Менопауза та пременопауза перші ознаки
• Що відбувається в організмі?
Перш ніж яєчники перестануть постійно функціонувати, вони проходять більш-менш тривалий період, протягом якого відчувають невелику гикавку. Як двигун, який кашляє! "Ці дисфункції відрізняються від жінки до жінки, мінімальні в одних, дуже виражені в інших", зазначає доктор Флоренс Тремольєр, гінеколог та ендокринолог. "Найчастіше ми спостерігаємо дефіцит у виробництві прогестерону через низьку якість продукованого ооцита, який не досягає стадії яйцеклітини. Пов'язаний із досить неконтрольованою секрецією естрадіолу, але, як правило, виявляється в надлишку порівняно з дефіцит прогестерону ", продовжує вона. Таким чином, баланс між двома гормонами повністю погіршується, що викликає набридливі симптоми. Зокрема нерегулярні періоди з часто укороченням циклів і іноді важкий передменструальний синдром (набряк грудей, живота, ніг, дратівливість, проблеми зі сном).
Гормональне лікування, вже?
Замість того, щоб страждати і чекати, поки ваші гормони припинять цю анархію, ніщо не заважає вам трохи навести порядок. "Можна, наприклад, приймати похідне прогестерону десять днів на місяць, з 15 по 25 день циклу, коли він зазвичай секретується. І якщо цього недостатньо для усунення симптомів, прогестин може застосовувати протягом двадцяти днів, з 5 по 25 день: це заблокує центральний контроль яєчників і спричинить хімічну менопаузу, іноді корисно буде додати невелику дозу естрадіолу через шкіру, щоб запобігти ознакам менопаузи, які можуть виникнути, наприклад, припливи, наприклад ", - пояснює д-р Тремольєр.
• Контрацепція: з’ясуйте
У віці від 45 до 50 років вагітність все ще можлива: отже, мова не йде про ігнорування контрацепції. Крім механічних розчинів, таких як презерватив або сперміцид, Ви можете вибрати ВМС. "У цьому віці життя ми часто вибираємо внутрішньоматкову спіраль левоноргестрелу (прогестин). Вона має перевагу у створенні аменореї: позбавляючись періодів, жінки таким чином уникають анархічних циклів та передменструального синдрому", стверджує гінеколог.
І таблетки, якщо ми зупинимо їх?
Після 45 років не рекомендується продовжувати застосовувати класичні комбіновані естроген-гестагенові таблетки: прийом перорального естрогену ризикує тромбоемболією. "З іншого боку, ви можете використовувати мікропрогестагенові таблетки, що містять лише прогестин. Але деякі жінки переносять це досить погано (збільшення ваги, вугрі). І чим ближче ви наближаєтесь до моменту, коли яєчник точно перестане працювати, тим менше ця таблетка успішно покращує розлади циклу ", - наголошує вона.
• Їжа, остерігайтеся ковзання!
"У цей порушений момент деякі жінки можуть мати невеликі розлади харчування: тенденція шукати затишку в їжі, особливо солодкій їжі ", зазначає д-р Жан-Мішель Лесерф, лікар-дієтолог, автор книги "Le Surpoids", c'est dans la tête ou dans l'iette (ed. Quae).
Фізична активність, 1, 2, 3, вперед!
Ви роками кидали спорт або ніколи? Не чекайте більше, щоб (пере) поставити себе там. "Фізична активність є головним ключем до якнайкращого проходження цієї ключової фази. Вона дозволяє ефективно боротися з депресією та втомою, покращує сон, забезпечує справжнє фізичне та психологічне благополуччя ", заохочує доктор Жан-Мішель Лесерф. Але остерігайтеся пастки розглядати спорт лише як спалювач калорій! Це відкриє двері для важких аптекарських розрахунків: я впав на торт, тепер мені доводиться "платити" і їздити на велосипеді стільки хвилин! Не потрібно створювати порушення з нуля, що додало б додаткових труднощів.
Яку програму встановити?
"150 хвилин ходьби на тиждень у стійкому темпі. Ніколи не сидіть і не лягайте по кілька годин одночасно протягом дня, але вставати кожні півтори години, щоб зробити кілька кроків і рухів. Це основа для боротьби як з фізичною бездіяльністю, так і з малорухливим способом життя, і, отже, отримати певні переваги для здоров'я ", - описує дієтолог. плавання, їзда на велосипеді, скандинавська ходьба, піші прогулянки, спортивний клуб ... і будь-які вправи, які ви хочете.
Наші експерти
Доктор Флоренс Тремольєр, гінеколог та ендокринолог, генеральний секретар GEMVI (Дослідницька група з менопаузи та гормонального старіння), Д-р Жан-Мішель Лесерф лікар-дієтолог, директор відділу харчування Інституту Пастера де Лілля, фіротерапевт Кароліна Гайє