Зміна дієти з високовуглеводної на низьковуглеводну дієту збільшує витрати енергії?
Відповідь: У контрольованому дослідженні енергетичні витрати найбільше зросли при низьковуглеводній дієті.
Значущість: при дієті з низьким вмістом вуглеводів «спалюється» значно більше калорій з такою ж кількістю енергії. Це може допомогти вам схуднути.
Обмеження: Чи товсті люди насправді легше худнуть за допомогою дієти з низьким вмістом вуглеводів, ще належить з’ясувати.

БОСТОН. Демонізувати жир і заливати в нього літри цукрової соди, очевидно, не принесло користі населенню США. Кількість людей із ожирінням та надмірною вагою стрімко зросла з 1970-х років, коли в США розпочалася кампанія за дієту з низьким вмістом жиру.

Інша справа, чи це насправді пов’язано зі зміною дієти з низьким вмістом жиру та вуглеводами чи дедалі більшою відсутністю фізичних вправ. Однак існують вірогідні механізми, згідно з якими дієта з високим вмістом вуглеводів збільшує потребу в калоріях і, таким чином, сприяє ожирінню.

Відповідно до вуглеводно-інсулінової моделі їжа з високим глікемічним навантаженням, тобто з великою кількістю вуглеводів, які швидко надходять у кров, призводить до збільшення секреції інсуліну та несприятливого співвідношення інсулін-глюкагон. Як результат, метаболічне паливо не повністю окислюється для отримання енергії, але все частіше бункерується в жировій тканині, пояснюють дослідники навколо д-ра. Кара Еббелінг із дитячої лікарні в Бостоні, США.

Це може сприяти ожирінню, особливо у людей, які генетично схильні до надмірного вивільнення інсуліну.

Їжа доставляється протягом 20 тижнів

Чи насправді дієта з високим вмістом вуглеводів змінює метаболізм із «спалювання калорій» на «зберігання калорій», поки що не досліджували рандомізованим контрольованим способом. Це саме те, що зараз зробили дослідники Ebbeling. Нещодавно дослідження було опубліковане в British Medical Journal (BMJ 2018; 363: k4583).

Для свого втручання вони змогли перемогти в цілому 164 людей із надмірною вагою та ожирінням, які регулярно відвідували їдальню в Університеті Фремінгема. Вони отримали відповідне меню навчання протягом 20 навчальних тижнів.

У середньому учасники мали вік 38 років, вагу близько 90 кг і середній ІМТ 32. Всі вони раніше успішно виконували вступну дієту тривалістю близько трьох місяців, протягом якої вони втрачали близько одинадцяти відсотків ваги свого тіла.

Для фактичного дослідження тепер слід підтримувати цю вагу (плюс-мінус 2 кг) протягом 20 тижнів. Для цього потреба в калоріях регулярно перераховувалася на основі ваги та фізичної активності.

Приблизно третина учасників отримувала дієту з високим вмістом вуглеводів (60%), третину з низьким вмістом вуглеводів (40%) та ще третю дієту з низьким вмістом вуглеводів (20%) у їдальні в університетському містечку. Вміст білка у всіх них був встановлений на рівні 20%, відповідно вміст жиру становив 20, 40 та 60% відповідно.

Дослідники Ebbeling в першу чергу хотіли побачити, наскільки високим є споживання калорій у відповідних групах, тобто скільки калорій з їжею метаболізується для отримання енергії. Вони визначили цей оборот, даючи учасникам пити воду кожні два тижні, яку змішували з різними ізотопами кисню та водню.

Використовуючи значення ізотопів у сечі, вони змогли розрахувати споживання калорій. Зрештою, 120 учасникам усіх трьох груп вдалося утримати вагу.

На 480 ккал більше "згоріло"

У середньому для всіх 164 учасників (намір лікувати), витрата калорій з високим вмістом вуглеводів був найнижчим. Виходячи із середнього показника 2640 кілокалорій (ккал) на день наприкінці дослідження, він втрачав 19 ккал на день, тоді як при помірному вмісті вуглеводів він збільшився на 71 ккал, а при низькій частці - на 190 ккал.

Якщо дослідники врахували вік, стать, початковий ІМТ та інші фактори, потреба в калоріях у групі з помірним вмістом вуглеводів становила 76 ккал на добу, а з меншим відсотком навіть на 185 ккал вище.

Якщо взяти до уваги лише 120 учасників, які змогли зберегти свою вагу, то були дуже значні відмінності в енергетичних потребах у 111 та 249 ккал (р = 0,001). Відмінності були найбільш очевидними через десять тижнів (до 300 ккал), після чого вони дещо зменшились.

Як передбачала вуглеводно-інсулінова модель, найбільш виражені відмінності були виявлені у учасників, які мали найвищий рівень інсуліну в пероральному тесті на глюкозу до втрати ваги. Ті, хто опинився на третьому місці з найвищими показниками інсуліну і змогли підтримувати свою вагу, розвинули приблизно на 480 ккал більші витрати енергії на дієті з низьким вмістом вуглеводів, ніж на дієті з високим вмістом вуглеводів.

Крім того, дослідники виявили значно нижчий рівень гормону голоду греліну та показника накопичення жиру лептину в групі з низьким вмістом вуглеводів, що свідчить про те, що такі учасники були менш голодними і в той же час зберігали менше жиру.

Загалом, дослідники навколо Еббелінга бачать підтвердження своєї гіпотези, згідно з якою перехід на низьковуглеводну дієту збільшує витрати енергії та зменшує накопичення жиру.

Згідно з цими даними, просто зміна раціону з високого на низький вміст вуглеводів з однаковим вмістом енергії призвела б до втрати ваги на 10 кг та 1,78 см за 10 років. Припускаючи, що дієта з низьким вмістом вуглеводів і низькою глікемією зменшує голод і споживання калорій, втрата ваги може бути ще більшою, дослідники припускають.