Матопат ро

Рената Кобєрська
Будинок для людей похилого віку в Каліші

ВИДИ ЦУКРОВОГО ДІАБЕТУ

Діабет є наслідком нестачі в організмі інсуліну (гормону, що виробляється підшлунковою залозою). Інсулін підтримує рівень глюкози (цукру) у крові в межах норми. Через кров глюкоза транспортується до клітин організму, де перетворюється в енергію. Якщо організм більше не виробляє достатньо інсуліну, рівень глюкози в крові підвищується, і він більше не досягає клітин.

В даний час існує два типи діабету: тип 1 і тип 2. Причини захворювання різні і залежать від типу діабету.

Діабет 1 типу, Раніше званий інсулінозалежним діабетом або юнацьким діабетом, він виникає, коли організм припиняє виробляти інсулін через руйнування клітин (відповідальних за вироблення інсуліну) в підшлунковій залозі. Особливо страждають діти та підлітки, внаслідок чого його назвали неповнолітнім, але це може статися в будь-якому віці. Прояв хвороби до кінця не відомий. Відомо лише, що існує генетична схильність до хвороб або вплив факторів навколишнього середовища, які впливають на імунну систему, і таким чином вона починає атакувати та руйнувати бета-клітини підшлункової залози.

Діабет 2 типу, Раніше відомий як інсулінонезалежний діабет, це найпоширеніша форма діабету. Це відбувається, коли, хоча підшлункова залоза виробляє достатньо інсуліну, але з незрозумілих причин організм не може ефективно використовувати інсулін. Діабет 2 типу, як правило, вражає людей похилого віку, страждають ожирінням або мають порушення обміну речовин. На ранніх стадіях захворювання кількість виробленого інсуліну збільшується, але в той же час є недостатньою і, отже, розвивається інсулінорезистентність.

У літературі існує декілька визначень діабету, одне з яких представляє діабет як групу різних генетично обумовлених або набутих метаболічних розладів, що мають спільну непереносимість глюкози та гіперглікемії, і з часом вражають судинну систему, нервову систему та інші органи. . Ці стани називаються хронічними ускладненнями діабету. Причиною непереносимості глюкози є нестача інсуліну або неправильне його вживання. Назва "діабет", згідно з новою класифікацією, означає хворобу з повною клінічною картиною, а легкі порушення вуглеводного обміну називаються зниженням толерантності до глюкози. 1

Однак, на думку Й. Татона, діабет - це «велика група захворювань та метаболічних порушень різної етіології, що характеризуються постійною та патологічною гіперглікемією, між прийомами їжі або безпосередньо після їжі, що виникає внаслідок відсутності секреції інсуліну бета-клітинами підшлункової залози або дефектна реакція клітин, тканин та периферичних органів ». 2

У 1997 році Американська діабетична асоціація створила нову категоризацію діабету, яка була змінена в 2003 році. Ось як це виглядає сьогодні:

діабет 1 типу - руйнування бета-клітин призводить до повної нестачі інсуліну
діабет 2 типу - прогресуючий розлад секреції інсуліну та інсулінорезистентності
інші специфічні типи діабету - спричинені генетичними дефектами у функціонуванні бета-клітин та використанням інсуліну, спричиненими екзокринними захворюваннями підшлункової залози, деякими препаратами чи хімічними речовинами
гестаційний діабет - діагностовано під час вагітності

Класифікація діабету 2 типу за досліджувати:

поява в сім'ї
при появі еритеми після вживання хлорпропаміду та алкоголю
пов'язані з синдромами, викликаними генетичними захворюваннями
діабет 2 типу у підлітків

2. Харчові умови:

гіперпластичне ожиріння
гіпертрофічне ожиріння
без ожиріння

3. Фактори, що визначають реактивність дефектних клітин інсуліну:

при надлишку «антиінсулінових» гормональних факторів
при несправності рецепторів інсуліну

Кожну з цих підгруп можна розділити на діабет 2 типу, який лікується:

просто дієта
пероральні гіпоглікемічні препарати
інсулін 3

ПРОБЛЕМИ

Цукровий діабет 2 типу зазвичай має безсимптомний прихований перебіг, тому не має специфічних симптомів. Ця хвороба схожа на "маску" і часто діагностується лише тоді, коли симптоми посилюються або виникає інше захворювання. До симптомів "маски", характерних для діабету 2 типу, належать:

шкірні симптоми - свербіж, особливо в статевих органах, пухирі, опіки, інфекції нігтів, неправильне загоєння ран, ксантоми, випадання волосся
гінекологічні симптоми - бактеріальна вагінальна інфекція, пухирі, порушення менструального циклу, імпотенція
Симптоми нервової системи - оніміння, поколювання, печіння, втрата тактильної чутливості - особливо в пальцях ніг, нічні судоми ніг
виснаження, слабкість
нечіткий зір
втрата вагітності

Типові симптоми діабету 2 типу включають:

загальна втома
відчуття спраги
підвищення апетиту
втрата ваги
поліурія
інфекції
запалення шкіри та свербіж 4

Кожна клітина організму потребує глюкози (цукру). Глюкоза є основним джерелом енергії в організмі і впливає на нормальну роботу мозку, м’язів, печінки, нирок і серця. Щоб дістати клітини, глюкозі потрібен інсулін. Коли клітини стають стійкими до цього гормону, цукор більше не досягає їх і залишається в крові. При цьому накопичується надмірна кількість глюкози в крові (гіперглікемія). Намагаючись захиститися від нестачі цукру, організм людини викликає відчуття підвищеного апетиту, але через брак інсуліну глюкоза в їжі не може потрапити до клітин - вона виводиться із сечею. Недіагностований діабет 2 типу може призвести до серйозних ускладнень. Може спричинити атеросклероз, інфаркт або інсульт, пов’язаний з розладами великих судин. Хвороби в дрібних судинах викликають інший тип ускладнень. Сюди входять, але не обмежуючись цим, ретинопатія (захворювання очей), яка може призвести до сліпоти. Також пацієнти можуть страждати від ниркової недостатності, розладів кровообігу та розладів нижніх кінцівок. Вони призводять до утворення ран і виразок на стопі, так званої діабетичної стопи. Якщо вчасно не лікувати, може статися ампутація.

ЯК ЖИТТИ З ЦУКРОВИМ ДІАБЕТОМ

Пацієнти з діабетом можуть вести нормальний спосіб життя, якщо дотримуються кількох основних правил:

інформація - пацієнти несуть відповідальність за своє здоров’я
харчування - Медикаментозна терапія при правильному харчуванні мало чим відрізняється від рекомендованої здоровим людям
фізичні вправи - ходьба, заняття спортом повинні стати звичкою
наркотики - сучасні методи лікування дозволяють відновлювати процеси, подібні до процесів в організмі здорової людини

1. А. Чижик, Encoreklopedia chorego na cukrzycę, PWN, Варшава 1992.

2. J. Tatoń, Poradnik dla osób z cukrzycą typu 2, PZWL, Warszawa 2002.

3. Й. Татонь, Клінічна діабетологія, PZWL, Варшава, 1986.

4. P. Hien, Cukrzyca, krótki kurs diabetologii, Sprinter, PWN, Warszawa, 1997.