Міофасціальний синдром
Ми лікуємо не біль, а її причину
симптоми
Слово "міофасциальний" складається з двох частин: міо - м’язи та фасції - її покрив, який оточує кожен м’яз людського тіла. Фасція виконує захисну роль, вона встановлює зв'язок між анатомічними структурами, бере участь в обміні речовин, виконуючи, як судинна система, трофічну та транспортну функції. М'язи і фасції невіддільні один від одного: вони працюють разом і хворіють разом. І лікувати їх також слід разом.
Міофасціальний синдром виникає глибоко в м’язах у вигляді мікроскопічних м’язових спазмів. Поступово ці ділянки розширюються, їх кількість збільшується, і вони починають ставати болючими. Коли ця контрактура досягає певного порогу, автоматичний м’яз вловлює нерви та судини, які її перетинають. Але найголовніше, що скорочений м’яз не може правильно виконувати свою основну функцію - скорочення/розслаблення.
Описаний процес називається міофасціальним вкороченням. Під впливом цієї патології організм розвиватиме деякі компенсаторні реакції, тобто він буде адаптуватися, беручи на себе дисбаланс, створений слабкістю хворих м’язів, за рахунок додаткового залучення здорових. Коли ці механізми подолані, виникає генералізований больовий синдром, що поширюється на всю спину та кінцівки.
В результаті спочатку положення тіла змінюється (положення «зігнуте» або зігнуте), пізніше це призведе до перевантаження хребта, розвитку випинань і гриж диска. І врешті-решт, у міру подолання компенсаторних механізмів, тіло буде кричати про допомогу найефективнішим способом - болем.
Кожна область м’язового спазму може спричинити місцевий біль або випромінювання на відстані. Через гострий біль міофасціальний синдром часто плутають з грижею міжхребцевого диска, кореневим синдромом або міозитом. Але ці захворювання відрізняються між собою, і не тільки симптомами, а й причинами.
Роль випинань та гриж диска у формуванні болю перебільшена. Для підтвердження цього твердження достатньо аналізу типової ситуації.
У разі болю в спині пацієнта направляють на МРТ, де виявляють випинання або грижі міжхребцевих дисків. Згодом це лікується і біль зникає. Але якщо повторно зробити МРТ, ми бачимо, що випинання та грижа міжхребцевого диска все ще є.
Що було причиною болю в спині? Пояснення просте: вони не заподіювали болю. Статистика говорить, що до 85% випадків біль викликаний м’язовими спазмами, а грижа міжхребцевого диска може бути в хребті, але без клінічних проявів. Детальніше можна дізнатись, прочитавши про випинання та грижу міжхребцевих дисків.
Причини міофасціального болю
Стрес, дієта, відсутність фізичних вправ, зайва вага. Є кілька причин нашого поганого самопочуття загалом і болів у м’язах зокрема. Але ці фактори відомі кожному. Основною та найпоширенішою причиною міофасціального синдрому є дисбаланс м’язів, який спричинений хронічним перевантаженням м’язів.
Вважається, що дисбаланс м’язів спричинений порушенням функції м’язів-антагоністів - згиначів та розгиначів, переднього та заднього, поверхневого та глибокого. Але насправді дисбаланс м’язів спричинений впливом рівноваги між фазовою та тонічною м’язами.
За функціями, які вони виконують, м’язи тіла поділяються на дві групи. Деякі виконують рух і їх називають фазичними, динамічними м’язами. Інші зберігають положення, протидіючи силі тяжіння. Ці м’язи називаються постуральними або тонічними. Під час руху задіяні всі групи м’язів. Наприклад, під час бігу фазичні м’язи виконують рух, а тонізуючі тримають тіло прямо. Тому навантаження двох груп розподіляється рівномірно і рівномірно. Коли людина сідає, працюють лише тонічні м’язи, а фазичні м’язи в основному неактивні.
Життя сучасної людини нерухоме. Сьогодні статичні та повторювані пози в основному приймаються з дитинства. І якщо додати сюди неправильне положення та сколіоз, які самі по собі становлять статичні перевантаження, стає очевидним розширення проблеми.
Статична монотонність породжує тонічну втому м’язів, яка перевтомлюється і стискається, а фазичні (динамічні) м’язи навпаки послаблюються через тривалу бездіяльність. Рано чи пізно м’язовий дисбаланс призводить до появи місцевих м’язових спазмів, які в свою чергу посилюються стресом, дієтою, надмірною вагою тощо. Крім того, цей дисбаланс не відчувається, що створює ілюзію довгострокового благополуччя, не викликаючи жодних підозр. Відсутність клінічних проявів на початковій фазі захворювання дозволяє йому прижитися і перейти в хронічну форму.
Ефективне лікування болю в м’язах. Ручне лікування міофасціального синдрому
Щоб вибрати найкращий метод лікування, необхідно знати переваги кожного. При будь-якому захворюванні існують основна та допоміжна терапія. Чисто теоретично найкращий результат досягається одночасним поєднанням різних методів лікування, але лише правильне призначення їх має синергетичний ефект (кумулятивний та ефективний), інакше ми отримаємо замість покращення - загострення або ефекту не буде.
Отже, найпростіший і доступний вид лікування - це ліки. Тому, якщо в якийсь момент у вас немає кращого вибору, прийміть таблетки. Пам'ятайте, як аксіома - біль терпіти не можна.
Деякі люди відмовляються від будь-яких таблеток через можливі побічні ефекти. Але жоден лікарський засіб у світі не може порівнятися з «побічними ефектами» болю. Тому що навіть невеликий, але постійний біль є стресовим фактором. Це виснажує і пригнічує нервову систему. Це створює порочне коло: напруга м’язів - біль - напруга м’язів.
Найпоширенішими є анальгетики, нестероїдні протизапальні засоби та міорелаксанти. Недоліком медикаментозного лікування є те, що його не можна застосовувати тривалий час. Тому у пацієнтів з вираженим вираженням клінічного больового синдрому їх ефективність низька, вони просто не мають часу чи можливості зняти м’язову напругу та подолати хворобу.
голковколювання - це хороший спосіб розслабити м’язи та поліпшити транспорт фасцій, але важко знайти хорошого досвідченого фахівця, такого як у клініці MEDEST.
Фізіотерапія та фізіотерапія є ад'ювантними методами, що доповнюють лікування, але їх не слід вважати найважливішими методами відновлення, менталітет увічнений у багатьох відділеннях Румунії. Правильний вибір способу та типу дії в потрібний час дозволяє отримати хороші результати.
Ручне лікування міофасціальних синдромів заслуговує найвищої оцінки. Людські руки - найчутливіші, м’які, вмілі тощо. «інструмент». "Ручна робота" завжди цінувалася. Звичайно, існують захворювання, які ефективно лікуються за допомогою апаратів, таблеток або скальпеля, але при лікуванні міофасціальних синдромів мануальна терапія є безперечним лідером.
Кожне лікування діє індивідуально, запорукою його ефективності є правильний та відповідний рецепт.