Mask, mon amour Аргументоване прохання носити маску в громадських місцях Libertatea
Субота, 4 квітня 2020 р., 14:00. Останнє оновлення в суботу, 04 квітня 2020 р., 15:05
Немає загального консенсусу щодо носіння маски в громадських місцях, хоча кількість штатів, які починають давати цю рекомендацію, збільшується, а подекуди це стає обов’язком. Ось кілька аргументів для прийняття обґрунтованих рішень щодо цієї (на даний момент) рекомендації.
Коли в аптеках чи в Інтернеті більше не було масок, у мене в аптечці було кілька FFP1. Я купував їх не через страх перед пандемією, а за часи, коли пилососив будинок, щоб не вдихати пил і котячу шерсть.
Після того, як у Бухаресті з’явилися перші випадки коронавірусу, я змінив місце призначення масок і відправився за покупками, обладнаний такою. Всього за кілька годин мене дорікав фармацевт за те, що я маскував, привітав мікробіолог, і я прочитав кілька рекомендацій підрядника.
Зараз все починає прояснюватися, і все більше і більше органів рекомендують або застосовують носіння масок усіма на громадських місцях, включаючи ті, що зроблені вдома.
Румунія ще не має своєї позиції
Центри з контролю за захворюваннями (CDC) в Америці щойно запровадили рекомендацію після того, як такі держави, як Австрія, Чехія та Словаччина, наклали носіння масок на певних громадських місцях за зразком азіатських держав. У Румунії влада все ще не рекомендує носити маски серед широкої громадськості, і заклики щодо цього надходять лише від незалежних рухів.
Більше того, про це говорять органи влади та найкращі спеціалісти США та Європи методи дезінфекції та повторного використання масок, в кризових ситуаціях, коли їх недостатньо.
Я прослідкував за темою і прочитав десятки висновків з досліджень щодо ефективності масок, щоб спробувати зрозуміти: як маски можна стерилізувати та використовувати повторно, які маски слід носити, для чого корисні маски та як виготовляють маски в домашніх умовах.
Маски, золото під час пандемії
Ніколи в історії не було стільки людей, які носили або шукали маски. Так багато людей думає про маски і суперечить собі на цю тему. Стільки про спекуляції на торгівлі масками.
Перші хірургічні маски були виготовлені з марлі та використані у Франції у 1897 р. У 1905 р. Еліс Гамільтон була дослідницею, яка захищала життя медсестер та лікарів під час епідемії скарлатини, виступаючи за використання масок у лікарнях.
Але Китай був першою країною, яка запровадила обов’язкове носіння масок у лікарнях персоналом та пацієнтами в 1910 році під час епідемії чуми. У 1919 році відбулася Австралія, яка зробила маски обов’язковими в лікарнях під час епідемії іспанського грипу.
Сьогодні Австрія вимагає від супермаркетів пропонувати безкоштовні маски для всіх споживачів, а Словаччина та Чехія також запровадили зобов’язання носити маски в певних громадських приміщеннях. У Південній Кореї чи на Тайвані соціальною нормою є те, що кожен повинен носити маску, навіть не потрібно вводити це зобов’язання.
Вірус проти маска
Розмір вірусу становить від 20 до 400 нанометрів, тоді як бактерії мають принаймні 400 нм.
Щоб отримати уявлення про розмір вірусу, ось порівняння дослідника Девіда Р. Веснера: вірус поліомієліту становить 30 нм, що приблизно в 10 000 разів менше зерна солі. Вірус SARS-CoV-2, що викликає COVID-19, становить від 60–140 нанометрів.
Коли хтось дихає, говорить, кашляє чи чхає, вірус розсіюється на відстані, яка може досягати близько 6 метрів. За деякими дослідженнями, в непровітрюваних просторах він може плавати в повітрі близько 3 годин. Вірус також виживає на поверхнях від кількох годин до декількох тижнів.
Маски побудовані для запобігання проходу частинок різного розміру. Залежно від типу маски частинки, які можуть проникати, менші або більші. Стандарти вимірювальних масок стосуються розміру 300 нм (0,3 мкм). Так, маски FFP1 блокують 80% цих частинок, N95 - 95%, FFP2 - 94%, а FFP3 (N99) - 99%.
Є дослідження, які показують, що маски типу FFP блокують навіть менші частинки, ніж стандартні, тоді як прості маски хірургічного типу в 11-16 разів неефективніші.
Кілька досліджень роблять висновок, що ефективність маски типу PPF визначається не тим, наскільки важливим є фактор захисту, наскільки добре вона розміщена (наскільки щільно вона прилягає до обличчя).
Жодна маска не є безпомилковою, і ризик хвороби зменшується, якщо носіння маски ефективно, якщо її користувач також дотримується гігієни рук, взагалі не торкається свого обличчя або маски і отримує вказівки щодо того, як надягати та знімати маску (що включає, серед іншого, чищення обов'язкові руки перед надяганням та зняттям). Загалом, ми виявили дослідження, згідно з якими носіння FFP проти маски не зменшує шансів заразитися вірусом у 100 разів.
Ось чому доступ медичного персоналу до масок FFP дуже важливий.
Домашні маски - так чи ні?
Навіть лікарні США почали випускати навчальні посібники з виготовлення маски в домашніх умовах для підвищення її ефективності.
Важливо знати, що домашні маски корисні для запобігання користувачеві розповсюджувати вірус, а не контактувати з іншими. Є дослідження, які показують, що ці маски дозволяють проходити від 40 до 90% частинок в навколишньому середовищі.
Щодо корисності для людини, яка носить маску: Європейський центр з профілактики та контролю захворювань не рекомендує робити домашні маски, тоді як CDC в Америці рекомендує їх як крайній засіб, поки не вдасться отримати стандартну маску. Дослідження суперечливі, але багато хто робить висновок, що домашня маска - це краще, ніж ніщо.
Однак він попереджає про небезпеку того, що користувач «набереться мужності» і більше піддасться, збільшуючи шанси захворіти. Неправильне поводження з маскою, наприклад, із брудними руками, може перенести вірус з руки/маски на обличчя. Крім того, змочування маски може сприяти перенесенню вірусу на обличчя власника, попереджає Європейський центр з профілактики та контролю захворювань
Домашня маска, дезінфікована після кожного носіння
Ми бачили, як лікарі в Америці та Італії дезінфікували та використовували навіть одноразові професійні маски, що було немислимо до нинішньої кризи.
У 2006 році FDA США розглянула можливість санітарної обробки та повторного використання масок типу FFP у разі пандемії грипу. Якщо на той момент вони дійшли висновку, що не рекомендують повторне використання, а тривале використання із частим застосуванням та зміною хірургічної маски вище типу FFP, то зараз ці рекомендації починають змінюватися.
Американські центри з профілактики захворювань вже опублікували звіт про дезактивацію масок на випадок кризи.
Більше того, 60 фахівців із таких університетів, як Гарвард, Берклі, UCL, Стенфорд, створили веб-сайт, який порівнює основні три методи знезараження масок, щоб допомогти медичним працівникам вибрати найкращі варіанти: https://www.n95decon.org/.
Пандемія коронавірусу змушує багатьох простих людей звертати увагу на те, що говорять дослідники, крім популізму політиків. Це рідкісна можливість, тому журналістам потрібно активізувати зусилля для посередництва між науковцями та широкою громадськістю.
Повідомлення та рекомендації дослідників повинні швидко дістатись до громадськості, оскільки вірус прогресує в геометричній прогресії, з втратою кожної години.