Медична професія в умовах схуднення G
Жерар Апфельдорфер (психіатр, Париж)
Проблеми зі здоров’ям, спричинені ожирінням, змушують лікарів переважно запобігати цьому. Практикуючі розподіляються у своїй практиці між тим, як захищати «схуднення за будь-яку ціну» та враховуючи пацієнта в цілому.
Зіткнувшись із зайвою вагою, медична професія стикається з дуже незручною ситуацією. Фізичні, психологічні та соціальні наслідки ожиріння, той факт, що він є фактором ризику, змушують лікарів відстоювати зниження ваги у пацієнтів із зайвою вагою або ожирінням. Люди без справжньої надмірної ваги, під впливом естетики тонкого тіла, також закликають допомогти їм схуднути.
Похвальний намір
Але пекло вимощене добрими намірами: перш за все, очевидно, що в даний час ми не маємо ефективного лікування ожиріння, але без небезпеки, і це дозволяє підтримувати задовільну вагу в організмі. Тривалість. Приблизно в 30% випадків схуднути просто неможливо. В інших випадках зазвичай рекомендуються дієтичні заходи, які сьогодні здебільшого полягають у виведенні з раціону жирних речовин, хоча вони часто допускають тимчасову втрату ваги, але не дозволяють тривалого схуднення. Оскільки ми не знаємо, як лікувати ожиріння епідемічними темпами, медична професія та органи, відповідальні за охорону здоров’я, спокушаються запобігти цьому. Але як бути з цим похвальним наміром, коли він закінчується тим, що сідати все населення на дієту? Мало відомо про наслідки довготривалих профілактичних дієтичних дій, і деякі підозрюють їх у сприянні певним розладам харчування та, зрештою, самому ожирінню.
Ожиріння, хронічне захворювання
Зіткнувшись із цією ситуацією, лікарі застосовують різні стратегії. Деякі, наївні чи цинічні, не бажаючи нічого знати про труднощі чи неможливість стійкого схуднення, беруть участь у активізації, кидають виклик своїм пацієнтам із зайвою вагою, закликають їх худнути, заходячи так далеко, що займають садистські позиції. Невелика частина лікарів прагне розглядати ожиріння як хронічну хворобу, з якою слід боротися з часом, що слід розглядати в більш широкому контексті, як психологічна та соціальна проблема людини.
Було б добре, щоб на цю меншину наслідували. Тому що, як тільки лікар бачить це таким чином, його перспектива змінюється. Він більше не поводиться як моральний радник, він приймає його безсилля "змусити вас схуднути", що ставить його в найкраще місце для лікування захворювань, спричинених або посилених ожирінням, без встановлення будь-яких умов, тобто без необхідності попередньої ваги втрата. Він також може краще дати пацієнту зрозуміти, що психотерапевтична робота, робота над тілом, робота над харчовою поведінкою може допомогти йому змиритися з собою, своїм тілом та їжею. Трапляється, що після цих корисних об'їздів людина худне ...