MENISC післяопераційне відновлення
Загоєння після операції на меніску робиться по-різному від людини до людини, але правильна реабілітація займає місяці.
Меніски колінного суглоба - це внутрішньосуглобові фіброзні хрящі, розташовані між стегновою і гомілковою кістками. Їх по два в кожному коліні і мають форму півмісяця. Під час ходьби меніск стискається і змінює форму.
Травми та розриви меніска в колінному суглобі
Травма зазвичай виникає під час раптових крутильних або обертальних рухів тулубом, коли підошва та нога знаходяться у фіксованому положенні, або невдалого згинання стопи в колінному суглобі.
Симптоми травм меніска
• Відразу після травми виникає різкий, різкий біль в області коліна.
• Набряк може виникнути відразу після травми.
• У деяких важких випадках виникає гемартроз, скупчення крові в суглобах
• Рухи кінцівок стають важкими та обмеженими, тоді як меніск навпаки стає занадто рухливим.
• Під час руху колінного суглоба виникає сильний біль, коли фрагмент меніска залишається подрібненим між кістковими поверхнями гомілки та стегнової кістки.
• Під час руху суглоба відчуваються клацання, які доставляють досить сильний біль.
Що таке хірургія меніска?
Якщо меніск порушується в результаті нещасного випадку або зносу, єдиним варіантом буде хірургічне втручання. лікування . Мета хірургічного втручання - повернути меніск до стабільних станів в колінному суглобі, запобігти артрозу коліна. Без меніска, важливого амортизатора в колінному суглобі, кістки труться і викликають біль. Стан меніска має важливий вплив на ризик артрозу в довгостроковій перспективі.
Операція меніска зазвичай це проводиться за допомогою малоінвазивної артроскопії колінного суглоба.
Лікар вводить зонд мікрокамери в суглоб через два невеликі розрізи на шкірі коліна, отримуючи точну картину пошкодженого меніска. Відкрита операція на менісках необхідна лише в тому випадку, якщо, крім розриву меніска, травмуються зв’язки та кістки колінного суглоба.
Артроскопічна хірургія - відносно коротка процедура від 30 до 60 хвилин, яка може бути виконана як під частковим, так і під загальним наркозом, і зазвичай проводиться амбулаторно. У деяких випадках після операції на менісках може знадобитися стаціонарна госпіталізація, але рідко більше тижня.
Ризик розвитку остеоартроз Рання частина коліна дуже велика після часткового або повного видалення меніска. Тому після часткової резекції меніска може бути розглянута можливість заміни меніска. При цій формі хірургічного втручання на менісках пацієнту пересаджують донорський меніск, або імплантують тканину меніска зі штучно створеним колагеном.
Заміна меніска застосовується рідко і зазвичай проводиться лише дуже маленьким пацієнтам.
Реабілітація після операції на меніску
Зазвичай пацієнт може залишити клініку в день хірургічного втручання на менісках. Залежно від форми операції на меніску, коліно слід захищати від кількох днів до кількох тижнів. Для захисту рекомендується використовувати ортези. Ці ортопедії він повинен захищати оперований меніск, поки він не заживе. Заняття спортом дозволено лише після консультації з лікарем, приблизно через 2, 3 місяці після операції.
Реабілітація, в більшості випадків, досягається за допомогою амбулаторної фізичної терапії у поєднанні з лімфодренажними процедурами.
Кріотерапія, електростимуляція чотириголового м’яза, балансирні дошки, преси, велосипед також використовуються в відновлення постменіскектомії .
Фахівці дозволяють повернутися до легких спортивних занять на 3-6-му тижні після операції на коліні, лише там, де відсутні ускладнення. Спортивна стійкість після ізольованого розриву меніска часто можлива через 6-8 тижнів після операції на меніску.
Інші важливі речі, які не слід ігнорувати з осіб, які перенесли або збираються пройти меніскектомію:
- Травматичні розриви меніска мають вищу швидкість загоєння, ніж дегенеративні.
- Бічний меніск є більш рухливим у порівнянні з медіаною.
- У кожному меніску передній ріг має вищу рухливість, ніж задній; Знижена рухливість задньо-медіального меніска може призвести до чудових механічних навантажень в цій області, що збільшує вразливість до травм. Це пояснює більший рівень розривів у цій області.
Фахівці з відновлення також попереджає, що згинання коліна нижче 60 градусів має мінімальний вплив на зміщення меніска, але більше 60 градусів перекладає задній меніск, це зміщення створює додаткове механічне навантаження на цілющий меніск.
Є й інші аспекти, які повинен враховувати фахівець з відновлення разом із фізіотерапевтом: поєднання навантажень (вправи, що виконуються з обтяженнями) зі зростаючим згинанням, має бути ретельно зважене в структурі реабілітаційної програми; вирівнювання в вапні (коліно в дужках) або в вальгусі (коліно в х) додатково навантажує меніск, може заважати меніску.
ЦІЛІ ВІДНОВЛЕННЯ
Після операції з висічення меніска цілями відновлення є ранній контроль болю та набряків, раннє навантаження, набуття та підтримка повного обсягу рухів та відновлення сили м’язів чотириголового м’яза.
Термін вагітності ортезу становить 6 тижнів, що супроводжується добре дозованою фізіотерапією без стресу. Починаючи з 7-го тижня, починається навчання.
Повернутися до занять спортом та спортивних навичок неможливо після ремонту меніска або шва меніска протягом принаймні 3 місяців через необхідний захист цілющої тканини, яка діє швидко.